Zawartość
W przypadku zaawansowanego raka okrężnicy są chwile, kiedy guza nie można usunąć. Jest to sytuacja niefortunna i skomplikowana, często pełna emocji i niepewności.Dla każdego, kto ma do czynienia z nieoperacyjnym guzem, ważne jest, aby pamiętać, że w rzeczywistości ludzie mogą żyć latami z zaawansowanym rakiem. Nie oznacza to, że każdy powinien nagle zrezygnować, ponieważ guz jest nieoperacyjny. W większości przypadków jest odwrotnie.
Głównym celem w takich sytuacjach jest upewnienie się, że objawy są opanowane, a osoba jest w stanie utrzymać możliwie najlepszą jakość życia, nawet jeśli raka nie można wyleczyć.
Jednym z możliwych powikłań raka w końcowym stadium jest to, że okrężnica może zostać zablokowana przez guz. Nazywa się to złośliwą niedrożnością. Na szczęście lekarze mogą leczyć ten stan na dwa różne sposoby:
- Mogą mieć operację, aby odwrócić lub ominąć przeszkodę.
- Mogą umieścić stent (cienką elastyczną rurkę), aby wspomóc otwarcie przejścia.
Stent vs. chirurgia złośliwej niedrożności
Dla osoby doświadczającej złośliwej niedrożności wybór między pełnym zabiegiem operacyjnym a umieszczeniem stentu może być często trudny. Dla wielu stent wydaje się oczywistym wyborem. W końcu stenty można umieścić stosunkowo łatwo, często przy minimalnie inwazyjnej operacji laparoskopowej i znacznie krótszym czasie rekonwalescencji.
Ale czy „łatwiej” jest zawsze właściwą odpowiedzią?
Badanie z 2011 roku opublikowane w czasopiśmie Endoskopia przewodu pokarmowego zadał właśnie to pytanie. Według raportu, 144 osoby z zaawansowanym rakiem okrężnicy poddano leczeniu w celu usunięcia złośliwej niedrożności, z czego połowa przeszła operację; druga połowa miała stent.
Przeglądając wyniki krótko- i długoterminowe, zaczęły się pojawiać kluczowe różnice:
- Ogólnie rzecz biorąc, krótkoterminowe wskaźniki sukcesu w przypadku stentów i regularnych operacji nie różniły się znacząco. Obie procedury działały dobrze w leczeniu zablokowanej okrężnicy.
- Podczas wczesnego powrotu do zdrowia grupa, która otrzymała stenty, miała około połowę wskaźnika wczesnych powikłań w grupie operowanej (odpowiednio 15,5 w porównaniu z 32,9%).
- Jednak wraz z postępem powrotu do zdrowia okres czasu, w którym blokada pozostawała czysta, był znacznie krótszy w grupie ze stentem, a niektórzy ludzie wymagali nawet drugiego stentu.
- W dłuższej perspektywie, podczas gdy odsetek poważnych powikłań był mniej więcej taki sam w obu grupach, grupa ze stentem miała znacznie więcej późnych powikłań w porównaniu z grupą operowaną.
Dokonywanie najlepszego możliwego wyboru
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich napotkacie złośliwą niedrożność, możesz zostać zmuszony do pilnego wyboru między operacją a stentem. Taka niedrożność to poważny stan chorobowy, który wymaga natychmiastowej pomocy, aby uniknąć pęknięć i innych powikłań potencjalnie zagrażających życiu.
Mając to na uwadze, szybka decyzja nie musi być podejmowana bez wiedzy. Musisz po prostu rozważyć zalety i wady w oparciu o ogólne zrozumienie:
- Podczas gdy stent może być szybszym rozwiązaniem w przypadku zablokowanej okrężnicy, szanse na potrzebę innego są większe w porównaniu z operacją.
- Chociaż operacja zwykle zapewnia długotrwałe rezultaty, wymaga również dłuższego czasu gojenia, co wiąże się z większym ryzykiem krótkotrwałych powikłań.
Współpracuj z onkologiem i chirurgiem, aby znaleźć najlepszą opcję dla danej osoby. Może to obejmować przegląd wieku, ogólnego stanu zdrowia, stanu emocjonalnego i innych czynników, które mogą sugerować, jak dobrze dana osoba będzie tolerować zabieg i wyzdrowieć po nim.
Nie ma dobrej lub złej decyzji, jeśli otrzymałeś wszystkie informacje potrzebne do dokonania świadomego wyboru.