Zawartość
- Ostra biegunka po posiłkach
- Przewlekła biegunka
- Teorie dotyczące zespołu biegunki poposiłkowej w IBS
- Słowo od Verywell
Wszelkie nowe lub utrzymujące się objawy przewodu pokarmowego należy zgłosić lekarzowi, aby uzyskać dokładną diagnozę i plan leczenia. Chociaż biegunka po jedzeniu może być skutkiem jednego z opisanych tutaj schorzeń, może być również oznaką innych poważnych chorób.
Ostra biegunka po posiłkach
Ostra biegunka to nagłe wystąpienie epizodów biegunki. Biegunka z jakiejkolwiek przyczyny może wystąpić po jedzeniu, ponieważ prosty akt jedzenia stymuluje ruch mięśni w jelicie grubym w celu opróżnienia jelit. Kiedy masz przyczynę, taką jak infekcja, zatrucie pokarmowe lub IBS, skurcze te mogą być silniejsze i bardziej bolesne niż zwykle i wywoływać poczucie pilności.
Przyczyny
Mogą to być przyczyny ostrej biegunki:
- Infekcje bakteryjne, takie jak Salmonella lub E coli
- Zatrucie pokarmowe
- Infekcje wirusowe (powszechnie określane jako „grypa żołądkowa”)
- Pasożyty takie jak Giardia
- Leki takie jak leki zobojętniające sok żołądkowy, antybiotyki, chemioterapia
- Nietolerancja laktozy (może być również przyczyną przewlekłą)
- Zespół jelita drażliwego z dominującą biegunką (IBS-D), który może być również przyczyną przewlekłą
Co robić w przypadku ostrej biegunki
Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami, gdy masz atak biegunki:
- Pozostań nawodniony. Będziesz musiał wymienić płyny i minerały, których organizm nie wchłania z powodu szybkiego przechodzenia stolca przez system. Spróbuj pić wodę, wyczyść sok owocowy i popij bulion.
- Nie spiesz się, aby użyć produktu przeciwbiegunkowego dostępnego bez recepty takie jak Imodium lub Kaopectate. Produktów tych nie należy stosować w przypadku gorączki lub obecności śluzu lub krwi w stolcu. Pepto Bismol może być opcją, ale najpierw skonsultuj się z lekarzem. Żaden z tych leków nie powinien być podawany dzieciom bez uprzedniej zgody lekarza.
- Uważaj na swoją dietę i jedz tylko małe posiłki. Trzymaj się łatwo przyswajalnych pokarmów, dopóki nadal masz objawy, i unikaj produktów mlecznych, tłustych i wytwarzających gaz.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- Krew w stolcu
- Objawy odwodnienia, w tym zmniejszenie ilości moczu, suchość w ustach, zapadnięte oczy
- Gorączka powyżej 100º F lub trwająca dłużej niż trzy dni
- Silny ból brzucha
- Nasilenie objawów biegunki lub jeśli biegunka nadal występuje dwa dni później u niemowlęcia lub dziecka i pięć dni później u osoby dorosłej
- Zapoznaj się z objawami ze strony przewodu pokarmowego, które są szczególnie niebezpiecznymi objawami, na które należy zwrócić uwagę i wezwać do natychmiastowej konsultacji medycznej. Należą do nich krwawienie z odbytu, wymioty, brak apetytu, znaczna utrata masy ciała, gorączka, bóle brzucha i skurcze w nocy oraz anemia.
Przewlekła biegunka
Ciągły problem z biegunką po posiłkach może wynikać z wielu różnych problemów zdrowotnych, których objawem jest przewlekła biegunka. Jeśli masz jedno z tych zaburzeń, prosty akt zjedzenia posiłku może wywołać epizody biegunki.
Najczęstsze przyczyny
Zajęcie się podstawową chorobą może pomóc złagodzić objawy biegania do łazienki po posiłkach:
- Infekcja: Podobnie jak w przypadku ostrej biegunki, istnieją infekcje, które mogą powodować przewlekłą biegunkę Giardia lamblia, strongyloidiasis i ameba.
- Zespół jelita drażliwego (IBS): Samo jedzenie może wystarczyć, aby wywołać objawy biegunki u niektórych osób z IBS. Nie wiadomo dokładnie, dlaczego w tym schorzeniu występuje taka nadreaktywność układu pokarmowego.
- Biegunka żółciowa (BAD): Naukowcy zaczynają znajdować dowody na to, że niektórzy ludzie, u których zdiagnozowano IBS, faktycznie mają ZŁE Kwasy żółciowe są wydzielane przez pęcherzyk żółciowy, aby Twój układ trawienny mógł trawić tłuszcze. Gdy te kwasy nie są prawidłowo wchłaniane, stymulują skurcze jelita grubego, powodując biegunkę. Czasami przyczyna BAD jest nieznana; innym razem występuje po operacji lub chorobie obejmującej narządy trawienne (na przykład woreczek żółciowy, trzustkę lub jelito cienkie).
