Zawartość
- Mit nr 1: Każdy, kto ma chorobę taką jak SM, powinien spodziewać się depresji.
- Mit nr 2: Osoby z SM i depresją zawsze wyglądają i zachowują się w depresji.
- Mit 3: Depresja i smutek to to samo.
- Mit 4: Widoczne objawy SM są najbardziej niepełnosprawne.
- Mit 5: Zmęczenie i dysfunkcje poznawcze nie są związane z depresją.
Zrecenzowany przez:
Abbey Hughes, M.A., Ph.D.
Stwardnienie rozsiane (SM) to poważny stan, który ma wiele objawów, często różnych dla każdej osoby. Ale około połowa osób ze stwardnieniem rozsianym ma wspólną chorobę - depresję. Chociaż depresja związana ze stwardnieniem rozsianym jest dobrze znana w środowisku medycznym, nadal jest bardzo rzadko zgłaszana, niedodiagnozowana i niedostatecznie leczona. Istnieje również kilka błędnych przekonań dotyczących SM i depresji. Abbey Hughes, psycholog rehabilitacyjny, Ph.D., pracuje z osobami ze stwardnieniem rozsianym i ich bliskimi, aby wyjaśnić niektóre z tych mitów i pomóc im w radzeniu sobie z objawami nastroju.
Mit nr 1: Każdy, kto ma chorobę taką jak SM, powinien spodziewać się depresji.
Prawda: Każda osoba ze stwardnieniem rozsianym ma zdolność przystosowania się w obliczu przeciwności - to się nazywa odporność. Odporność pomaga jednostkom radzić sobie ze stresem i zmniejszać ryzyko wystąpienia depresji. Podczas gdy wiele osób ze stwardnieniem rozsianym może mieć podobne objawy lub doświadczenia, tylko około 50 procent cierpi na depresję, która zakłóca ich codzienne funkcjonowanie w ciągu ich życia.
„Ciężkość SM niekoniecznie wpływa na odporność. Nawet pacjenci z ciężkimi lub postępującymi postaciami SM mogą być dość odporni i nie mają klinicznie znaczącej depresji ”- podkreśla Hughes. Chociaż depresja jest powszechna u osób ze stwardnieniem rozsianym, nie jest uniwersalna i nie należy jej uważać za normalną ani oczekiwaną. „Przeciwnie, osoby chore na SM i ich rodziny powinny zwracać uwagę na objawy depresji i powiadamiać lekarza, ponieważ istnieją skuteczne metody leczenia, w tym terapia, a w przypadku niektórych leków” - dodaje Hughes.
Mit nr 2: Osoby z SM i depresją zawsze wyglądają i zachowują się w depresji.
Prawda: „Ważne jest, aby pamiętać, że depresja w SM może wyglądać inaczej niż nasze typowe wyobrażenia i założenia dotyczące depresji” - mówi Hughes. Czasami osoba ze stwardnieniem rozsianym może odczuwać depresję jako drażliwość, złość, brak poczucia siebie i / lub niepewność co do przyszłości.
„Objawy depresji oparte na uznanych kryteriach diagnostycznych obejmują zmęczenie i trudności z koncentracją, które nakładają się na objawy SM. Dlatego nie zawsze są dobrym wskaźnikiem depresji u osoby ze stwardnieniem rozsianym ”- wyjaśnia Hughes.
Lekarz może skorzystać z kwestionariusza, aby zidentyfikować objawy depresji u pacjentów z SM. „Jeśli pacjent przychodzi na wizytę z członkiem rodziny, może być pomocne, aby członek rodziny podzielił się swoimi spostrzeżeniami i podał przykłady konkretnych zachowań. Pomocne może być również prowadzenie codziennego dziennika w celu śledzenia częstotliwości i nasilenia objawów nastroju ”- sugeruje Hughes.
Mit 3: Depresja i smutek to to samo.
