Zawartość
Achalazja to zaburzenie połykania spowodowane utratą funkcji dolnego zwieracza przełyku (pierścienia mięśniowego na styku przełyku i żołądka). Zwykle, gdy ludzie połykają, zwieracz rozluźnia się, aby umożliwić przejście pokarmu i płynu do żołądka. W przypadku achalazji zwieracz nie rozluźnia się, co powoduje osadzanie się pokarmu w tym obszarze.
Objawy achalazji
Achalazja może powodować następujące objawy:
Kaszel
Dławienie się
Regurgitacja
Dysfagia
Zatrzymywanie pokarmu w przełyku
Diagnoza achalazji
Ponieważ achalazja jest jednym z wielu zaburzeń połykania, lekarze w Johns Hopkins zastosują procedury diagnostyczne, aby ustalić, czy przyczyną objawów jest achalazja.
Lekarze Johns Hopkins są uznani za swoje doświadczenie i wiedzę w diagnozowaniu i leczeniu achalazji, więc możesz liczyć na to, że opracują plan leczenia, który złagodzi twoje objawy.
Twoja pierwsza wizyta będzie obejmować dokładne badanie fizykalne i zapisywanie historii choroby.
Procedury diagnostyczne, które może zlecić lekarz, obejmują:
Endoskopia
Manometria przełyku
Bezprzewodowe badanie pH
24-godzinna impedancja pH
Leczenie Achalazji w Johns Hopkins
Leczenie achalazji koncentruje się na zabiegach, które pozwalają zwieraczowi przełyku na rozluźnienie i przepuszczenie pokarmu, zapewniając pacjentom ulgę w objawach utrudniających jedzenie. Twoi lekarze w Johns Hopkins mogą zalecić rozszerzenie, operację lub zastrzyk, w zależności od twoich objawów i diagnozy. Dowiedz się więcej o każdym z tych sposobów leczenia achalazji w Johns Hopkins.
Endoskopia
Gastroenterolodzy z Johns Hopkins rutynowo wykonują endoskopie, często stosowaną procedurę diagnostyczną w przypadku zaburzeń połykania. Ich bogate doświadczenie z tymi narzędziami pozwala na trafną diagnozę.
Twój lekarz może wykonać endoskopię w celu zbadania przełyku i żołądka. Endoskop to cienka, oświetlona rurka z kamerą na końcu, która umożliwia lekarzowi lepszy wgląd w stan pacjenta.
Podczas endoskopii:
Jesteś uspokojony.
Twój lekarz wprowadza elastyczny endoskop przez usta i do przełyku.
Endoskop umożliwia lekarzowi zbadanie żołądka, dwunastnicy (pierwszej części jelita cienkiego) i przełyku.
Twój lekarz szuka nieprawidłowości w wyściółce śluzowej (np. Zwężenia przełyku [zwężenia] lub guzy).
W razie potrzeby lekarz może wykonać biopsję lub usunąć nieprawidłową tkankę do dalszej analizy.
Manometria przełyku
Manometria przełyku ocenia zmiany ciśnienia, które występują podczas połykania. Podczas manometrii przełyku:
Lekarz wprowadzi cienki, elastyczny cewnik przez nos lub usta, w dół gardła i do żołądka. Chociaż posiadanie rurki w nosie może być nieco niewygodne, test trwa tylko około 10 minut.
Do rurki dołączonych jest szereg czujników ciśnienia.
Korzystając z czujników ciśnienia, lekarz może ocenić działanie mięśni przełykających.
Rozpoczynasz od wypicia kilku łyków wody, a następnie musu jabłkowego lub czegoś podobnego.
Możesz przynosić żywność, która wywołuje objawy; w ten sposób lekarz może zobaczyć, co się dzieje w czasie rzeczywistym.
Manometria przełyku dostarcza lekarzowi w czasie rzeczywistym informacji o:
Siła i koordynacja ruchów mięśni (perystaltyki) gardła i przełyku.
Siła i funkcja relaksacyjna górnych i dolnych zwieraczy przełyku. Zwieracz to mięsień, który otwiera się i zamyka; dolny zwieracz przełyku to mięsień kontrolujący opróżnianie pokarmu z przełyku do żołądka.
Bezprzewodowe badanie pH
Bezprzewodowe badanie pH pozwala lekarzowi ocenić Twoją aktywność refluksową w ciągu 48 godzin, podczas gdy Ty kontynuujesz swoje normalne czynności. Aby przeprowadzić bezprzewodowe badanie pH:
Twój lekarz wykonuje endoskopię i umieszcza mały chip w dolnym przełyku.
Chip rejestruje kwas w tym miejscu przez 48 godzin.
Chip przesyła poziom kwasu do bezprzewodowego urządzenia rejestrującego, które nosisz na pasku.
Urządzenie rejestrujące jest wysyłane do lekarza, który pobiera dane i może ocenić nasilenie refluksu.