Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 10.08.2017
Problem z erekcją występuje, gdy mężczyzna nie może uzyskać lub utrzymać erekcji wystarczająco mocnej do współżycia. W ogóle nie możesz uzyskać erekcji. Lub możesz stracić erekcję podczas stosunku, zanim będziesz gotowy. Problemy z erekcją zazwyczaj nie wpływają na popęd seksualny.
Problemy z erekcją są powszechne. Prawie wszyscy dorośli mężczyźni mają problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji w takim czy innym czasie. Często problem znika z niewielkim lub bez leczenia. Ale dla niektórych mężczyzn może to być ciągły problem. Nazywa się to zaburzeniami erekcji (ED).
Jeśli masz problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji dłużej niż 25% czasu, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
Przyczyny
Aby uzyskać erekcję, mózg, nerwy, hormony i naczynia krwionośne muszą ze sobą współpracować. Jeśli coś stanie na drodze normalnym funkcjom, może to prowadzić do problemów z erekcją.
Problem z erekcją zazwyczaj nie jest „w twojej głowie”. W rzeczywistości większość problemów z erekcją ma przyczynę fizyczną. Poniżej znajdują się niektóre typowe przyczyny fizyczne.
Choroba:
- Cukrzyca
- Wysokie ciśnienie krwi
- Stany serca lub tarczycy
- Zatkane tętnice (miażdżyca)
- Depresja
- Zaburzenia układu nerwowego, takie jak stwardnienie rozsiane lub choroba Parkinsona
Leki:
- Leki przeciwdepresyjne
- Leki na ciśnienie krwi (zwłaszcza beta-blokery)
- Leki na serce, takie jak digoksyna
- Tabletki nasenne
- Niektóre leki na wrzód trawienny
Inne przyczyny fizyczne:
- Niski poziom testosteronu. Może to utrudnić uzyskanie erekcji. Może również zmniejszyć popęd płciowy mężczyzny.
- Uszkodzenie nerwów spowodowane operacją prostaty.
- Używanie nikotyny, alkoholu lub kokainy.
- Uraz rdzenia kręgowego.
W niektórych przypadkach twoje emocje lub problemy z relacjami mogą prowadzić do zaburzeń erekcji, takich jak:
- Słaba komunikacja ze swoim partnerem.
- Uczucia wątpliwości i porażki.
- Stres, strach, lęk lub gniew.
- Zbyt wiele oczekuje się od seksu. To może sprawić, że seks stanie się zadaniem, a nie przyjemnością.
Problemy z erekcją mogą wpływać na mężczyzn w każdym wieku, ale są częstsze w miarę starzenia się. Przyczyny fizyczne występują częściej u starszych mężczyzn. Przyczyny emocjonalne występują częściej u młodszych mężczyzn.
Jeśli masz erekcję rano lub w nocy podczas snu, prawdopodobnie nie jest to przyczyna fizyczna. Większość mężczyzn ma 3 do 5 erekcji w nocy, które trwają około 30 minut. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, jak dowiedzieć się, czy masz normalne erekcje nocne.
Objawy
Objawy mogą obejmować dowolne z poniższych:
- Kłopoty z erekcją
- Problem z utrzymaniem erekcji
- Posiadanie erekcji, która nie jest wystarczająco mocna do stosunku
- Mniej zainteresowania seksem
Egzaminy i testy
Twój dostawca przeprowadzi badanie fizyczne, które może obejmować:
- Ciśnienie krwi
- Badanie penisa i odbytnicy w celu sprawdzenia problemów
Twój dostawca zada również pytania, aby pomóc znaleźć przyczynę, takie jak:
- Czy udało ci się zdobyć i utrzymać erekcję w przeszłości?
- Czy masz problemy z uzyskaniem erekcji lub utrzymaniem erekcji?
- Czy masz erekcję podczas snu lub rano?
- Jak długo masz problemy z erekcją?
Twój dostawca zapyta również o Twój styl życia:
- Czy bierzesz jakiekolwiek leki, w tym leki bez recepty i suplementy?
- Czy pijesz, palisz lub używasz narkotyków rekreacyjnych?
- Jaki jest twój stan umysłu? Czy jesteś zestresowany, przygnębiony lub niespokojny?
- Czy masz problemy z relacjami?
Możesz mieć kilka różnych testów, które pomogą Ci znaleźć przyczynę, takich jak:
- Analiza moczu lub badania krwi w celu sprawdzenia stanu zdrowia, takiego jak cukrzyca, problemy z sercem lub niski poziom testosteronu
- Urządzenie, które nosisz w nocy, aby sprawdzić normalne erekcje nocne
- USG prącia w celu sprawdzenia problemów z przepływem krwi
- Monitorowanie sztywności w celu sprawdzenia, jak silna jest twoja erekcja
- Testy psychologiczne w celu sprawdzenia depresji i innych problemów emocjonalnych
Leczenie
Leczenie może zależeć od tego, co powoduje problem i jak zdrowy jesteś. Twój dostawca może z tobą porozmawiać o najlepszym dla ciebie leczeniu.
Dla wielu mężczyzn zmiany stylu życia mogą pomóc. Obejmują one:
- Ćwiczenie
- Zdrowa dieta
- Utrata dodatkowej wagi
- Spij dobrze
Jeśli ty i twój partner masz problemy z mówieniem o swoim związku, może to powodować problemy z seksem. Poradnictwo może pomóc zarówno Tobie, jak i Twojemu partnerowi.