Prawda: Żal jest reakcją na stratę, niezależnie od tego, czy jest to utrata ukochanej osoby, czy utrata zdolności. To zrozumiałe i normalne, że osoba z SM doświadcza żalu w obliczu postępujących objawów, takich jak zmniejszona mobilność, wzrok, elastyczność lub energia. Gdy objawy nasilają się lub zaostrzają, osoba może potrzebować skorzystać z wózka inwalidzkiego, rzucić pracę lub przestać prowadzić samochód. Dostosowanie się do tych i innych zmian stylu życia wiąże się ze zrozumiałą reakcją żalu.
„Istotną różnicą między smutkiem a depresją jest to, że smutek jest tymczasowy” - mówi Hughes. Osoby chore na SM mogą zwrócić się o pomoc do psychologa lub psychiatry, aby poradzić sobie z żalem lub depresją. Jednak leczenie każdego schorzenia może wyglądać inaczej. „Podczas leczenia depresji często koncentruje się na pomaganiu ludziom w zmniejszaniu poczucia beznadziejności, bezwartościowości, a w niektórych przypadkach myśli samobójczych. Żałoba zazwyczaj nie jest związana z tymi uczuciami, więc terapia prawdopodobnie będzie miała inny punkt widzenia ”- zauważa Hughes.
Mit 4: Widoczne objawy SM są najbardziej niepełnosprawne.
Prawda: W miarę postępu SM może wpływać na wiele układów organizmu. Może to powodować problemy, takie jak skurcze mięśni, problemy ze wzrokiem, trudności w chodzeniu lub problemy z funkcjonowaniem jelit i pęcherza. Te fizyczne wyzwania mogą być niesamowicie frustrujące i mogą wydawać się najgorszą częścią SM, szczególnie z perspektywy osoby, która nie ma SM.
Ale to, co może nie pojawić się w rozmowach i może być trudne do zauważenia, to nastrój i problemy poznawcze związane z SM. Trudności emocjonalne, w tym depresja i lęk, często mogą zakłócać codzienne funkcjonowanie bardziej niż objawy fizyczne. Apatia lub lęk mogą mieć większą moc niż skurcze mięśni lub zawroty głowy, aby powstrzymać kogoś przed cieszeniem się życiem.
Mit 5: Zmęczenie i dysfunkcje poznawcze nie są związane z depresją.
Prawda: Zmęczenie jest jednym z najczęstszych objawów SM, ale może też być oznaką depresji. Podobnie jak niektóre problemy poznawcze, takie jak słaba koncentracja i niezdecydowanie. SM może maskować niektóre z tych objawów depresji, utrudniając zdiagnozowanie tego stanu.
Oprócz tego, że są objawem depresji, problemy poznawcze mogą również prowadzić do depresji lub ją nasilać. SM może wpływać na funkcje poznawcze, takie jak pamięć, uwaga, przetwarzanie informacji i rozumowanie. Problemy z którąkolwiek z tych funkcji mogą negatywnie wpływać na obraz siebie i poczucie własnej wartości.
„Jednym ze sposobów, w jaki osoby ze stwardnieniem rozsianym mogą śledzić zmiany poznawcze, jest udział w ocenie poznawczej” - sugeruje Hughes. Test ten może wykonać psycholog mający doświadczenie w pracy z pacjentami mającymi problemy zdrowotne, np. Psycholog rehabilitacyjny lub neuropsycholog. „Często dobrym pomysłem jest wykonanie tego testu przy pierwszych oznakach trudności, ponieważ może on zapewnić punkt odniesienia do przyszłych porównań” - mówi Hughes. „Ta ocena może również pomóc w ustaleniu, czy leczenie, takie jak terapia poznawczo-behawioralna lub rehabilitacja poznawcza, byłoby korzystne dla poprawy zmęczenia, nastroju i / lub objawów poznawczych.
Depresja związana z SM może być trudna do zidentyfikowania i zrozumienia. Rozpoznanie i wyjaśnienie niektórych z najczęstszych mitów to świetne miejsce, aby zacząć pomagać chorym na SM i ich rodzinom w uzyskaniu właściwej diagnozy i leczenia.