Jak diagnozuje się alergie pokarmowe

Posted on
Autor: Christy White
Data Utworzenia: 10 Móc 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
Jak rozpoznać alergię pokarmową?
Wideo: Jak rozpoznać alergię pokarmową?

Zawartość

Aby zdiagnozować alergie pokarmowe, lekarz najpierw omówi z Tobą reakcje na określone pokarmy i przeprowadzi badanie fizykalne oraz szczegółową historię medyczną. W celu sprawdzenia reakcji na określone alergeny pokarmowe można zastosować testy skórne lub testy krwi. Prowokację doustną można przeprowadzić, jeśli inne badania nie dają jednoznacznych wyników. Ostatecznie lekarz wykorzysta wszystkie te informacje, aby zdiagnozować alergie pokarmowe.

Samokontrola / testy w domu

Twój lekarz prawdopodobnie poprosi Cię o podjęcie kilku kroków w domu, które pomogą określić, czy masz alergię pokarmową. Kroki te obejmują prowadzenie dziennika żywności i objawów oraz być może uczestnictwo w diecie eliminacyjnej - obie te czynności mogą dostarczyć przydatnych informacji diagnostycznych.

Prowadzenie dziennika żywności

Jeśli lekarz nie jest pewien, czy przyczyną objawów jest jedzenie, może zalecić prowadzenie dziennika posiłków. Dziennik żywieniowy może być również używany do monitorowania wzorców żywieniowych, aby lepiej określić przyczynę objawów.


Dziennik powinien być pełnym zapisem nie tylko żywności, którą zjadłeś w danym okresie (zwykle tydzień), ale także dokładnym zapisem czasu i charakterystyki wszelkich objawów, których mogłeś doświadczyć.

Twój lekarz może nawet poprosić Cię o zapisanie wszelkich czynności, które wykonałeś przed wystąpieniem objawów, aby ocenić, czy mogły się one przyczynić. W niektórych przypadkach stres i wysiłek fizyczny mogą odgrywać taką samą rolę w objawach, jak żywność, którą spożywasz.

Dziennik żywieniowy jest często używany w połączeniu z innymi narzędziami diagnostycznymi lub jako pierwszy krok do wszczęcia dochodzenia.

Diety eliminacyjne

Twój lekarz może zalecić Ci dietę eliminacyjną, aby wskazać alergię pokarmową.

Chociaż lekarze będą przeprowadzać dietę eliminacyjną na różne sposoby, podstawy są podobne: wyklucz pokarmy, które podejrzewasz, że powodują objawy, zwróć uwagę na to, jak się czujesz, a następnie ponownie wprowadź pokarmy po kilku dniach lub tygodniach, aby zobaczyć, czy objawy powrócą.


Diety eliminacyjne należy stosować tylko po konsultacji z alergologiem, który powinien zalecić, czego unikać i przez jaki czas. Nigdy nie wprowadzaj ponownie żywności, co do której podejrzewasz, że wywołała reakcję anafilaktyczną.

Pozostawanie na diecie eliminacyjnej może prowadzić do zachwiania równowagi żywieniowej.

A co z zestawami do testowania w domu?

Możesz pokusić się o użycie domowych zestawów testujących na alergie pokarmowe. Jeśli to zrobisz, pamiętaj, że pojawiły się obawy co do ich dokładności, ponieważ testują one na niewłaściwy typ przeciwciał (IgG zamiast IgE) i często są fałszywie dodatnie. Może to prowadzić do niepotrzebnego unikania zdrowej żywności.

Laboratoria i testy

Twoja historia choroby może pomóc alergologowi określić potencjalne alergeny i wybrać najbardziej odpowiednie metody testowania. Mogą to być badania krwi i testy skórne. W celu potwierdzenia diagnozy można zastosować prowokację doustną.

Test nakłuwania

Test punktowy (zwany również testem zadrapania lub testem skórnym) jest często stosowany do testowania wielu potencjalnych alergenów jednocześnie. Pomimo nazwy nie jest to bolesny test i dość szybko może dostarczyć wielu informacji.


Aby wykonać serię testów punktowych, alergolog wykorzysta cienką skórę na przedramieniu lub plecach. Kropla roztworu zawierającego alergen pokarmowy zostaje umieszczona na skórze. Alergolog lekko drapie skórę, aby niewielka ilość roztworu dostała się tuż pod powierzchnię.

Jeśli wynik testu jest pozytywny, w obszarze nakłucia lub zadrapania rozwinie się ula lub bąble (wypukły biały guzek otoczony kręgiem swędzącej skóry). Wszystkie testy punktowe są wykonywane w gabinecie lekarskim pod ścisły nadzór na wypadek poważnej reakcji alergicznej.

Testy punktowe mogą dostarczyć wielu przydatnych informacji, ale czasami po prostu wywołują pytania. Po niejednoznacznym teście punktowym zwykle następuje bardziej czuły test.

