Co to jest Erysipelas (ogień św. Antoniego)?

Zawartość

• Objawy Erysipelas
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Róża to infekcja zewnętrznych warstw skóry wywołana przez bakterię tzw Streptococcus pyogenes. Objawy obejmują ból, zaczerwienienie i wysypkę oraz często gorączkę, dreszcze i złe samopoczucie. Róże mogą również powodować obrzęk i zatykanie powierzchownych naczyń układu limfatycznego. Chociaż róża jest potencjalnie groźna, zwykle można ją leczyć antybiotykami.

Erysipelas jest czasami określany jako Ogień Świętego Antoniego z powodu ognistego wyglądu wysypki. Różyczka została zidentyfikowana już w XI wieku, gdzie wraz z grupą innych chorób została nazwana imieniem świętego Antoniego, patrona spraw utraconych.

Objawy Erysipelas

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.

Erysipelas charakteryzuje się dobrze odgraniczonymi obszarami jasnoczerwonej skóry, która jest zazwyczaj szorstka, wypukła i skórzasta. Występuje najczęściej na twarzy, ale może również obejmować dłonie, ramiona, nogi lub stopy. Ciepło, ból i obrzęk są również powszechne.

Szereg objawów zwykle poprzedza pojawienie się wysypki o od czterech do 48 godzin. Mogą to być:

• Gorączka
• Dreszcze
• Zmęczenie
• Anoreksja
• Wymioty

Wysypka zwykle szybko i szybko się rozprzestrzenia. Infekcja może wykraczać poza powierzchowne warstwy i powodować powstawanie drobnych, wypełnionych płynem pęcherzyków (pęcherzyków) i punktowych plam krwi (wybroczyny). Węzły chłonne najbliżej zakażenia mogą również ulec obrzękowi, podobnie jak skóra pokrywająca węzły chłonne.

Obrzęk limfatyczny jest częstą cechą róży, w której niedrożność układu limfatycznego powoduje przeciążenie tkanek przez płyn, co prowadzi do obrzęku kończyn, szyi lub twarzy.

Komplikacje

Róża może powodować drobne pęknięcia w barierze skóry, umożliwiając bakteriom przedostanie się do krwiobiegu. W niektórych przypadkach może to prowadzić do ogólnoustrojowej infekcji bakteryjnej znanej jako bakteriemia. Jeśli tak się stanie, infekcja może się rozprzestrzenić (rozprzestrzenić) i zacząć wpływać na stawy, kości, serce i mózg.

W rzadkich przypadkach rozprzestrzenianie się bakterii w całym organizmie może prowadzić do zapalenia wsierdzia (zakażenia serca), septycznego zapalenia stawów, zgorzel lub post-paciorkowcowego zapalenia kłębuszków nerkowych (choroba nerek dotykająca głównie dzieci).

Jeśli bakteriemia utrzymuje się, może wywołać potencjalnie śmiertelną reakcję zapalną całego ciała, znaną jako posocznica (szczególnie u osób z osłabionym układem odpornościowym). Sepsa charakteryzuje się gorączką, trudnościami w oddychaniu, szybkim biciem serca i dezorientacją. W rzadkich przypadkach może prowadzić do wstrząsu septycznego.

Jak rozpoznać 19 różnych wysypek

Przyczyny

Róża jest wywoływana przez bakterię Streptococcus pyogenes, które również może powodować zapalenie gardła (ból gardła) i anginę. Najczęściej dotyczy to twarzy i dłoni, ponieważ osoba ze paciorkowcem może kaszleć i wypuszczać wirusa na skórę.

Róża występuje zwykle, gdy bakteria wnika w skaleczenie, otarcie lub inne pęknięcie w skórze i szybko namnaża się i rozprzestrzenia poprzez małe naczynia limfatyczne tuż pod powierzchnią skóry. Próbując zneutralizować bakterie, układ odpornościowy wywoła atak zapalny, powodując rozszerzenie lokalnych naczyń krwionośnych i puchnięcie tkanek.

W niektórych przypadkach bakteria może wnikać w bezkompromisową skórę, jeśli występuje wcześniej obrzęk limfatyczny (na przykład po radykalnej mastektomii, w której usunięto węzły chłonne). Bez układu limfatycznego do izolowania mikroorganizmów chorobotwórczych skóra jest bardziej podatna na lokalne infekcje.

Chociaż obrzęk limfatyczny może zwiększać ryzyko wystąpienia róży, może to również powodować róża przyczyna obrzęk limfatyczny, zwiększający ryzyko ponownej infekcji i nawrotu.

