Encyklopedia

ERCP

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 15 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
Wideo: Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

Zawartość

ERCP jest skrótem od endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej. Jest to procedura sprawdzająca drogi żółciowe. Odbywa się to przez endoskop.


  • Przewody żółciowe to rurki, które przenoszą żółć z wątroby do pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego.
  • ERCP jest stosowany do leczenia kamieni, guzów lub zwężonych obszarów dróg żółciowych.

Opis

Linię dożylną (IV) umieszcza się w ramieniu. Będziesz leżał na brzuchu lub po lewej stronie do testu.

  • Leki na relaks lub uspokojenie zostaną podane przez IV.
  • Czasami stosuje się również spray do zdrętwienia gardła. Ochraniacz ust zostanie umieszczony w ustach, aby chronić zęby. Protezy muszą być usunięte.

Po zastosowaniu środka uspokajającego endoskop wprowadza się przez usta. Przechodzi przez przełyk (rurkę pokarmową) i żołądek, aż osiągnie dwunastnicę (część jelita cienkiego, która jest najbliżej żołądka).

  • Nie powinieneś odczuwać dyskomfortu i może mieć mało pamięci o teście.
  • Możesz zakneblować, gdy rurka przechodzi przez przełyk.
  • Rozciąganie przewodów może być odczuwalne w miarę wprowadzania zakresu.

Cienką rurkę (cewnik) przepuszcza się przez endoskop i wprowadza do rur (przewodów) prowadzących do trzustki i woreczka żółciowego. Specjalny barwnik jest wstrzykiwany do tych przewodów i wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. Pomaga to lekarzowi zobaczyć kamienie, guzy i wszelkie zwężone obszary.


Specjalne instrumenty mogą być umieszczone przez endoskop i do kanałów.

Dlaczego procedura jest wykonywana

Procedura stosowana jest głównie do leczenia lub diagnozowania problemów z trzustką lub przewodami żółciowymi, które mogą powodować ból brzucha (najczęściej w prawym górnym lub środkowym obszarze żołądka) i zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka).

ERCP można wykorzystać do:

  • Otwórz wejście przewodów do jelita (sfinkterotomia)
  • Rozciągnij wąskie segmenty (zwężenia przewodów żółciowych)
  • Usunąć lub zgnieść kamienie żółciowe
  • Diagnozuj stany takie jak marskość żółciowa lub stwardniające zapalenie dróg żółciowych
  • Weź próbki tkanek, aby zdiagnozować guz trzustki, dróg żółciowych lub woreczka żółciowego
  • Opróżnij zablokowane obszary

Uwaga: Testy obrazowe będą zazwyczaj wykonywane w celu zdiagnozowania przyczyny objawów przed wykonaniem ERCP. Obejmują one badania ultrasonograficzne, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.


Ryzyko

Ryzyko związane z procedurą obejmuje:

  • Reakcja na znieczulenie, barwnik lub lek stosowany podczas zabiegu
  • Krwawienie
  • Otwór (perforacja) jelita
  • Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), które może być bardzo poważne

Przed procedurą

Nie musisz jeść ani pić przez co najmniej 4 godziny przed badaniem. Podpiszesz formularz zgody.

Usuń całą biżuterię, aby nie przeszkadzała w prześwietleniu.

Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz alergię na jod lub miałeś reakcje na inne barwniki używane do robienia zdjęć rentgenowskich.

Po zabiegu będziesz musiał zorganizować przejażdżkę do domu.

Po procedurze

Ktoś będzie musiał odwieźć cię ze szpitala do domu.

Powietrze używane do nadmuchiwania żołądka i jelit podczas ECPW może powodować wzdęcia lub gaz przez około 24 godziny. Po zabiegu możesz mieć ból gardła przez pierwszy dzień. Bolesność może trwać do 3 do 4 dni.

Lekką aktywność wykonuj tylko pierwszego dnia po zabiegu. Unikaj ciężkiego podnoszenia przez pierwsze 48 godzin.

Możesz leczyć ból za pomocą acetaminofenu (Tylenol). NIE należy przyjmować aspiryny, ibuprofenu ani naproksenu. Umieszczenie podkładki grzewczej na brzuchu może złagodzić ból i wzdęcia.

Dostawca powie ci, co masz jeść. Najczęściej będziesz chciał pić płyny i jeść tylko lekki posiłek następnego dnia po zabiegu.

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli masz:

  • Ból brzucha lub silne wzdęcia
  • Krwawienie z odbytu lub czarne stolce
  • Gorączka powyżej 100 ° F (37,8 ° C)
  • Nudności lub wymioty

Alternatywne nazwy

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna

Obrazy


  • ERCP


  • ERCP


  • Endoskopowa pankreatografia wsteczna cholangio (ERCP) - seria

Referencje

Lidofsky SD. Żółtaczka. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 21.

Taylor AJ. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna. W: Gore RM, Levine MS, eds. Podręcznik radiologii przewodu pokarmowego. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 74.

Data przeglądu 4/24/2017

Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.