- Usunięcie pęcherzyka żółciowego: Bez pęcherzyka żółciowego niektórzy ludzie doświadczają problemu ze słabą regulacją kwasów żółciowych w jelicie cienkim i grubym, powodując podobne objawy jak BAD. Chociaż ten objaw zwykle ustępuje szybko po dacie operacji, dla niektórych osób pozostaje ciągłym problemem.
- Nietolerancja laktozy: Osoby z nietolerancją laktozy nie mają wystarczającej ilości enzymu niezbędnego do rozkładu laktozy, cukru znajdującego się w mleku i przetworach mlecznych. Może to powodować objawy biegunki po spożyciu produktów mlecznych .Nietolerancję laktozy można rozpoznać za pomocą testu oddechowego lub diety eliminacyjnej.
- Złe wchłanianie cukru: Oprócz laktozy, niektórzy ludzie nie są w stanie strawić cukrów, fruktozy i sorbitolu. Fruktoza znajduje się w wielu owocach i syropie kukurydzianym o wysokiej zawartości fruktozy. Sorbitol znajduje się również w niektórych owocach, a także w sztucznych słodzikach. Podobnie jak nietolerancja laktozy, zaburzenia wchłaniania fruktozy lub sorbitolu można zidentyfikować za pomocą testów oddechowych lub diety eliminacyjnej.
- Nietolerancja glutenu: Osoby z celiakią doświadczają reakcji autoimmunologicznej w odpowiedzi na spożycie glutenu, białka występującego w pszenicy, życie i jęczmieniu. Biegunka spowodowana celiakią jest często brzydka, a stolec może raczej unosić się na wodzie niż opadać. Celiakia ma poważne konsekwencje zdrowotne i jeśli cierpisz na przewlekłą biegunkę, powinieneś zostać przebadany pod kątem tej choroby.
- Nieswoiste zapalenie jelit (IBD): Obie formy IBD - choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego - mogą powodować objawy biegunki po jedzeniu W przeciwieństwie do któregokolwiek z powyższych problemów zdrowotnych, biegunka IBD może obejmować oznaki krwi w stolcu. Wszelkie oznaki krwi w stolcu należy natychmiast zgłosić lekarzowi.
- Zespół dumpingowy: Zespół ten najczęściej występuje u osób, które przeszły operację bariatryczną w celu utraty wagi. Zespół odskokowy jest również znany jako szybkie opróżnianie żołądka, ponieważ zawartość żołądka opróżnia się zbyt szybko do jelita cienkiego. Jedzenie może wywoływać objawy, takie jak biegunka, zwłaszcza spożywanie posiłków o wysokiej zawartości cukru.
- Mikroskopowe zapalenie jelita grubego: Ten typ zapalenia jelita grubego jest wyraźnie inną chorobą niż wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W przypadku mikroskopowego zapalenia okrężnicy zapalenie komórek wyściełających jelita można zobaczyć tylko wtedy, gdy ogląda się tkankę pod mikroskopem. Przyczyna mikroskopowego zapalenia jelita grubego nie jest dobrze znana. Jej objawy obejmują uporczywe lub przerywane epizody wodnistej biegunki.
- Rak okrężnicy: Przewlekła biegunka nie jest zazwyczaj objawem raka okrężnicy (bardziej prawdopodobne może być zaparcie), jednak każda zmiana częstotliwości wypróżnień jest związana z obecnością raka. Inne objawy raka okrężnicy obejmują krew w stolcu lub na stolcu, zmęczenie, niedokrwistość i niewyjaśnioną utratę wagi. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów obok przewlekłej biegunki, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
- Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki: W tym stanie trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów trawiennych, aby w pełni strawić żywność, którą spożywasz. Chociaż istnieje test na zewnątrzwydzielnicze funkcjonowanie trzustki, który obejmuje pomiar ilości tłuszczu w stolcu, naukowcy wysnuli teorię, że ten test może nie są dokładne w wykrywaniu łagodnej niewydolności powodującej biegunkę poposiłkową. Badania w tej dziedzinie są dość ograniczone. Przegląd wykazał jedno badanie, które wykazało, że niewielki odsetek pacjentów z IBS-D cierpi na zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki. W innym małym badaniu, pacjenci z IBS-D, którym podawano pankrelipazę, formę trzustkowych enzymów trawiennych, donosili o zmniejszeniu liczby epizodów biegunki poposiłkowej.
