Szczegółowe spojrzenie na alergię na pleśń

Posted on
Autor: Joan Hall
Data Utworzenia: 4 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 18 Móc 2024
Anonim
Szczegółowe spojrzenie na alergię na pleśń - Medycyna
Szczegółowe spojrzenie na alergię na pleśń - Medycyna

Zawartość

Otacza nas pleśń. W naturze występuje niezliczona liczba gatunków pleśni, a większość z nich jest nieszkodliwa dla ludzi, chociaż w mediach sensacją są takie określenia jak „syndrom toksycznej pleśni” i „toksyczna czarna pleśń”. W rzeczywistości pleśń może powodować poważne choroby tylko u osób z osłabionym układem odpornościowym (tj. Z obniżoną odpornością).

Ludzie, którzy pracują lub mieszkają w budynkach zniszczonych przez wodę, czasami skarżą się na „czarną pleśń” lub „toksyczną pleśń”. Zamiast pleśni jest toksyczna, jest bardziej prawdopodobne, że pleśń powoduje alergie. Pleśń zwykle rośnie w domach, w których występuje uszkodzenie przez wodę. Co ważne, wykazano, że budynki uszkodzone przez wodę są powiązane z zespołem chorego budynku, który powoduje niespecyficzne objawy, takie jak gorączka, zmęczenie i nudności.

Co to jest pleśń?

Termin „pleśń” odnosi się do grzybów wielokomórkowych, które rosną jako mata złożona ze splecionych mikroskopijnych włókien. Pleśń jest częścią kręgu życia i rozkłada rozkładającą się materię.

Oto najczęściej spotykane pleśnie występujące w domach i innych budynkach:


  • Alternaria
  • Aspergillus
  • Cladosporium
  • Penicillium

Rzadziej spotykane pleśnie wewnętrzne obejmują:

  • Fusarium
  • Stachybotrys
  • Trichoderma

Zwykle pleśń rośnie w budynkach, które doznały znacznych szkód spowodowanych przez wodę w wyniku przecieków, powodzi i tak dalej. Pleśń może również rosnąć w budynkach, w których znajdują się rośliny doniczkowe lub zanieczyszczone moczem zwierząt.

Alergia na pleśń

Związek między pleśnią a chorobami układu oddechowego był interesujący od wieków. W XVIII wieku James Bolton po raz pierwszy postawił hipotezę o związku przyczynowym, aw XIX i XX wieku kilku innych naukowców poszło w jego ślady. Z biegiem czasu przeprowadzono wystarczająco dużo badań opartych na dowodach, że większość lekarzy zgadza się, że pleśń odgrywa rolę w alergii.

Najczęstsze objawy alergii na pleśń to katar sienny (tj. Alergiczny nieżyt nosa) i astma. Osoby z atopią są nieco bardziej narażone na alergię na pleśń. Atopia odnosi się do genetycznej predyspozycji do rozwoju chorób alergicznych, takich jak astma, egzema i alergiczny nieżyt nosa (tj. Katar sienny).


Osoby uczulone na pleśń są zwykle uczulone na inne rzeczy, w tym:

  • Sierść zwierząt
  • Roztocza
  • Pyłki traw
  • Pyłek drzew
  • Pyłki chwastów

Mówiąc bardziej technicznie, alergia na pleśń, podobnie jak alergia na sierść zwierząt, pyłki traw i tak dalej, jest reakcją nadwrażliwości zależną od IgE. Podobnie jak w przypadku innych alergenów, testy skórne mogą pomóc w wykazaniu alergii na pleśń. Ponadto - podobnie jak w przypadku innych powszechnych alergenów - test radioalergosorbentu (RAST) można wykorzystać do określenia poziomu swoistych w surowicy przeciwciał IgE przeciwko grzybom we krwi.

W artykule z 2005 roku opublikowanym w Annals of Allergy, Asthma & ImmunologyEdmondson i współautorzy przebadali 65 uczestników w wieku od 1,5 do 52 lat, którzy zgłosili się do kliniki astmy i alergii, skarżąc się na „toksyczną ekspozycję na pleśń”. Spośród uczestników 53 procent miało reakcje skórne na pleśń podczas alergicznych testów skórnych.

Oto główne skargi uczestników w kolejności malejącej:


  • Katar sienny
  • Kaszel
  • Bół głowy
  • Objawy ze strony układu oddechowego (kaszel, świszczący oddech itp.)
  • Ośrodkowy układ nerwowy
  • Zmęczenie

Chociaż objawy te są niespecyficzne i uogólnione, w badaniu fizykalnym naukowcy zaobserwowali blade błony śluzowe, brudzenie i katar, które są objawami alergii.

Posiadanie historii objawów ze strony układu oddechowego, takich jak astma, które są specyficzne dla określonego budynku, pomaga w rozpoznaniu alergii na pleśń. A propos, jeśli doświadczasz takich objawów, ważne jest, aby podzielić się z alergologiem szczegółami dotyczącymi Twojego domu, pracy lub środowiska szkolnego. Śledzenie objawów w dzienniku przez dwa tygodnie może pomóc określić, które środowiska powodują alergię.

