Zawartość
- Rola lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
- Rola gastroenterologa
- Rola patologa
- Zachowaj ostrożność
- Inni specjaliści medyczni
Jest prawie niemożliwe, aby odróżnić stany chorobowe od samych objawów, więc lekarz może zlecić badania potrzebne do ustalenia, czy masz celiakię, i może pomóc w podjęciu decyzji o kolejnych krokach w Twojej opiece.
Rola lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
Jeśli uważasz, że reagujesz na gluten w swojej diecie, powinieneś ustalić, czy masz celiakię. Aby to zrobić, będziesz potrzebować zestawu testów krwi na celiakię. Twój lekarz pierwszego kontaktu może zamówić te testy.
Aby testy były dokładne, musisz jeść gluten, więc nie zmieniaj jeszcze diety.
Pozytywny wynik tych badań krwi nie oznacza, że na pewno masz celiakię robi oznacza, że Twój lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do gastroenterologa - lekarza specjalizującego się w schorzeniach związanych z układem pokarmowym.
Powody, dla których możesz potrzebować gastroenterologa
Rola gastroenterologa
Gastroenterolog może wykonać endoskopię, która jest zwykle kolejnym krokiem w diagnostyce celiakii. Podczas endoskopii gastroenterolog używa instrumentu zwanego endoskopem, aby pobrać małe próbki z jelita cienkiego.
Endoskopia polega na wprowadzeniu elastycznej sondy przez usta i w dół przełyku, żołądka i jelita cienkiego w celu pobrania próbki tkanki (biopsja). Odbywa się to zwykle w warunkach ambulatoryjnych.
Próbka zostanie następnie wysłana do laboratorium patologii w celu oceny.
Rola patologa
Ostatnim krokiem do zdiagnozowania choroby trzewnej jest lekarz zwany patologiem - rodzaj lekarza, który bada tkanki - zbada te próbki jelita cienkiego pod kątem oznak atrofii kosmków (rodzaj uszkodzenia występującego w celiakii obejmujący spłaszczenie palcowej wyściółki jelit).
Jeśli zostanie zdiagnozowana celiakia, zostanie ona sklasyfikowana w celu zapewnienia prawidłowego leczenia. Powszechnie stosowany system klasyfikacji jest znany jako Zmodyfikowana Klasyfikacja Boczna Stwierdzeń Histologicznych w Celiakii, opracowana w 1992 roku przez patologa medycznego, dr Michaela Marsha.
Jak rozpoznaje się celiakięZachowaj ostrożność
Jeśli ostatecznie zdiagnozowano u Ciebie celiakię, dalszą opiekę może zapewnić gastroenterolog lub lekarz pierwszego kontaktu (lub oboje).
Oczywiście inne stany mogą mieć objawy podobne do objawów celiakii. Twój gastroenterolog może pomóc ci ustalić przyczynę tych objawów, niezależnie od tego, czy ostatecznie zdiagnozuje u ciebie celiakię - nawet jeśli wyniki badań krwi będą ujemne.
Jeśli nie uzyskasz pozytywnego wyniku testu na celiakię ani w badaniach krwi, ani w endoskopii, prawie na pewno nie masz celiakii. Jednak negatywne wyniki tych testów niekoniecznie oznaczają, że nie masz problemu z glutenem - zamiast tego możesz mieć nadwrażliwość na gluten bez celiakii.
Wrażliwość na gluten bez celiakii oznacza dokładnie to, co brzmi: nie masz celiakii (ponieważ wynik testu był negatywny), ale nadal reagujesz na gluten (o czym świadczy fakt, że czujesz się lepiej, gdy jesz bezglutenowy, i czujesz się gorzej, gdy ponownie dodasz do swojej diety produkty zawierające gluten).
Podczas gdy celiakia może być korzystna pod nadzorem gastroenterologa (przynajmniej do czasu całkowitego opanowania objawów), nadwrażliwość na gluten bez celiakii może być leczona przez lekarza pierwszego kontaktu lub gastroenterologa.
Niestety, w tej chwili nie ma powszechnie akceptowanych testów określających, czy ktoś ma wrażliwość na gluten, chociaż istnieje kilka opcji, które warto omówić z lekarzem. W większości przypadków ludzie określają wrażliwość na gluten, odcinając gluten, a następnie ponownie wprowadzając go, obserwując reakcję.
Inni specjaliści medyczni
Niezależnie od tego, czy masz celiakię, czy nadwrażliwość na gluten, możesz potrzebować pomocy różnych specjalistów medycznych, w zależności od związanych z nią objawów.
Na przykład, możesz potrzebować neurologa do leczenia nawracającej migreny, dermatologa do leczenia wyprysku lub opryszczkowego zapalenia skóry lub endokrynologa, jeśli zmagasz się z bezpłodnością lub cukrzycą.
Te stany wydają się być powszechne u osób z celiakią i wrażliwością na gluten i mogą być lepiej leczone przez lekarza specjalizującego się w tych konkretnych dziedzinach.
Możesz również potrzebować pomocy dietetyka, który pomoże Ci rozpocząć dietę bezglutenową. Dietetyk nie jest lekarzem, ale jest ważną częścią zespołu opieki, jeśli zdiagnozowano u Ciebie celiakię lub nietolerancję glutenu bez celiakii.
6 Powikłania celiakiiSłowo od Verywell
Praca z kilkoma lekarzami nie jest niczym niezwykłym, zwłaszcza na początku, gdy jesteś w trakcie postawienia diagnozy.
Gdy poczujesz się lepiej i opanujesz dietę bezglutenową, może się okazać, że będziesz potrzebować tylko jednego lekarza, który pomoże Ci w zarządzaniu opieką. Ten lekarz może być Twoim lekarzem pierwszego kontaktu lub być może Twoim gastroenterologiem i będzie w stanie wystawić wszelkie skierowania na dalszą opiekę od specjalistów, których będziesz potrzebować w przyszłości.
Radzenie sobie i dobre życie z celiakią