Co robić w przypadku przewlekłej biegunki po jedzeniu
Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami, jeśli masz ciągłe problemy z biegunką po jedzeniu:
- Powiadom swojego lekarza. Wszelkie nietypowe objawy należy zawsze zgłaszać lekarzowi. Pomaga to upewnić się, że otrzymasz właściwą diagnozę, a zatem można opracować pomocny plan leczenia.
- Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby jak najlepiej zarządzać podstawowym problemem zdrowotnym.
- Jedz małe posiłki w ciągu dnia i unikaj tłustych potraw, takich jak smażone potrawy, tłuste mięso i gęsty sos. Obfite posiłki i tłuste potrawy mogą zwiększyć siłę skurczów jelit, a tym samym wywołać epizod biegunki.
- Stosuj ćwiczenia relaksacyjne, aby wyciszyć ciało.Ze względu na ścisły związek między mózgiem a jelitami, stres może wywoływać biegunkę.Wiele osób boryka się z dużym stresem w życiu, nie wspominając o tym, że biegunka po posiłkach jest stresująca. Zarówno ćwiczenia głębokiego oddychania, jak i umiejętności stopniowego rozluźniania mięśni mogą być skuteczne w uspokajaniu organizmu, a tym samym oferują potencjał spowolnienia opróżniania jelit.
Teorie dotyczące zespołu biegunki poposiłkowej w IBS
Pojawiają się nowe teorie sugerujące, że coś innego może się dziać u niektórych pacjentów, u których zdiagnozowano zespół jelita drażliwego z przewagą biegunki (IBS-D). Badania nad biegunką poposiłkową są dość ograniczone. Oto drogi zidentyfikowane przez wstępne badania.
Zespół biegunki poposiłkowej
Dwóch badaczy IBS, dr. Money i Camilleri zaproponowali trzy możliwe przyczyny tego, co nazywają „zespołem biegunki poposiłkowej”. Przyznają, że markery diagnostyczne są ograniczone i sugerują, że pozytywna odpowiedź na leczenie teoretycznego problemu może służyć jako potwierdzenie diagnozy.
Uważają, że należy rozważyć trzy diagnozy: zespół złego wchłaniania kwasów żółciowych (BAM), zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki i niedobór glukozydazy.
Nadmierny kwas żołądkowy
Nadmierne ilości kwasu żołądkowego są od dawna związane z rozwojem choroby refluksowej przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD). Niewielkie badanie wykazało, że leki na GERD podawane grupie pacjentów z IBS-D powodowały znaczące zmniejszenie objawów biegunki i poposiłkowych nagłych przypadków. Jednak to odkrycie nie zostało powtórzone.
Zawartość wody w jelicie cienkim
Grupa naukowców odkryła, że w porównaniu ze zdrowymi osobnikami kontrolnymi, pacjenci z IBS-D mają mniejsze ilości wody w jelicie cienkim i szybciej przechodzi ona do jelita grubego, co może przyczyniać się do biegunki poposiłkowej.
Badania te są zgodne z teorią FODMAP dla IBS, ponieważ żywność o wysokiej wartości osmotycznej (co oznacza, że wytwarzają większe ilości płynów) jest szczególnie kłopotliwa dla osób z IBS. Jeśli to prawda, cenne może być opracowanie leków, które spowalniałyby czas przejścia, a tym samym lepiej regulowałyby przepływ płynu do jelita grubego.
Oczywiście badania nad czynnikami powodującymi biegunkę poposiłkową w IBS są dość ograniczone i dlatego nie można wyciągnąć ostatecznych wniosków. Ponadto, pomimo różnorodności wiarygodnych teorii wyjaśniających problem, nie istnieją dane dotyczące leczenia tego schorzenia, więc jak dotąd nie jest jasne, które metody leczenia pomogą pacjentom, a które nie.
Miejmy nadzieję, że dalsze badania rzucą więcej światła na ten temat i zapewnią skuteczne opcje leczenia. W międzyczasie, jeśli po jedzeniu masz skłonność do nagłych epizodów biegunki, przedyskutuj ten temat ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy któraś z proponowanych interwencji byłaby dla Ciebie bezpieczna.
Słowo od Verywell
Kiedy biegunka pojawia się zaraz po jedzeniu, trudno jest cieszyć się posiłkiem. Możesz być nieufny co do tego, co jeść i martwić się o zjedzenie czegokolwiek. Nie jesteś sam. Wiele osób ma ten objaw. Skontaktuj się z lekarzem, aby znaleźć przyczynę. Być może uda Ci się znaleźć rozwiązania, dzięki którym będziesz mógł cieszyć się posiłkami bez obawy, że będziesz musiał spieszyć się do toalety.