Zawartość
Złamania nadgarstka często obejmują końce dwóch kości przedramienia - kości promieniowej i kości łokciowej. Koścista część nadgarstka obok małego palca to koniec kości łokciowej, zwany także wyrostkiem rylcowatym łokciowym. Kiedy złamiesz tę część nadgarstka, nazywa się to złamaniem rylcowatym kości łokciowej.Jeśli masz złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej w nadgarstku, zwykle dzieje się to wraz z kolejnym złamaniem zwanym złamaniem dystalnej kości promieniowej, które znajduje się na końcu promienia. Złamania dalszego kości promieniowej są najczęstszym typem złamań nadgarstka i stanowią do 20% wszystkich złamań leczonych na oddziałach ratunkowych. Co najmniej połowa tych złamań dystalnej kości promieniowej ma również złamania rylcowate kości łokciowej. Podczas gdy złamania dystalnej kości promieniowej zwykle wymagają gipsu lub operacji, złamania wyrostka rylcowatego kości łokciowej mogą, ale nie muszą, wymagać leczenia.
Objawy
Objawy złamania nadgarstka, w tym złamania rylcowatego kości łokciowej, obejmują:
- Ból
- Obrzęk
- Czułość
- Zasinienie
- Nadgarstek zwisa lub wygięty pod dziwnym kątem
Przyczyny
Najczęstszą przyczyną złamania wyrostka rylcowatego kości łokciowej lub jakiegokolwiek innego złamania nadgarstka jest upadek na wyciągnięte ramię. Może się to zdarzyć podczas uprawiania sportu, upadku z roweru, wypadku samochodowego lub po prostu upadku podczas potknięcia się o coś.
Osteoporoza może zwiększyć ryzyko złamania rylcowatego kości łokciowej. Dzieje się tak, ponieważ kości są bardziej podatne na złamania, nawet przy niewielkich upadkach.
Diagnoza
Twój lekarz zbada Twój nadgarstek i zleci prześwietlenie, aby pokazać, w jaki sposób kość jest złamana i czy któraś z kości jest przemieszczona. Obrazowanie z tomografii komputerowej (CT) może również pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny bólu nadgarstka.
Leczenie
Podczas gdy złamania dystalnej kości promieniowej zwykle wymagają ponownego ustawienia, gipsu lub operacji, same złamania rylcowatych kości łokciowej zwykle nie wymagają leczenia.
Aby złagodzić ból, lekarz może zalecić stosowanie leku Advil (ibuprofen) lub Tylenol (acetaminofen). Jeśli ból jest silny, lekarz może zalecić lek przeciwbólowy na receptę.
Badanie pacjentów ze złamaniami dalszej kości promieniowej wykazało, że obecność lub brak złamania wyrostka rylcowatego kości łokciowej nie wpłynęło na ich wynik. Badanie wykazało również, że kiedy złamanie rylcowate kości łokciowej znajdowało się w niewłaściwym położeniu lub się nie zagoiło, nie miało to wpływu na rokowanie pacjentów.
Jedynym wyjątkiem jest sytuacja, gdy dystalny staw promieniowo-łokciowy (DRUJ), który znajduje się między kością łokciową a kością promieniową, jest niestabilny. W takich przypadkach leczenie nieokreślonego złamania rylcowatego może poprawić wyniki. Złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej można leczyć otwarta redukcja i wewnętrzne mocowanie, czyli zabieg chirurgiczny mający na celu wyrównanie i unieruchomienie złamanych kości. Te przypadki są jednak rzadkie, aw większości złamań nadgarstka DRUJ jest stabilny. Wcześniejsze
W większości przypadków złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej nie wymaga szczególnej opieki. Zamiast tego Twój lekarz skupi się na leczeniu złamania dystalnego kości promieniowej, które może wymagać operacji. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli ból nie zaczął się zmniejszać w ciągu kilku dni.
Słowo od Verywell
Chociaż samo złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej zwykle nie wymaga leczenia, zawsze należy skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać prawidłową diagnozę. Jeśli masz złamanie nadgarstka, lekarz prawdopodobnie zdecyduje o leczeniu na podstawie urazu kości promieniowej, jeśli dotyczy, a nie złamania rylcowatego kości łokciowej.