Zawartość
- Zarządzanie IBD podczas ciąży
- Jak prednizon wpływa na dzieci
- Co to oznacza dla kobiet z nieswoistym zapaleniem jelit
- Słowo od Verywell
Zarządzanie IBD podczas ciąży
W wielu przypadkach lekarstwa są wyraźnie potrzebne kobietom w ciąży cierpiącym na choroby przewlekłe - zarówno dla zdrowia matki, jak i dziecka. Jeśli lekarze zalecają leki takie jak prednizon (kortykosteroidy), oznacza to, że ryzyko ich stosowania będzie mniejsze niż ryzyko niepodejmowania żadnych leków.
W przypadku kobiet z nieswoistym zapaleniem jelit ważne będzie, aby uzyskać remisję lub mieć możliwie jak największą kontrolę nieswoistego zapalenia jelit przed zajściem w ciążę. Jednak nawet jeśli ciąża jest nieplanowana, nadal istnieje wiele dobrych opcji leków, które mogą pomóc w opanowaniu zapalenia nieswoistego zapalenia jelit u ciężarnej matki. Zmniejszenie stanu zapalnego związanego z nieswoistym zapaleniem jelit i ochrona dziecka będą kluczowymi czynnikami zapewniającymi jak najbardziej zdrową ciążę.
Jak prednizon wpływa na dzieci
Aby dowiedzieć się więcej o prednizonie podczas ciąży, a zwłaszcza o wszelkich skutkach, jakie ten lek może mieć na nienarodzone dziecko, zwróciłam się do Aktualny, źródło dla lekarzy i pacjentów poszukujących szczegółowych informacji medycznych.
„Niektóre badania sugerują, że może istnieć bardzo niewielkie zwiększone ryzyko rozszczepu wargi lub rozszczepu podniebienia u dzieci matek, które przyjmowały doustne leki steroidowe w ciągu pierwszych 13 tygodni ciąży. W dwóch badaniach stwierdzono nieznacznie zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu oraz jedno z badań wykazało nieznacznie zwiększone ryzyko urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową. Jednak naukowcy nie mogli wykluczyć, że skutki te były związane z chorobą podstawową kobiety, a nie ze stosowaniem leku ”.
Stosowanie prednizonu w ciąży wiąże się z rozszczepem wargi lub podniebienia, przedwczesnym porodem i niską masą urodzeniową. Ryzyko to wydaje się być niewielkie, jednak dowody wskazują, że u kobiet z nieswoistym zapaleniem jelit nie ma prawdopodobieństwa wystąpienia poważnych wad wrodzonych.
Co to oznacza dla kobiet z nieswoistym zapaleniem jelit
W badaniach przyjrzano się ryzyku związanemu ze stosowaniem prednizonu podczas ciąży, aw niektórych badaniach obserwowane niewielkie ryzyko nie było tak duże u kobiet przyjmujących prednizon z powodu nieswoistego zapalenia jelit.
Rozszczepy ustne
Istnieje bardzo małe ryzyko rozszczepu wargi lub podniebienia u dzieci urodzonych przez kobiety, które przyjmują prednizon w czasie ciąży, zwłaszcza gdy prednizon jest przyjmowany w pierwszym trymestrze ciąży. Nie wiadomo jednak, jak duże może być to ryzyko. z powodu przewlekłego schorzenia matki, z powodu którego przyjmuje prednizon, i jego ilości pochodzącej z faktycznego leku.
Przedwczesny poród
Niektóre badania wykazały, że kobiety w ciąży przyjmujące prednizon mają niewielki wzrost wczesnego porodu (poród przedwczesny). Jedno badanie z udziałem kobiet z toczniem rumieniowatym układowym (SLE) - chorobą zapalną, znaną również jako toczeń, w której układ odpornościowy atakuje własne tkanki - wykazało, że kobiety, u których toczeń był aktywny i które również przyjmowały więcej niż 10 mg prednizon w ciągu doby miał zwiększone ryzyko porodu przedwczesnego, jednak jedno badanie kobiet w ciąży z nieswoistym zapaleniem jelit wykazało, że leki stosowane w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit, takie jak prednizon, nie miały istotnego wpływu na poród przedwczesny.
Niska waga po urodzeniu
Istnieją dowody na to, że prednizon w ciąży może przyczyniać się do ryzyka urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową, jednak to samo badanie, w którym nie wykazano wpływu leków na nieswoiste zapalenie jelit, na poród przedwczesny, wykazało również, że leki na nieswoiste zapalenie jelit nie mają wpływu na masę urodzeniową.
Słowo od Verywell
Dowody są nieco sprzeczne, wskazując, że wciąż wiele nie wiadomo na temat zagrożeń, jakie przyjmowanie prednizonu podczas ciąży stanowi dla nienarodzonego dziecka. Jednak większość badań pokazuje, że ryzyko jest niskie, a żadne badania na kobietach z nieswoistym zapaleniem jelit nie wykazały, że prednizon stwarza ryzyko poważnych wad wrodzonych. Mimo to zaleca się stosowanie prednizonu tylko w przypadkach, gdy jest to wyraźnie potrzebne do leczenia IBD matki.
Ważne jest, aby pamiętać, że nagłe zaprzestanie przyjmowania prednizonu jest potencjalnie niebezpieczne. Najlepszym sposobem działania jest rozmowa z lekarzem o wszelkich obawach. Decyzję o zaprzestaniu przyjmowania leku należy podjąć po konsultacji z położnikiem i gastroenterologiem, najlepiej specjalizującym się w nieswoistym zapaleniu jelit i ciąży.