Zawartość
Leczenie niedoczynności tarczycy wymaga codziennego przyjmowania leku na tarczycę. Konsystencja jest kluczowa, co oznacza, że ważne jest, aby codziennie przyjmować tabletki na tarczycę o tej samej porze. Większość z nich ma zażyć leki rano, a nie przed pójściem spać. Ale prawda jest taka, że każda pora dnia działa, chociaż jeden raz może lepiej pasować do Twojego stylu życia. Ponadto istnieją badania z 2010 roku sugerujące, że przyjmowanie dawki przed snem może umożliwić lepsze wchłanianie hormonów tarczycy.Porozmawiaj z lekarzem, kiedy zażywać leki na tarczycę. Te zalety i wady mogą pomóc w prowadzeniu rozmowy.
Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się chorobami tarczycy
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDF
Poranna lewotyroksyna
Przyjmowanie leku zastępczego hormonu tarczycy (najczęściej lewotyroksyny) rano, popijając wodą i odczekanie co najmniej godziny przed śniadaniem lub wypiciem kawy, jest tradycyjnie od lat zalecanym przez ekspertów od tarczycy.
Oprócz odczekania godziny przed jedzeniem lub piciem kawy, eksperci zalecają również odczekanie co najmniej trzech do czterech godzin przed przyjęciem jakichkolwiek innych leków lub suplementów, które mogą zakłócać wchłanianie lewotyroksyny.
Plusy
Dla wielu osób przyjmowanie rano leków na tarczycę jest tym, co zawsze robili.
- Biorąc pod uwagę znaczenie konsekwencji, nie można przeoczyć korzyści wynikających z pozostania przy długotrwałej rutynie.
W tym przypadku przejście na lewotyroksynę na noc nie ma sensu, chyba że lekarz martwi się wchłanianiem leków lub interakcjami, które zostałyby wykryte w okresowym badaniu krwi na hormon stymulujący tarczycę (TSH).
Cons
Niektórzy uważają, że przyjmowanie lewotyroksyny rano jest niewygodne i / lub uciążliwe z następujących powodów:
- Odczekanie godziny przed porannym jedzeniem lub piciem kawy może być trudne.
- Inne leki lub suplementy, które mogą zakłócać wchłanianie leku na tarczycę, takie jak tabletka wapnia lub żelaza, należy przyjmować rano.
Nocna lewotyroksyna
Podobnie jak w przypadku porannych wskazówek dotyczących lewotyroksyny, eksperci zalecają odczekanie do czterech godzin po ostatnim posiłku lub przekąsce przed przyjęciem leków tarczycowych na noc.
Plusy
Oto kilka potencjalnych zalet przyjmowania lewotyroksyny na noc:
- Nie musisz się martwić, kiedy zjeść śniadanie.
- Unikanie rzeczy, które mogą zakłócać wchłanianie leków tarczycowych, takich jak wapń, żelazo i pokarmy bogate w błonnik, może być łatwiejsze.
- Osoby pijące kawę nie muszą czekać do godziny po przyjęciu leku, aby cieszyć się pierwszą filiżanką.
- Badania sugerują, że lewotyroksyna może być lepiej wchłaniana w nocy.
Jedno badanie, opublikowane w Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism w 2009, zbadali wpływ na wyniki badań hormonów tarczycy po zmianie pory przyjmowania lewotyroksyny od wczesnego rana do snu.
U wszystkich pacjentów poziom TSH zmniejszył się, a poziom wolnej tyroksyny (T4) wzrósł poprzez zmianę spożycia tyroksyny z wczesnego rana na pójście spać. Poziomy trójjodotyroniny (T3) wzrosły u wszystkich pacjentów z wyjątkiem jednego.
Co ciekawe, TSH spadło niezależnie od początkowych poziomów TSH, co sugeruje lepsze wchłanianie leków tarczycowych przyjmowanych wieczorem.
Badacze tego badania zasugerowali kilka wyjaśnień wyników:
- Nawet po odczekaniu co najmniej 30 minut do jedzenia śniadanie może zakłócać jelitowe wchłanianie lewotyroksyny.
- „W nocy motoryka jelit jest wolniejsza”, co oznacza, że przejście tabletki lewotyroksyny przez układ pokarmowy trwa dłużej. Wydłużony czas przejścia powoduje dłuższą ekspozycję tabletki na ścianę jelita, a tym samym lepsze wchłanianie i wchłanianie leku.
- Proces konwersji T4 do T3 może być bardziej efektywny wieczorem.
Cons
Przyjmowanie leków na tarczycę w nocy może stanowić wyzwanie z następujących powodów:
- Kiedy jesteś zmęczony, łatwo zapomnieć o przyjęciu leków.
- Możesz mieć niespójny harmonogram snu.
- Możesz zjeść przekąskę przed pójściem spać.
- Leki na tarczycę zawierające T3, takie jak Cytomel i naturalne leki na tarczycę wysuszone (Nature-throid i Armour Thyroid) mają niewielki efekt stymulujący, co może utrudniać zasypianie.
Co może zalecić lekarz
Jeśli zażywasz lek T3, Twój lekarz może zalecić preparat o uwalnianiu w czasie lub o przedłużonym uwalnianiu lub podzielenie dawki i przyjmowanie leku kilka razy w ciągu dnia. Podejścia te mogą zminimalizować wszelkie zakłócenia snu.
Słowo od Verywell
Ostatecznie kluczem do optymalizacji zdrowia tarczycy jest utrzymanie jej spójności, przyjmowanie tabletki na tarczycę o tej samej porze i w ten sam sposób każdego dnia.
W związku z tym, jeśli ty i twój lekarz zdecydujecie się zmienić czas przyjmowania leków tarczycowych, pamiętajcie o ocenie poziomu tarczycy około sześciu do ośmiu tygodni po zmianie.