Zawartość
- Czy stabilizatory nastroju są skuteczne?
- Lit (Eskalith, Lithobid)
- Walproinian (Depakote)
- Karbamazepina (Tegretol)
- Okskarbazepina (Trileptal)
- Lamotrygina (Lamictal)
- Leki przeciwpsychotyczne
- Słowo od Verywell
Czy stabilizatory nastroju są skuteczne?
Niestety, krótka odpowiedź brzmi, że stabilizatory nastroju nie okazały się skuteczne w leczeniu demencji, a niektóre mogą nawet wyrządzić szkody.
Kilka różnych leków - z których wiele to leki przeciwdrgawkowe (leki zmniejszające napady) - jest klasyfikowanych jako stabilizatory nastroju. Ogólnie badania nie potwierdziły powszechnego stosowania stabilizatorów nastroju w demencji, chociaż istnieją inne czynniki, które lekarz bierze pod uwagę przy zamawianiu tych leków. Z biegiem czasu dodatkowe badania mogą rzucić więcej światła na to, czy stosowanie tych leków jest właściwe u osób z demencją.
Według badań naukowych, oto niektóre z najczęściej stosowanych stabilizatorów nastroju, w tym zakres ich skuteczności w leczeniu pobudzenia i agresji w demencji.
Lit (Eskalith, Lithobid)
Lit jest zwykle przepisywany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Badania generalnie nie wykazały, że jest skuteczny w leczeniu trudnych zachowań związanych z demencją.
Walproinian (Depakote)
Ta grupa leków przeciwdrgawkowych, która obejmuje sól sodową diwalproeksu (Depakote), sól sodową walproinianu (Depacon) i kwas walproinowy (Depakene, Stavzor), była stosowana przez niektórych lekarzy w leczeniu agresji w demencji, ale ogólnie jej stosowanie nie jest poparte badaniami. Niektóre badania wykazały nawet zwiększoną utratę objętości mózgu w wyniku stosowania soli sodowej diwalproeksu w demencji.
Karbamazepina (Tegretol)
Jest to lek przeciwdrgawkowy, który jest często przepisywany w celu leczenia napadów u osób z padaczką. Niektóre badania wykazały, że lek ten był umiarkowanie skuteczny w leczeniu agresji w demencji. Jednak nie jest często stosowany, ponieważ może mieć negatywne skutki uboczne, takie jak interakcje z innymi lekami, rozwój niskiego poziomu sodu i zmniejszenie liczby białych krwinek.
Okskarbazepina (Trileptal)
Badania wykazały, że ten lek przeciwdrgawkowy jest ogólnie nieskuteczny w zmniejszaniu trudnych zachowań związanych z demencją.
Lamotrygina (Lamictal)
Lamotrygina to kolejny lek, który jest zwykle stosowany w leczeniu napadów padaczkowych. Istnieją ograniczone badania, które wykazały poprawę pobudzenia w otępieniu podczas jego stosowania, a jedno z badań wykazało, że podawanie go razem z lekiem przeciwpsychotycznym pomogło uniknąć zwiększania ilości leków przeciwpsychotycznych. Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków zauważa, że lamotrygina wiąże się z niewielkim ryzykiem wystąpienia zagrażającej życiu wysypki, która może rozwinąć się jako efekt uboczny.
Leki przeciwpsychotyczne
Leki przeciwpsychotyczne, które czasami klasyfikuje się jako stabilizatory nastroju, są często przepisywane w celu zmniejszenia trudnych zachowań i niepokojących emocji związanych z demencją. Leki przeciwpsychotyczne obejmują Abilify (arypiprazol), Clozaril (klozapina), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidon), Seroquel (kwetiapina) i Zyprexa (olanzapina).
Przeprowadzono kilka badań dotyczących leków przeciwpsychotycznych i ich stosowania w leczeniu BPSD. Leki te mają nieco większe poparcie w badaniach, które pokazują, że mogą pomóc w trudnych zachowaniach w demencji, ale także stwarzają wysokie ryzyko powikłań, a nawet śmierci, podczas ich stosowania. W związku z tym zagrożeniem z Centrum Medicare i Medicaid w całym kraju dzwoni, aby ograniczyć stosowanie leków przeciwpsychotycznych u osób z demencją.
Leki przeciwpsychotyczne są bardziej odpowiednie, gdy osoba z demencją doświadcza paranoi, urojeń lub halucynacji, które powodują jej niepokój. Nie należy stosować leków przeciwpsychotycznych tylko dlatego, że ktoś jest niespokojny, niespokojny, błąka się lub źle śpi w nocy.
Słowo od Verywell
Co najważniejsze, nielekowe interwencje w przypadku trudnych zachowań w demencji powinny być podejmowane przed zastosowaniem leków. Chociaż nie ma rozwiązania, które działałoby za każdym razem, podejścia nielekowe wykazały pewną skuteczność w ograniczaniu BPSD i reagowaniu na nie.