Oprócz odpowiedzi immunologicznej zależnej od IgE, postawiono hipotezę, że inne składniki pleśni mogą odgrywać rolę w chorobach związanych z pleśnią. Do szkodników należą mykotoksyny, które są produktami ubocznymi pleśni, oraz glukany, które tworzą ściany komórkowe pleśni. Ponadto pleśnie wytwarzają lotne związki organiczne (LZO) - takie jak niskocząsteczkowe ketony, alkohol i aldehydy. które mają związek z chorobami związanymi z pleśnią. Nawiasem mówiąc, to właśnie te LZO nadają pleśni stęchły, szkodliwy zapach.

Jednak nie ma dowodów na to, że mechanizmy niezwiązane z IgE odgrywają rolę w niskim poziomie narażenia na pleśń. Innymi słowy, chociaż pleśń wywołuje alergie i jest alergenem, nie mamy żadnych dowodów na to, że po rutynowej ekspozycji inne składniki pleśni mogą wywoływać choroby.

Zarządzanie

Nie ma specjalnego leczenia alergii na pleśń. Jednak astmę i katar sienny, które są wynikiem alergii na pleśń, można leczyć, stosując odpowiednio różne leki na receptę i bez recepty. Jeśli to możliwe, najlepiej unikać budynku, który może wywoływać alergię na pleśń. Jednak ta opcja nie zawsze jest realistyczna.

Jeśli masz alergię na pleśń i zamierzasz wejść do środowiska, w którym podejrzewasz, że jest ona siedliskiem pleśni, możesz założyć maskę przeciwpyłową. Jako środek zapobiegawczy możesz przyjmować leki przeciwalergiczne przed wejściem do środowiska.

Budynki można badać pod kątem pleśni. Próbki powietrza wewnętrznego można porównać z próbkami powietrza zewnętrznego w celu określenia poziomu pleśni. Ponadto można również pobierać próbki zbiorcze, próbki z wycierania i wnęki ścienne w celu wykrycia pleśni w budynkach, ale te próbki nie mogą określić, ile pleśni jest wdychanych przez mieszkańców.

Związek z zespołem chorego budynku

Pleśń, która jest ściśle związana z uszkodzeniem przez wodę, może powodować podrażnienia, które prowadzą do syndromu chorego budynku. W przeciwieństwie do nazwy, syndrom chorego budynku opisuje sytuacje, w których mieszkańcy czują się chorzy z powodu złej jakości powietrza w budynku - ze zwiększoną wilgotnością i obniżoną wentylacja jest głównym współtwórcą. Oprócz uszkodzeń spowodowanych przez wodę i pleśni, inne przyczyny syndromu chorego budynku obejmują kurz, izolację oraz źle utrzymane systemy ogrzewania, wentylacji i klimatyzacji (HVAC).

Chociaż syndrom chorego budynku nie jest formalnie uznawany za diagnozę medyczną opartą na dowodach, niektóre organizacje ostrzegają przed jego istnieniem, w tym Administracja Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy (OSHA) oraz Agencja Ochrony Środowiska (EPA). Zespół chorego budynku to kontrowersyjny temat, a gdy w warunkach klinicznych pojawiają się niespecyficzne objawy związane z budową, niektórzy lekarze będą leczyć ten problem lekami przeciwdepresyjnymi.

Oto kilka ogólnych wskazówek dotyczących profilaktyki zespołu chorego budynku, który dotyczy również alergii na pleśń:

  • Prawidłowo reguluj poziom temperatury i wilgotności.
  • Zidentyfikuj obszary dotknięte szkodami spowodowanymi przez wodę.
  • Upewnij się, że budynek jest czysty.
  • Sprawdź wszystkie nawilżacze powietrza, filtry powietrza i wieże chłodnicze.
  • Staraj się mieć otwarte okna dla lepszej wentylacji.
  • Rób przerwy od otoczenia, aby wyjść na zewnątrz i spacerować.

Oto szczegółowe wytyczne American College of Asthma, Allergy & Immunology dotyczące zapobiegania alergii na pleśń:

  • Natychmiast usuń wszelkie wycieki lub wycieki.
  • Wyczyść rynny i pojemniki na śmieci.
  • Używaj wanienek do lodówki.
  • Otwarte okna do wentylacji w wilgotnych pomieszczeniach, takich jak łazienka
  • Używaj osuszaczy lub wentylatorów wyciągowych w wilgotnych miejscach, takich jak łazienka.

Budynki zanieczyszczone pleśnią można poddać rekultywacji, wykonując naprawy mające na celu odkażenie budynku. Oprócz wywoływania alergii i nieprzyjemnych zapachów pleśń może również niszczyć materiały budowlane, które impregnuje. Oto kilka ogólnych kroków, które należy podjąć podczas naprawy budynku.

