Zawartość
Co należy zrobić, jeśli ktoś z chorobą Alzheimera lub inną demencją mówi o popełnieniu samobójstwa? Jak powinieneś zareagować? Jakie pytania powinieneś zadać? Co powinieneś zrobić?Znajomość czynników ryzyka
Według badania opublikowanego w Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Associationprzeanalizowano dane Departamentu Spraw Weteranów i stwierdzono, że zwiększone ryzyko samobójstwa u osób powyżej 60. roku życia wiązało się z:
- Niedawna diagnoza demencji
- Rasa kaukaska
- Historia depresji
- Historia hospitalizacji psychiatrycznej
- Recepty na leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe
W drugim badaniu zidentyfikowano dwa inne czynniki ryzyka samobójstwa u osób z demencją: lepsze funkcjonowanie poznawcze w demencji i wcześniejsze próby samobójcze.
Najczęstszą metodą samobójstwa (73%) w badaniu VA była broń palna; Jednak dla osób przebywających w obiektach broń palna była mniej dostępna i częściej przedawkowali narkotyki, wieszali się lub skakali z wysokości.
Ci, którzy zostali przyjęci do domu opieki, mieli mniejsze ryzyko samobójstwa, być może dlatego, że ich choroba mogła rozwinąć się do późniejszego stadium, a placówka zapewniała zwiększony nadzór i obecność personelu.
Ocena ryzyka depresji w demencji
Świadomość możliwości wystąpienia depresji u osób z demencją jest ważna w zapobieganiu i reagowaniu na uczucia samobójcze w demencji.
W jednym badaniu 24,7% osób z otępieniem naczyniowym, 14,8% osób z chorobą Alzheimera i 22,1% z łagodną demencją doświadczyło depresji. Ocena depresji, na przykład, za pomocą Cornell Screen for Depression in Dementia, rozpoznanie objawów depresji w demencji jest bardzo ważne, ponieważ depresja zwiększa ryzyko samobójstwa. Leczenie depresji, zarówno poprzez metody nielekowe, jak i leki przeciwdepresyjne, może radykalnie zmienić jakość życia danej osoby i zmniejszyć ryzyko samobójstwa.
Odpowiadanie na myśli samobójcze
Oszacować ryzyko: Twoja pierwsza obawa dotyczy obecnej sytuacji. Czy ta osoba mieszka sama, czy jest rezydentem domu opieki? Czy ma historię krzywdzenia siebie lub innych? Czy jego demencja spowodowała, że zaczął źle oceniać? Czy jego diagnoza bardziej odzwierciedla zniechęcenie, czy też aktywnie stara się zakończyć swoje życie? Niektórzy ludzie twierdzą, że są gotowi na powrót do nieba, co nie jest równoznaczne z chęcią zakończenia życia. Te i inne pytania mogą pomóc ci ocenić, jak wysokie jest ryzyko samookaleczenia.
Określ, czy opracowano plan: Zapytaj go, czy zdecydował się zrobić sobie krzywdę, a jeśli tak, to jaki to plan.
Oceń zdolność do realizacji planu: Ktoś może mieć pragnienie i sformułował plan śmierci, ale jeśli nie ma zdolności - ani fizycznej, ani psychicznej - do wykonania tego planu, ryzyko jest zmniejszone.
Wspólnie opracuj plan bezpieczeństwa: Nawet jeśli osoba z chorobą Alzheimera lub inną demencją może mieć słabą pamięć krótkotrwałą, plan bezpieczeństwa może być nadal przydatny. Plan bezpieczeństwa polega na określeniu na piśmie, że jeśli dana osoba czuje, że może zrobić sobie krzywdę, poinformuje o tym kogoś i podejmie określone kroki, aby zapobiec samookaleczeniu.
Zgłoś myśli samobójcze lekarzowi: Bardzo ważne jest, aby lekarz był informowany o wszelkich myślach samobójczych, których może doświadczać dana osoba. Lekarz może następnie ocenić, czy leki takie jak leki przeciwdepresyjne mogą być korzystne dla danej osoby i czy konieczne jest opracowanie innych planów leczenia.
Poinformuj przedstawiciela rezydenta: Jeśli jesteś opiekunem spoza rodziny, koniecznie zgłoś swoje obawy dotyczące depresji i samobójstwa członkowi rodziny lub innej osobie wyznaczonej jako opiekun lub pełnomocnik medyczny. Nie zakładaj, że są świadomi. Mogą mieć wgląd w sytuację i być w stanie pomóc w określeniu kolejnych kroków. Z prawnego punktu widzenia, jeśli nie poinformujesz w pełni przedstawiciela rezydenta o poważnym, zidentyfikowanym problemie, zwiększasz ryzyko nałożenia grzywien, mandatów lub pozwów sądowych.
Zwiększ nadzór i wsparcie: Jeśli ta osoba jest mieszkańcem placówki, takiej jak dom opieki lub ośrodek życia z opieką, rozważ ustanowienie systemu przeprowadzania 15-minutowych kontroli tej osoby w celu sprawdzenia jej bezpieczeństwa. Jeśli dana osoba mieszka w domu, zorganizuj częstsze wizyty członków rodziny, pomocników domowej opieki zdrowotnej, wolontariuszy i duchownych. Jeśli ryzyko samobójstwa jest wysokie, może być konieczne skontaktowanie się ze szpitalem psychiatrycznym w celu hospitalizacji lub programowania ambulatoryjnego. Tam można dostosować leki i plany leczenia. Niektóre szpitale prowadzą ambulatoryjny program częściowej hospitalizacji, w ramach którego ludzie przychodzą na kilka godzin dziennie przez kilka tygodni w celu uzyskania wsparcia i porady.
Rozważ konsultację: Często dostępne są lokalne usługi w zakresie zdrowia psychicznego i placówki, które mogą zapewnić wsparcie psychologiczne dla osoby doświadczającej depresji i / lub wyrażającej myśli o samobójstwie. Szczególnie we wczesnych stadiach demencji osoba może skorzystać z usług doradczych.
Słowo od Verywell
Czasami możesz czuć się bezradny lub po prostu niepewny, jak zareagować na uczucia ukochanej osoby, więc warto pamiętać, że nie musisz robić tego sam. Pamiętaj, aby skonsultować się z innymi członkami rodziny, społecznością i zasobami internetowymi oraz innymi pracownikami służby zdrowia (oprócz lekarza) podczas wspólnej pracy nad planem zapewnienia bezpieczeństwa i poprawy jakości życia ukochanej osoby.