Pozaustrojowe utlenowanie błony

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 12 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
Wideo: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)

Zawartość

Pozaustrojowe utlenowanie błony (ECMO) to zabieg, który wykorzystuje pompę do krążenia krwi przez sztuczne płuco z powrotem do krwiobiegu bardzo chorego dziecka. Ten system zapewnia wsparcie obejścia serca i płuc poza ciałem dziecka. Może pomóc w utrzymaniu dziecka oczekującego na przeszczep serca lub płuc.


DLACZEGO ECMO STOSUJE SIĘ?

ECMO stosuje się u niemowląt chorych z powodu problemów z oddychaniem lub serca. Celem ECMO jest dostarczenie dziecku wystarczającej ilości tlenu, jednocześnie pozwalając płucom i sercu odpocząć lub wyleczyć się.

Najczęstszymi warunkami, które mogą wymagać ECMO, są:

  • Wrodzona przepuklina przeponowa (CDH)
  • Wady wrodzone serca
  • Zespół aspiracji Meconium (MAS)
  • Ciężkie zapalenie płuc
  • Poważne problemy z wyciekiem powietrza
  • Ciężkie wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płuc (PPHN)

Może być również stosowany w okresie zdrowienia po operacji serca.

W JAKI SPOSÓB DZIECIĘCE UMIESZCZA SIĘ NA ECMO?

Rozpoczęcie ECMO wymaga dużego zespołu opiekunów w celu ustabilizowania dziecka, a także starannego przygotowania i napełnienia pompy ECMO płynem i krwią. Operacja jest wykonywana w celu przymocowania pompy ECMO do dziecka przez cewniki umieszczone w dużych naczyniach krwionośnych w szyi lub pachwinie dziecka.


JAKIE SĄ RYZYKO ECMO?

Ponieważ dzieci uważane za ECMO są już bardzo chore, są one w wysokim stopniu narażone na długotrwałe problemy, w tym śmierć. Po umieszczeniu dziecka w ECMO dodatkowe ryzyko obejmuje:

  • Krwawienie
  • Tworzenie skrzepów krwi
  • Infekcja
  • Problemy z transfuzją

Rzadko pompa może mieć problemy mechaniczne (pęknięcia rurki, zatrzymanie pompy), które mogą zaszkodzić dziecku.

Jednak większość dzieci, które potrzebują ECMO, prawdopodobnie umrze, jeśli nie zostanie użyta.

Alternatywne nazwy

ECMO; Obejście serca-płuc - niemowlęta; Obwodnica - niemowlęta; Niedotlenienie noworodków - ECMO; PPHN - ECMO; Aspiracja Meconium - ECMO; MAS - ECMO

Obrazy


  • ECMO

Referencje

Carlo WA, Ambalavanan N. Zaburzenia układu oddechowego. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 101.


Crowley MA, Stork EK. Terapia niewydolności krążeniowo-oddechowej u noworodka. W: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff i Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10th ed. Filadelfia, PA; Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 78.

Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Pozaustrojowe wsparcie wymiany gazowej. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 103.

Data przeglądu 2/19/2018

Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.