  1. Źródło wilgoci, które sprzyja rozwojowi pleśni, należy całkowicie usunąć z domu. Na przykład, jeśli system HVAC jest odpowiedzialny za rozwój pleśni, należy go usunąć.
  2. Wykładziny, płyty gipsowo-kartonowe lub inne zanieczyszczone materiały budowlane należy usunąć z budynku i wymienić.
  3. Cała tapicerka i odzież (materiały porowate) należy całkowicie wyprać lub wyczyścić chemicznie. Jeśli po dokładnym oczyszczeniu przedmioty te nadal będą pachnieć, należy je wyrzucić.

Można zlecić higienistom przemysłowym i inżynierom budowlanym ocenę budynku pod kątem ekspozycji na pleśń.

W środowiskach pracy dobrym pomysłem jest robienie zdjęć szkód spowodowanych przez wodę i podejście do zarządzania w przypadku obaw związanych z ekspozycją na pleśń. Alternatywnie można skontaktować się z OSHA lub EPA w celu zbadania jakości powietrza.

Immunoterapia pleśni

Immunoterapia odnosi się do leczenia chorób za pomocą substancji stymulujących układ odpornościowy. Strzały alergiczne są formą immunoterapii stosowaną w celu leczenia lub zapobiegania reakcjom u osób uczulonych na drzewa, trawę, chwasty, łupież, kurz i tak dalej. Badania na temat immunoterapii pleśni są ograniczone. Obecnie jednak immunoterapia alergii na pleśń na ogół nie jest zalecana.

Oprócz niewielkiej liczby randomizowanych, kontrolowanych badań oceniających immunoterapię pleśni, badania skupiły się tylko na dwóch typach pleśni: Alternaria i Cladosporium. Ponadto pleśnie zawierają proteazy (rodzaj enzymu), co czyni je złymi kandydatami do immunoterapii. Z powodu tych proteaz nie można mieszać różnych alergenów pleśni.

Powódź

Budynki, które są podmokłe po huraganach lub powodziach, są niezmiennie narażone na skażenie pleśnią. Pleśń przenosi się w wodzie powodziowej. W tych niefortunnych okolicznościach konieczne jest natychmiastowe działanie, aby zapobiec rozwojowi pleśni. Osoby z atopią, astmą lub osłabionym układem odpornościowym nie powinny zajmować się leczeniem pleśni.

CDC podaje szczegółowe zalecenia dotyczące usuwania pleśni z domu po powodzi, w tym następujące:

  • Załóżmy, że jakikolwiek przedmiot zanurzony w wodzie na dłużej niż dwa dni jest zanieczyszczony pleśnią.
  • Skóra, drewno, papier i dywan nie mogą być usuwane z pleśni i należy je utylizować.
  • Użyj wybielacza, aby usunąć pleśń z podłóg, kuchenek, zlewów, sztućców, talerzy, narzędzi i innych twardych przedmiotów.
  • Przygotowując roztwór wybielacza, wymieszaj wybielacz i wodę w równych ilościach.
  • Nie mieszaj wybielacza z amoniakiem ani innymi środkami czyszczącymi.
  • Podczas używania wybielacza miej otwarte okna.
  • Mniejsze rzeczy umyj wybielaczem, a następnie wypłucz je wodą. Następnie pozostaw je na zewnątrz do wyschnięcia.
  • Użyj szczotek do wyszorowania powierzchni szorstkich przedmiotów.
  • Podczas czyszczenia z powodu pleśni należy nosić osobiste wyposażenie ochronne, w tym okulary, gumowe rękawice, gumowe buty i dobrze dopasowany respirator.

Słowo od Verywell

Chociaż twierdzenia o „syndromie toksycznej pleśni” i „czarnej pleśni” są przesadzone, wiele osób ma alergię na pleśń. Obecnie nie ma określonego leczenia alergii na pleśń, a unikanie szkodliwego środowiska w pomieszczeniach jest jedyną skuteczną metodą zapobiegania. Można jednak wyleczyć astmę i katar sienny, które są objawami alergii na pleśń.

Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na alergię na pleśń, dobrze jest spotkać się z alergologiem. Alergolog może zbadać Twoją skórę lub krew pod kątem przeciwciał przeciwko powszechnym typom pleśni i wydać konkretne zalecenia w zależności od sytuacji.

Środki zaradcze budynku mogą również pomóc w usunięciu źródła pleśni z budynku. Należy również wymienić uszkodzone materiały budowlane. Jednak takie naprawy mogą być kosztowne i przed podjęciem tych działań najlepiej skonsultować się ze specjalistami od usuwania pleśni.

Wreszcie zalane konstrukcje są niezmiennie zanieczyszczone pleśnią. Ważne jest, aby podjąć natychmiastowe działania podczas naprawiania takich struktur, aby zapobiec dalszemu rozwojowi pleśni.