Nadpotliwość

Zawartość

• Przyczyny
• Objawy
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Outlook (prognozy)
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 4/14/2017

Nadpotliwość jest stanem medycznym, w którym osoba nadmiernie się poci i nieprzewidywalnie. Osoby z nadmierną potliwością mogą się pocić nawet wtedy, gdy temperatura jest chłodna lub gdy odpoczywają.

Przyczyny

Pocenie się pomaga ciału zachować chłód. W większości przypadków jest to całkowicie naturalne. Ludzie pocą się bardziej w ciepłych temperaturach, gdy ćwiczą, lub w odpowiedzi na sytuacje, które sprawiają, że są nerwowi, źli, zawstydzeni lub boją się.

Obejrzyj ten film o: Poceniu się

Nadmierna potliwość występuje bez takich wyzwalaczy. Ludzie z nadmierną potliwością wydają się mieć nadczynne gruczoły potowe. Niekontrolowane pocenie się może prowadzić do znacznego dyskomfortu, zarówno fizycznego, jak i emocjonalnego.

Gdy nadmierne pocenie dotyka rąk, stóp i pach, nazywane jest pierwotną lub ogniskową nadmierną potliwością. W większości przypadków nie można znaleźć przyczyny. Wydaje się, że działa w rodzinach.

Jeśli pocenie występuje w wyniku innego stanu medycznego, nazywa się to wtórną nadmierną potliwością. Pocenie się może mieć miejsce w całym ciele lub może być w jednym miejscu. Warunki powodujące wtórne nadmierne pocenie się obejmują:

• Akromegalia
• Warunki lękowe
• Rak
• Zespół rakowiaka
• Niektóre leki i substancje nadużywające
• Zaburzenia kontroli glukozy
• Choroby serca, takie jak atak serca
• Nadczynność tarczycy
• Choroba płuc
• Klimakterium
• choroba Parkinsona
• Guz chromochłonny (guz nadnercza)
• Uraz rdzenia kręgowego
• Uderzenie
• Gruźlica lub inne infekcje

Objawy

Podstawowym objawem nadmiernej potliwości jest wilgotność.

Egzaminy i testy

Widoczne oznaki pocenia się można zauważyć podczas wizyty u lekarza. Testy mogą być również wykorzystywane do diagnozowania nadmiernej potliwości, w tym:

• Test skrobiowo-jodowy. Roztwór jodu jest nakładany na spocony obszar. Po wyschnięciu skrobia jest skrapiana na tym obszarze. Kombinacja skrobiowo-jodowej zamienia ciemnoniebieski kolor wszędzie tam, gdzie występuje nadmiar potu.
• Test papierowy. Specjalny papier jest umieszczany na dotkniętym obszarze, aby wchłonąć pot, a następnie zważyć. Im cięższy, tym więcej potu się nagromadziło.
• Badania krwi. Można je zamówić, jeśli podejrzewa się problemy z tarczycą lub inne schorzenia.
• Testy obrazowe można zamówić, jeśli podejrzewa się guz.

Możesz również zostać zapytany o szczegóły dotyczące twojego pocenia się, takie jak:

• Lokalizacja. Czy występuje na twojej twarzy, dłoniach, pachach lub na całym ciele?
• Wzór czasu. Czy zdarza się w nocy? Czy zaczęło się nagle?
• Wyzwalacze. Czy pocenie się pojawia się, gdy przypominasz sobie coś, co cię niepokoi (na przykład traumatyczne wydarzenie)?
• Inne objawy. Utrata masy ciała, bicie serca, zimne lub wilgotne dłonie, gorączka, brak apetytu.

Leczenie

Szeroki zakres powszechnych metod leczenia nadmiernej potliwości obejmuje:

• Antyperspiranty. Nadmierną potliwość można kontrolować za pomocą silnych antyperspirantów, które zatapiają przewody potowe. Produkty zawierające 10% do 20% heksahydratu chlorku glinu to pierwsza linia leczenia pocenia się pod pachami. Niektórym ludziom można przepisać produkt zawierający większą dawkę chlorku glinu, który jest nakładany na noc na dotknięte obszary. Antyperspiranty mogą powodować podrażnienia skóry, a duże dawki chlorku glinu mogą uszkodzić odzież. Uwaga: Dezodoranty nie zapobiegają poceniu się, ale są pomocne w zmniejszaniu zapachu ciała.
• Leki. Leki mogą zapobiegać stymulacji gruczołów potowych. Są one przepisywane na niektóre rodzaje nadmiernej potliwości, takie jak nadmierne pocenie się twarzy. Leki mają skutki uboczne i nie są odpowiednie dla wszystkich.
• Jontoforeza. Ta procedura wykorzystuje energię elektryczną do tymczasowego wyłączenia gruczołu potowego. Jest najbardziej skuteczny w poceniu się rąk i stóp. Ręce lub stopy są umieszczone w wodzie, a następnie przechodzi przez nie delikatny prąd elektryczności. Energia elektryczna jest stopniowo zwiększana, aż osoba poczuje lekkie mrowienie. Terapia trwa około 10 do 30 minut i wymaga kilku sesji. Efekty uboczne, choć rzadkie, obejmują pękanie skóry i pęcherze.
• Botox. Toksyna botulinowa typu A (Botox) jest stosowana w leczeniu silnego pocenia się pod pachami, dłoni i podeszw. Stan ten nazywany jest pierwotną nadpotliwością pachową. Toksyna botulinowa wstrzykiwana pod pachę czasowo blokuje nerwy, które stymulują pocenie się. Działania niepożądane obejmują ból w miejscu wstrzyknięcia i objawy grypopodobne. Botox stosowany do pocenia się dłoni może powodować łagodne, ale przejściowe osłabienie i intensywny ból.
• Endoskopowa sympatektomia piersiowa (ETS). W ciężkich przypadkach zalecana może być minimalnie inwazyjna procedura chirurgiczna zwana sympatektomią, gdy inne metody leczenia nie działają. Procedura odcina nerw, wyłączając sygnał, który mówi organizmowi o nadmiernym poceniu się. Zwykle robi się to na ludziach, których dłonie pocą się znacznie mocniej niż zwykle. Może być również stosowany do leczenia skrajnego pocenia się twarzy. ETS nie działa tak dobrze dla osób z nadmiernym poceniem pod pachami.
• Operacja pod pachami. Jest to operacja usunięcia gruczołów potowych w pachach. Stosowane metody obejmują laser, łyżeczkowanie (skrobanie), wycinanie (cięcie) lub liposukcję. Procedury te są wykonywane przy znieczuleniu miejscowym.

Outlook (prognozy)

Dzięki leczeniu można opanować nadmierną potliwość. Twój dostawca może omówić z Tobą opcje leczenia.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli się pocisz:

• To jest przedłużone, nadmierne i niewyjaśnione.
• Z lub po bólu w klatce piersiowej lub ucisku.
• Z utratą wagi.
• Dzieje się tak głównie podczas snu.
• Z gorączką, utratą masy ciała, bólem w klatce piersiowej, dusznością lub szybkim biciem serca. Objawy te mogą być oznaką choroby podstawowej, takiej jak nadczynność tarczycy.

Alternatywne nazwy

Pocenie się - nadmierne; Pocenie się - nadmierne; Diaforeza

Referencje

Langtry JAA. Nadpotliwość. W: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Leczenie choroby skóry: kompleksowe strategie terapeutyczne. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 105.

Miller JL. Choroby ekrynowego i apokrynowego gruczołów potowych. W: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologia. 3rd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: rozdz. 39.

Data przeglądu 4/14/2017

Zaktualizował: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.