9 Bakteryjne infekcje skóry, o których powinieneś wiedzieć

Czynniki ryzyka

Róża najczęściej dotyka osoby starsze i niemowlęta, które mają słabszy układ odpornościowy i są mniej zdolne do zwalczania lokalnych infekcji. Powiedziawszy to, może to dotyczyć każdego, szczególnie tych z określonymi czynnikami ryzyka:

• Zepsuta skóra, w tym skaleczenia, otarcia, ukąszenia owadów, wrzody, ukąszenia zwierząt, ukłucia i oparzenia
• Niedobór odporności
• Wyprysk
• Łuszczyca
• Stopa sportowca
• Niewydolność żylna
• Cukrzyca
• Mieć nadwagę
• Obrzęk limfatyczny
• Zapalenie gardla
• Wcześniejsza historia różycy

Diagnoza

Ponieważ jest tak charakterystyczny, różyczki można zwykle rozpoznać po pojawieniu się samej wysypki. Biopsje skóry i posiewy na ogół nie pomagają w rozpoznaniu. Niektóre badania krwi, takie jak liczba białych krwinek (WBC) lub białko C-reaktywne (CRP), mogą być przydatne w wykrywaniu aktywacji immunologicznej i zapalenia, ale nie mogą zdiagnozować róży.

Aby postawić ostateczną diagnozę róży, lekarz często musi wykluczyć inne możliwe przyczyny, takie jak:

• Cellulitis
• Alergie skórne, w tym ukąszenia owadów
• Obrzęk naczynioruchowy
• Kontaktowe zapalenie skóry
• Półpasiec (półpasiec)
• Alergia na leki
• Zespół Stevensa-Johnsona
• Toksyczna martwica naskórka

Róża a zapalenie tkanki łącznej

Zapalenie tkanki łącznej jest podobne do róży, ponieważ może być spowodowane przez Streptococcus pyogenes (a także inne bakterie paciorkowcowe i gronkowcowe). Istnieją jednak kluczowe różnice między tymi dwiema infekcjami skóry.

Róża atakuje górne warstwy skóry, natomiast cellulitis - głębsze tkanki. Z tego powodu róża jest bardziej podatna na tworzenie pęcherzyków i uwalnianie klarownego płynu surowiczego, podczas gdy zapalenie tkanki łącznej częściej tworzy ropnie i ropnie.

Zapalenie tkanki łącznej rozwija się zwykle wolniej niż róża. W przypadku zapalenia tkanki łącznej dotknięta skóra nie jest tak czerwona i rzadko ma dobrze określone granice. Dzieje się tak, ponieważ róża rozwija się tak szybko, przeciążenie skóry spowoduje stan zapalny, pojawi się ogniste zaczerwienienie i wyraźna wysypka.

Co powinieneś wiedzieć o zapaleniu tkanki łącznej

Leczenie

Standardowym leczeniem róży są antybiotyki. Penicylina jest generalnie opcją leczenia pierwszego rzutu w przypadku zakażeń paciorkowcami. W przypadku uczulenia na penicylinę można zastosować inne antybiotyki.

• Antybiotyki z grupy cefalosporyn
• Clindamycin (marki Cleocin, Clindacin, Dalacin)
• Dicloxacillin (marki Dycill, Dynapen)
• Erytromycyna (nazwy handlowe Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
• Azytromycyna (marki Zithromax, AzaSite, Z-Pak)

Większość przypadków można leczyć antybiotykami doustnymi, a nie dożylnymi (IV). Każdy ból, obrzęk lub dyskomfort można leczyć za pomocą odpoczynku, zimnego okładu i uniesienia chorej kończyny. W celu złagodzenia bólu i gorączki można zastosować niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Advil (ibuprofen) lub Aleve (naproksen).

Jeśli chodzi o twarz, należy zminimalizować przeżuwanie, aby uniknąć bólu, w takim przypadku można zalecić łagodną dietę w fazie gojenia.

Leczenie jest często monitorowane poprzez zaznaczanie granic wysypki markerem. Może to ułatwić sprawdzenie, czy wysypka ustępuje, a antybiotyki działają.

W przypadku sepsy (lub gdy infekcja nie ustępuje po doustnym podaniu antybiotyków), w trakcie hospitalizacji można przepisać antybiotyki dożylne.

Nawet po odpowiednim leczeniu różyczka może nawracać w 18–30% przypadków, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Osoby z nawracającymi infekcjami mogą potrzebować profilaktycznej (zapobiegawczej) dawki antybiotyku, przyjmowanej codziennie, aby zapobiec nawrotom.

Jak prawidłowo używać antybiotyków

Słowo od Verywell

Róża to dość powszechna infekcja skóry, która w większości przypadków jest łatwa do leczenia i rzadko prowadzi do powikłań. Mimo to, jeśli masz objawy róży, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Szybka kuracja zapobiega pogorszeniu się stanu i pomaga złagodzić dyskomfort.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst