Zawartość
W przypadku niektórych osób niektóre leki na receptę lub dostępne bez recepty mogą powodować rozstrój żołądka, ból lub podrażnienie. Dla osób z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD) ważne jest unikanie leków, które mogą prowadzić do tego typu problemów z żołądkiem, zwłaszcza jeśli w przeszłości stosowano leki powodujące podrażnienie przewodu pokarmowego. Niektóre leki, o których wiadomo, że powodują problemy żołądkowe, obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwcholinergiczne i antagonistów receptora H2.NLPZ
Być może dlatego, że są tak często używane w codziennym bólu i można je kupić bez recepty, NLPZ są lekami, które najczęściej powodują podrażnienie żołądka. Powodem jest to, że NLPZ wpływają na wyściółkę żołądka, zwaną błoną śluzową. NLPZ działają w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego, ponieważ biorą udział w procesie, który hamuje tworzenie związków zwanych prostaglandynami. Prostaglandyny biorą udział w procesie zapalnym, więc bez nich obniża się poziom bólu i stanu zapalnego. Jednak są one również kluczem do innego ważnego procesu zachodzącego w żołądku: tworzenia i utrzymania błony śluzowej.
Błona śluzowa zawiera komórki produkujące śluz, białą, włóknistą substancję, która otula żołądek i chroni go przed ostrymi sokami trawiennymi. NLPZ zakłócają wytwarzanie śluzu, co prowadzi do osłabienia warstwy śluzowej. To przerzedzenie błony śluzowej powoduje podrażnienie lub zapalenie błony śluzowej żołądka przez normalne enzymy trawienne. Kiedy pojawia się stan zapalny w wyściółce żołądka, nazywa się to zapaleniem żołądka. Postępujący stan zapalny może prowadzić do krwawienia, owrzodzeń (wrzodów w wyściółce żołądka) lub rzadko perforacji (dziury w żołądku).
Niektóre osoby są bardziej narażone na podrażnienie żołądka po przyjęciu NLPZ, dotyczy to również osób starszych lub osób, które mają już problemy żołądkowe. Osoby starsze, które regularnie przyjmują NLPZ z powodu bólu i zapalenia spowodowanego zapaleniem stawów lub innymi stanami, są narażone na podrażnienie żołądka. Historia wrzodów trawiennych lub zapalenia żołądka jest również związana z większym ryzykiem powikłań po przyjęciu NLPZ. W niektórych przypadkach można przepisać leki, które mogą pomóc chronić wyściółkę żołądka przed negatywnym wpływem NLPZ.
Objawy podrażnienia żołądka przez NLPZ mogą obejmować:
- Krew w stolcu
- Krew w wymiocinach
- Uczucie pieczenia w żołądku lub plecach
- Biegunka
- Zgaga (niestrawność)
- Ból brzucha
- Smołowate lub czarne stołki
Wskazówki, które pomogą zapobiec uszkodzeniom żołądka spowodowanym przyjmowaniem NLPZ obejmują:
- Nie picie alkoholu podczas przyjmowania NLPZ
- Przestrzeganie przepisanej dawki i nie przyjmowanie większej dawki niż zalecana
- Weź NLPZ razem z jedzeniem, mlekiem lub wodą
- Weź NLPZ później w ciągu dnia (najpierw skonsultuj się z lekarzem)
- Weź powlekane tabletki NLPZ (najpierw skonsultuj się z lekarzem)
Opóźnione opróżnianie żołądka
Kilka innych rodzajów leków może powodować opóźnione opróżnianie żołądka. Opóźnione opróżnianie żołądka oznacza, że mięśnie żołądka odpowiedzialne za opróżnianie są spowolnione, a pokarm nie jest usuwany z żołądka w takim tempie, w jakim powinien. Dla osób, u których zdiagnozowano gastroparezę, która jest zaburzeniem powodującym opóźnienie opróżniania żołądka, leki, które zwiększają ten efekt spowolnienia, mogą powodować poważne problemy.
Niektóre rodzaje leków, które mogą powodować opóźnienia w opróżnianiu pokarmu z żołądka, obejmują:
- Wodorotlenek glinu: Niektóre leki zobojętniające sok żołądkowy zawierają wodorotlenek glinu jako jeden z głównych składników aktywnych. Leki zobojętniające sok żołądkowy działają przez krótki czas, od 30 do 60 minut, i istnieje możliwość wystąpienia efektu odbicia po jego zużyciu, w którym wytwarza się więcej kwasu żołądkowego. Leki zawierające ten lek mogą również prowadzić do zaparć, gdy są stosowane przez długi czas.
- Leki antycholinergiczne: Leki te są stosowane w leczeniu depresji, zaburzeń snu i nietrzymania moczu. Niektóre z zawartych leków to Benadryl (difenhydramina), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, barbiturany, środki zwiotczające mięśnie i benzodiazepiny.
- Antagoniści receptora H2: Niektóre leki z tej klasy leków, które są stosowane w leczeniu choroby refluksowej przełyku (GERD), mogą opóźniać opróżnianie pokarmu z żołądka. Jednak niektórzy antagoniści receptora H2 mogą mieć odwrotny skutek i zwiększać szybkość usuwania pokarmu z żołądka. Dokładny wpływ poszczególnych leków z tej klasy jest nadal badany.
Słowo od Verywell
Każde lekarstwo, nawet te dostępne bez recepty, może wiązać się z ryzykiem. Dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach, nawet tych, które są ogólnie łagodne lub o których zapomina się, ponieważ są dostępne w aptece i są tak często przyjmowane. Dla większości ludzi NLPZ i leki na zgagę nie spowodują poważnych problemów, ale gdy pojawią się problemy żołądkowe, jeśli regularne stosowanie tych leków może być wskazówką, co może powodować objawy .