Zawartość
- Obrzęk kolana
- Zapalenie stawów kolanowych
- Rozdarta łąkotka
- ACL Tear
- Inne urazy więzadeł
- Problemy z rzepką
Obrzęk kolana
Wiele osób wie, czy ich kolano jest spuchnięte - bez trudu widzą lub czują obrzęk. Jednak nie wszyscy wiedzą, że w stawie kolanowym występuje nadmiar płynu. Lekarz może uciskać staw, aby wyczuć nadmiar płynu. Płyn w kolanie często może być widoczny powyżej rzepki i może być uciśnięty w tym miejscu. Płyn jest również często wykrywany w tylnej części kolana, które, jeśli zostanie zebrane do kieszeni płynu, jest często określane jako cysta Bakera.
Zapalenie stawów kolanowych
Zapalenie stawu kolanowego można wykryć, szukając kilku charakterystycznych wyników badań:
- Trzeszczenie: Crepitus to uczucie, które odczuwa się, gdy szorstka chrząstka lub odsłonięta kość ocierają się podczas zginania kolana. Badający poczuje i może usłyszeć to zgrzytanie, gdy kolano jest zginane w przód iw tył.
- Zniekształcenie: W miarę zużywania się chrząstki kolana, kolana mogą stopniowo ugiąć się lub ugiąć.
- Ograniczony ruch: Zakres ruchu kolana jest zwykle ograniczony, jeśli zapalenie stawów, ostrogi kostne i obrzęk uniemożliwiają normalną ruchomość.
Rozdarta łąkotka
Testy stosowane w celu ustalenia, czy występuje łza łąkotki, obejmują:
- Czułość linii styku:Tkliwość linii stawów jest bardzo niespecyficznym testem na łąkotkę. Obszar łąkotki jest wyczuwalny, a wynik testu jest pozytywny, gdy pojawia się ból w tym obszarze.
- Test McMurraya: Badanie McMurraya wykonuje się, gdy pacjent leży płasko na plecach, a badający ugina kolano. Po rozerwaniu łąkotki można poczuć kliknięcie, gdy kolano przechodzi z pełnego zgięcia do pełnego wyprostu.
- Test Ege'a: Test Ege'a jest wykonywany w pozycji kucznej pacjenta, słyszalne / wyczuwalne jest kliknięcie w obszarze łezki łąkotki.
ACL Tear
- Test Lachmana: Test Lachmana jest jednym z najlepszych testów do diagnozowania rozdarcia ACL. Przy lekko ugiętym kolanie egzaminator stabilizuje udo, jednocześnie ciągnąc goleń do przodu. Zerwana więzadła krzyżowego przedniego powoduje, że goleń przesuwa się zbyt daleko do przodu.
- Test przedniej szuflady:Ten test jest również wykonywany, gdy pacjent leży płasko na plecach. Kolano jest zgięte pod kątem 90 stopni, a goleń pociągnięta do przodu, aby sprawdzić stabilność ACL.
- Test zmiany osi obrotu:Test pivot shift może być trudnym manewrem do wykonania na pacjencie, zwłaszcza jeśli odczuwa dyskomfort i nie jest w stanie rozluźnić kolana. Ten test kładzie nacisk na staw kolanowy, który ocenia stabilność rotacyjną ACL.
Inne urazy więzadeł
- Test tylnej szuflady: Szuflada tylna wykonywana jest podobnie do testu szuflady przedniej. Ten test wykrywa obrażenia PCL. Popychając goleń do tyłu, sprawdza się działanie PCL.
- Stabilność więzadła pobocznego: Stabilność stawu kolanowego na boki pozwala wykryć problemy z więzadłami pobocznymi, MCL i LCL. Gdy pacjent leży płasko, z lekko ugiętym kolanem, goleń przesuwa się w obie strony. Uszkodzenie LCL lub MCL spowoduje nadmierne „otwarcie” kolana, problem zwany niestabilnością szpotawości (LCL) lub koślawości (MCL).
Problemy z rzepką
- Szlif rzepki:Pacjent leży na wznak z wyprostowaną nogą. Egzaminator odtwarza ból kolana pacjenta, naciskając rzepkę w dół i prosząc pacjenta o napięcie mięśni uda. Uszkodzona chrząstka może powodować uczucie mielenia zwane trzeszczeniem.
- Czułość rzepki: Egzaminator może lekko unieść rzepkę i bezpośrednio uciskać części jej spodniej części. W ten sposób badający szuka obszarów wrażliwości lub bólu.
- Obawa rzepki: To oznaka niestabilnej rzepki. Podczas gdy badający wywiera nacisk na rzepkę w określonym kierunku, pacjent może skarżyć się na wrażenie, że rzepka „wyskoczy” ze swojego rowka.