Zawartość
Ortopedia lub usługi ortopedyczne mają na celu leczenie układu mięśniowo-szkieletowego. Obejmuje to kości, stawy, więzadła, ścięgna i mięśnie.
Informacja
Może istnieć wiele problemów medycznych, które mogą dotknąć kości, stawy, więzadła, ścięgna i mięśnie.
Problemy z kośćmi mogą obejmować:
- Deformacje kości
- Zakażenia kości
- Guzy kości
- Złamania
- Potrzeba amputacji
- Brak zrostów: niepowodzenie leczenia złamań
- Wady: złamanie gojące się w niewłaściwej pozycji
- Deformacje kręgosłupa
Wspólne problemy mogą obejmować:
- Artretyzm
- Zapalenie torebki stawowej
- Przemieszczenie
- Ból stawu
- Obrzęk stawów lub zapalenie
- Łzy więzadła
Typowe diagnozy związane z ortopedią oparte na części ciała obejmują:
KOSTKA I STOPA
- Bunions
- Zapalenie powięzi
- Odkształcenia stóp i kostek
- Złamania
- Palec młotkowy
- Ból pięty
- Ostroga pięty
- Ból stawów i zapalenie stawów
- Zwichnięcia
- Zespół tunelu Tarsala
- Zapalenie pęcherza
- Uszkodzenie ścięgna lub więzadła
RĘCZNIE I NAPIĘCIE
- Złamania
- Ból stawu
- Artretyzm
- Uszkodzenie ścięgna lub więzadła
- Zespół cieśni nadgarstka
- Torbiel zwojowa
- Zapalenie ścięgien
- Łzy ścięgna
- Infekcja
RAMIĘ
- Artretyzm
- Zapalenie torebki stawowej
- Przemieszczenie
- Zamrożone ramię (klejowe zapalenie torebki)
- Zespół uderzeniowy
- Luźne lub obce ciała
- Rozerwanie mankietu rotatora
- Zapalenie ścięgna rotatora
- Separacja
- Poszarpana obrąbka
- Łzy SLAP
- Złamania
KOLANO
- Urazy chrząstki i łąkotki
- Zwichnięcie rzepki (rzepki)
- Skręcenia lub łzy więzadła (przedni krzyż, tylny krzyż, boczne przyśrodkowe i boczne łzy boczne więzadła)
- Urazy łąkotki
- Luźne lub obce ciała
- Choroba Osgood-Schlattera
- Ból
- Zapalenie ścięgien
- Złamania
ŁOKIEĆ
- Artretyzm
- Zapalenie torebki stawowej
- Dyslokacja lub separacja
- Skręcenia lub łzy więzadła
- Luźne lub obce ciała
- Ból
- Łokieć tenisisty lub golfisty (epikondylitis lub zapalenie ścięgna)
- Sztywność łokcia lub przykurcze
- Złamania
KRĘGOSŁUP
- Herniated (slipped) disk
- Zakażenie kręgosłupa
- Uraz kręgosłupa
- Skolioza
- Zwężenie kręgosłupa
- Guz kręgowy
- Złamania
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego
USŁUGI I ZABIEGI
Procedury obrazowania mogą pomóc w zdiagnozowaniu, a nawet leczeniu wielu schorzeń ortopedycznych. Twój lekarz może zamówić:
- Arthrogram (wspólne zdjęcie rentgenowskie)
- Skanowanie kości
- Skanowanie tomografii komputerowej (CT)
- Dyskografia
- Skanowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
- Zdjęcia rentgenowskie
Czasami leczenie polega na wstrzyknięciu leku w bolesny obszar. Może to obejmować:
- Zastrzyki kortykosteroidowe do stawów, ścięgien i więzadeł oraz dookoła kręgosłupa
- Wstrzyknięcie kwasu hialuronowego w celu złagodzenia bólu stawów
Procedury chirurgiczne stosowane w leczeniu ortopedii obejmują:
- Amputacja
- Operacje artroskopowe
- Bunionektomia i naprawa palców młota
- Procedury naprawy chrząstki lub zmiany nawierzchni
- Chirurgia chrząstki do kolana
- Pielęgnacja złamania
- Artroplastyka
- Rekonstrukcje więzadła
- Naprawa podartych więzadeł i ścięgien
- Operacja kręgosłupa, w tym wycięcie dysku, foraminotomia, laminektomia i fuzja kręgosłupa
Nowsze procedury usług ortopedycznych obejmują:
- Chirurgia małoinwazyjna
- Zaawansowane mocowanie zewnętrzne
- Zastosowanie substytutów przeszczepów kostnych i białek łączących kości
KTO JEST ZAMIESZANY
Opieka ortopedyczna często wiąże się z podejściem zespołowym. Twój zespół może obejmować lekarza, specjalistę niebędącego lekarzem, a także innych. Specjaliści niebędący lekarzami to profesjonaliści, tacy jak fizjoterapeuta.
- Chirurdzy ortopedyczni otrzymują 5 lub więcej dodatkowych lat treningu po szkole. Specjalizują się w opiece nad zaburzeniami kości, mięśni, ścięgien i więzadeł. Są przeszkoleni w radzeniu sobie z problemami stawów, zarówno technikami operacyjnymi, jak i nieoperacyjnymi.
- Lekarze medycyny fizycznej i rehabilitacji mają 4 lub więcej dodatkowych lat szkolenia po szkole medycznej. Specjalizują się w tego typu opiece. Nazywani są także fizykami. Nie wykonują operacji, chociaż mogą wykonywać wspólne zastrzyki.
- Lekarze medycyny sportowej to lekarze z doświadczeniem w medycynie sportowej. Mają podstawową specjalizację w praktyce rodzinnej, medycynie wewnętrznej, medycynie ratunkowej, pediatrii lub medycynie fizycznej i rehabilitacji. Większość z nich ma od 1 do 2 lat dodatkowego szkolenia w dziedzinie medycyny sportowej poprzez programy specjalistyczne w medycynie sportowej. Medycyna sportowa jest specjalną gałęzią ortopedii. Zapewnia to pełną opiekę medyczną osobom aktywnym w każdym wieku.
Inni lekarze, którzy mogą być częścią zespołu ortopedycznego, to:
- Neurolodzy
- Specjaliści od bólu
- Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej
- Psychiatrzy
- Kręgarze
Do pracowników służby zdrowia innych niż lekarze, którzy mogą należeć do zespołu ortopedycznego, należą:
- Trenerzy sportowi
- Doradcy
- Pielęgniarki
- Fizjoterapeuci
- Asystenci lekarzy
- Psychologowie
- Pracownicy socjalni
- Pracownicy zawodowi
Referencje
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Układ mięśniowo-szkieletowy. W: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, wyd. Przewodnik Seidela po badaniu fizycznym. 8-te wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier Mosby; 2015: rozdz. 21.
McGee S. Badanie układu mięśniowo-szkieletowego. W: McGee S, wyd. Diagnoza fizyczna oparta na dowodach. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 57.
Neapol RM, Ufberg JW. Zarządzanie wspólnymi zwichnięciami. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 49.
Ralston SH, McInnes IB. Reumatologia i choroba kości. W: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, Penman ID, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 22 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: rozdz. 25.
Data przeglądu 3/20/2018
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.