Zawartość
- TURP jest najczęstszą operacją powiększenia prostaty
- Powrót do zdrowia po TURP w przypadku powiększonej prostaty
- Skutki uboczne TURP dla powiększonej prostaty
- Otwarta prostatektomia w przypadku powiększonej prostaty
- Poprawa objawów po operacji BPH
Jednym z najczęstszych objawów, z którymi borykają się mężczyźni po osiągnięciu sześćdziesiątki i siedemdziesiątki (czasem nawet wcześniej), jest BPH, który może wydawać się nieznany, dopóki nie zostanie nazwany bardziej popularną nazwą - przerost prostaty. Prostata znajduje się tuż pod pęcherzem i łączy się z cewką moczową, przewodem odprowadzającym mocz z pęcherza na zewnątrz ciała podczas oddawania moczu. Kiedy gruczoł krokowy jest powiększony, następuje nadmierny wzrost komórek w prostacie. Prostata może zbyt mocno uciskać cewkę moczową, zakłócając jej normalny przepływ. Jeśli twoje objawy są wyjątkowo ciężkie, możesz w ogóle nie być w stanie oddać moczu, co jest nagłym przypadkiem, o którym powinieneś natychmiast powiedzieć swojemu urologowi.
W przypadku operacji BPH objawy można złagodzić przez 15 lat lub dłużej, jednak spośród wszystkich opcji operacja jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zaburzeń erekcji. Jeśli bardzo przeszkadzają Ci objawy BPH, przed wybraniem tej opcji leczenia powinieneś rozważyć zalety i wady tej opcji leczenia.
TURP jest najczęstszą operacją powiększenia prostaty
Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TURP) jest najczęstszą operacją wykonywaną z powodu BPH i uważana jest za złoty standard w leczeniu BPH, ponieważ trwa on najdłużej. Jest to metoda, do której często porównuje się nowsze metody leczenia.
Operacja polega na włożeniu bardzo małej rurkowej kamery lub endoskopu, który przechodzi przez czubek prącia przez cewkę moczową do pęcherza i usunięcie nadmiaru tkanki z prostaty.
W pierwszej części zabiegu urolog sprawdza, czy nie występują problemy w samym pęcherzu, takie jak guzy lub kamienie. Zakładając, że urolog nie stwierdzi nieoczekiwanych problemów, pętla elektryczna jest następnie umieszczana przez cewkę moczową i blisko obszaru, w którym tkanka prostaty naciska na cewkę moczową. Pętla usuwa nadmiar tkanki w prostacie. Pętla elektryczna służy również do kontrolowania krwawienia w miejscu operacji.
Usunięta tkanka jest analizowana w laboratorium, aby upewnić się, że nie ma raka prostaty. Cewnik jest umieszczany przez cewkę moczową i pęcherz, aby zbierać mocz do czasu wygojenia.
Zabieg zwykle wykonywany jest w szpitalu w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Pobyt w szpitalu jest krótki, czasem nawet jeden dzień pod opieką kontrolowaną.Przy wypisie należy upewnić się, że urolog udzieli wskazówek, jak o siebie zadbać i wyczuje potencjalne powikłania.
Powrót do zdrowia po TURP w przypadku powiększonej prostaty
Należy spodziewać się cewnika moczowego przez 1 do 2 dni po zabiegu. Jeśli wrócisz do domu z cewnikiem, w ciągu jednego lub dwóch dni od zabiegu zostaniesz zbadana przez urologa w celu usunięcia cewnika.
Po powrocie do domu mężczyźni często widzą krew w moczu. Chociaż na początku jest to niepokojące, często jest to tylko wypłukanie strupa z rany wokół operacji. Jeśli jednak Twój mocz jest intensywnie czerwony, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Upewnij się, że zaraz po operacji odpoczywasz w łóżku i pijesz dużo płynów. Spowoduje to wypłukanie wszelkich złogów krwi i zapobiegnie tworzeniu się skrzepów, co mogłoby doprowadzić do zablokowania dróg moczowych.
- Unikaj jazdy i podnoszenia ciężarów.
- Nie obciążaj się podczas poruszania jelit.
- Jeśli masz zaparcia, poproś lekarza o poradę, jak sobie z nimi poradzić (czy przyjmowanie środka przeczyszczającego jest dla Ciebie w porządku).
Skutki uboczne TURP dla powiększonej prostaty
W ciągu pierwszych kilku miesięcy po zabiegu możesz odczuwać dyskomfort w oddawaniu moczu. Na początku możesz mieć bardzo silny przepływ moczu, którego nie możesz kontrolować. Jednak obszar rany chirurgicznej zostanie odsłonięty po wyjęciu cewnika, więc podczas oddawania moczu możesz odczuwać ból. W ciągu kilku miesięcy przepływ moczu ustabilizuje się, a niekontrolowane oddawanie moczu lub wahanie ustąpią.
Niektórzy mężczyźni mają komplikacje po operacji. Głównym skutkiem ubocznym, który występuje, jest wytrysk wsteczny. Podczas wytrysku nasienie będzie płynąć w górę w kierunku pęcherza, a nie na zewnątrz, jak zwykle. Może to nie dotyczy mężczyzn, którzy nie chcą mieć dzieci, ale jest to częsta przyczyna niepłodności męskiej.
Długotrwałe zaburzenia erekcji i nietrzymanie moczu to objawy, które najbardziej martwią mężczyzn. Zapytaj swojego lekarza, jaki odsetek mężczyzn z tymi objawami i profilem kończy się długotrwałymi zaburzeniami erekcji i nietrzymaniem moczu. Szansa na to jest jednak trudna do przewidzenia, ponieważ badania obejmują dane liczbowe na całej mapie. Nietrzymanie moczu jest znacznie rzadsze (zwykle około 1%) niż zaburzenia erekcji.
Otwarta prostatektomia w przypadku powiększonej prostaty
Czasami nie jest możliwe usunięcie tkanki gruczołu krokowego z bardzo dużej prostaty za pomocą zabiegu przezcewkowego. Twój lekarz nie będzie w stanie wprowadzić wystarczająco dużej rurki do cewki moczowej, więc może być konieczna otwarta prostatektomia - chirurgiczne usunięcie całej prostaty.
Inne powody, dla których możesz potrzebować otwartej procedury, obejmują kamienie pęcherza lub niemożność umieszczenia nóg w strzemionach, aby umożliwić wykonanie TURP lub minimalnie inwazyjnych zabiegów chirurgicznych.
Ponieważ jest to operacja otwarta, będziesz w szpitalu kilka dni i będziesz odczuwał większy ból niż przy zabiegach mniej inwazyjnych,
Poprawa objawów po operacji BPH
Ogólna poprawa objawów pacjentów według Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego przedstawia się następująco:
- TURP: 88%
- Otwarta prostatektomia: 98%