Same zmiany stylu życia mogą nie wystarczyć. Istnieje wiele opcji leczenia.
- Pigułki przyjmowane doustnie, takie jak sildenafil (Viagra), wardenafil (Levitra) i tadalafil (Cialis). Pracują tylko wtedy, gdy jesteś podniecony seksualnie. Zwykle zaczynają pracować w 15 do 45 minut.
- Lek wprowadzono do cewki moczowej lub wstrzyknięto do prącia, aby poprawić przepływ krwi. Używane są bardzo małe igły i nie powodują bólu.
- Operacja umieszczania implantów w prąciu. Implanty mogą być nadmuchiwane lub półsztywne.
- Urządzenie próżniowe. Służy do wciągania krwi do penisa. Specjalna gumowa opaska jest następnie używana do utrzymania erekcji podczas stosunku.
- Zastąpienie testosteronu, jeśli poziom testosteronu jest niski. Występuje w postaci plastrów skóry, żelu lub zastrzyków do mięśni.
Tabletki ED przyjmowane doustnie (Viagra, Levitra lub Cialis) mogą mieć skutki uboczne. Mogą to być bóle mięśniowe i zaczerwienienie skóry, atak serca. NIE używaj tych leków z nitrogliceryną. Połączenie może spowodować spadek ciśnienia krwi.
Możesz nie być w stanie korzystać z tych leków, jeśli masz którykolwiek z następujących warunków:
- Niedawny udar lub atak serca
- Ciężka choroba serca, taka jak niestabilna dławica piersiowa lub nieregularne bicie serca (arytmia)
- Ciężka niewydolność serca
- Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
- Niekontrolowana cukrzyca
- Bardzo niskie ciśnienie krwi
Inne zabiegi mają również możliwe skutki uboczne i powikłania. Poproś usługodawcę o wyjaśnienie ryzyka i korzyści każdego leczenia.
Możesz zobaczyć wiele ziół i suplementów, które potwierdzają sprawność seksualną lub pożądanie. Jednak żaden nie okazał się skuteczny w leczeniu ED. Plus, nie zawsze mogą być bezpieczne. NIE bierz niczego bez uprzedniej rozmowy z dostawcą.
Outlook (prognozy)
Wielu mężczyzn przezwycięża problemy z erekcją związane ze zmianami stylu życia, leczeniem lub oboma. W cięższych przypadkach ty i twój partner musicie dostosować się do tego, jak ED wpływa na wasze życie seksualne. Nawet przy leczeniu poradnictwo może pomóc Tobie i Twojemu partnerowi przezwyciężyć stres, jaki ED może wywierać na twój związek.
Możliwe komplikacje
Problem z erekcją, który nie zniknie, może sprawić, że poczujesz się źle o sobie. Może również zaszkodzić twojemu stosunkowi z partnerem. ED może być oznaką problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca lub choroby serca. Więc jeśli masz problem z erekcją, nie czekaj na pomoc.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Problem nie ustępuje zmianom stylu życia
- Problem zaczyna się po kontuzji lub operacji prostaty
- Masz inne objawy, takie jak ból krzyża, ból brzucha lub zmiana w oddawaniu moczu
Jeśli uważasz, że przyjmowany lek może powodować problemy z erekcją, porozmawiaj z lekarzem. Może być konieczne obniżenie dawki lub zmiana na inny lek. NIE zmieniaj ani nie przerywaj przyjmowania jakiegokolwiek leku bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.
Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli twoje problemy z erekcją dotyczą strachu przed problemami z sercem. Stosunek płciowy jest zwykle bezpieczny dla mężczyzn z problemami z sercem.
Zadzwoń do swojego dostawcy natychmiast lub udaj się na pogotowie, jeśli przyjmujesz lek ED i daje to erekcję trwającą dłużej niż 4 godziny.
Zapobieganie
Aby zapobiec problemom z erekcją:
- Rzucić palenie.
- Ogranicz alkohol (nie więcej niż 2 drinki dziennie).
- NIE używaj nielegalnych narkotyków.
- Uzyskaj dużo snu i poświęć trochę czasu na relaks.
- Zachowaj zdrową wagę dla swojego wzrostu.
- Ćwicz i jedz zdrową dietę, aby utrzymać dobre krążenie krwi.
- Jeśli masz cukrzycę, kontroluj poziom cukru we krwi.
- Rozmawiaj ze swoim partnerem otwarcie o swoim związku i życiu seksualnym. Szukaj porady, jeśli ty i twój partner masz problemy z komunikacją.
Alternatywne nazwy
Zaburzenia erekcji; Impotencja; Dysfunkcja seksualna - mężczyzna
Obrazy
Impotencja i wiek
Referencje
Strona internetowa American Urological Association. Co to są zaburzenia erekcji? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Dostęp 23 stycznia 2018 r.
Burnett AL. Ocena i zarządzanie zaburzeniami erekcji. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 27.
Swerdloff RS, Wang C. Hipogonadyzm jąder i mężczyzn, bezpłodność i zaburzenia seksualne. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 234.
Data przeglądu 10.08.2017
Zaktualizowano: Linda J. Vorvick, MD, profesor kliniczny, Wydział Medycyny Rodzinnej, Medycyna UW, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.