Testy skórne w kierunku alergii

Badania krwi

Badania krwi służą do badania alergii pokarmowych zależnych od IgE, zwykle tych, które pojawiają się szybko po ekspozycji (reakcje ostre), w przeciwieństwie do alergii pokarmowych, które mają opóźnione reakcje. Nazwa testu jest często związana z zastosowana metoda: na przykład immunoCAP, test immunoenzymatyczny (ELISA) lub test radioalergosorbentu (RAST).

Aby wykonać test, lekarz pobierze próbkę krwi. Dzięki tym testom nigdy nie musisz być bezpośrednio narażony na alergen; zamiast tego twoja krew jest wystawiona na jej działanie w laboratorium. Pozytywny wynik testu wskazuje, że organizm wytworzył przeciwciała przeciwko alergenowi i jest przygotowany na reakcję.

Te badania krwi są dokładne i mogą pomóc w sytuacjach, w których badanie skórne nie jest zalecane - na przykład w celu ustalenia, czy dziecko wyrosło z poważnej alergii lub gdy pacjent ma ciężką egzemę lub inną chorobę skóry. Mają jednak pewne wady. Są droższe niż testy skórne, a ich wyniki trwają dni lub tygodnie (w przeciwieństwie do minut).

Wyzwanie pokarmowe

Podczas prowokacji pokarmowej połykasz podejrzane alergeny i obserwujesz przez kilka godzin, aby ustalić, czy masz reakcję alergiczną. Prowokacja doustna jest ryzykowna i zawsze powinna być przeprowadzana pod ścisłym nadzorem lekarza, ale jednoznacznie wykaże obecność alergii.

Nigdy nie należy próbować doustnej prowokacji pokarmowej bez konsultacji z lekarzem, ponieważ możesz mieć poważną reakcję alergiczną.

Według American College of Allergy, Asthma and Immunology doustna prowokacja pokarmowa jest jedynym testem potwierdzającym alergię pokarmową.

Obrazowanie

Obrazowanie nie jest zwykle używane do diagnozowania alergii pokarmowych. Endoskopię i biopsję można zalecić, jeśli masz krwawienie z przewodu pokarmowego, przewlekłe zaparcia lub biegunkę albo silny, uporczywy ból brzucha. To powiedziawszy, to badanie jest częściej wykorzystywane do wykrywania celiakii, która jest autoimmunologiczną reakcją na gluten.

Za pomocą endoskopu, elastycznej rurki ze światłem i kamerą, lekarz może przeglądać obrazy jelita cienkiego na monitorze cyfrowym i pobrać próbkę tkanki (biopsję) do oceny w laboratorium. W tym teście endoskop jest opuszczany do żołądka, zwykle przez przełyk.

Diagnozy różnicowe

Bardzo często zdarza się, że osoby z objawami alergii pokarmowej mają inny stan. Podejrzany pokarm może rzeczywiście wywołać nieprzyjemne objawy, ale reakcja nie ma charakteru alergicznego. Na przykład refluks żołądkowy może być wywołany przez niektóre pokarmy, a niektórzy ludzie mają drażniące reakcje na gorące lub pikantne potrawy (w tym katar).

W przypadku ciężkiej ostrej reakcji można podejrzewać alergię pokarmową, ale lekarz będzie chciał zbadać, czy prawdziwym alergenem był lek, użądlenie owadów itp. Zatrucie pokarmowe często może naśladować alergię pokarmową i zawsze należy je wziąć pod uwagę.

Nietolerancja laktozy jest częstym problemem, który może naśladować alergie pokarmowe. Według badań nawet 36% Amerykanów ma pewien poziom złego wchłaniania laktozy, mierzony w wodorowym teście oddechowym. Podczas gdy wielu z nich będzie miało łagodne lub ciężkie objawy nietolerancji laktozy (wzdęcia, bóle brzucha, biegunka po spożyciu produktów mlecznych), inni nie będą mieli żadnych objawów.

U dzieci atopowe zapalenie skóry może być związane z alergiami pokarmowymi, ale zaostrzenie egzemy może być spowodowane innymi czynnikami, takimi jak czynniki drażniące, wilgoć lub infekcja skóry.

Słowo od Verywell

Objawy alergii pokarmowej często pojawiają się kilka godzin po jedzeniu, więc próba określenia przyczyny nie zawsze jest łatwa. Diagnozowanie alergii pokarmowej jest ostatecznie procesem prób i błędów i nie można udawać, że jest to łatwe. Najlepszym rozwiązaniem jest pilne przestrzeganie zaleceń lekarza, nawet jeśli oznacza to znoszenie niedogodności lub unikanie przez jakiś czas jedzenia. Jeśli jesteś cierpliwy i będziesz pilny, istnieje większe prawdopodobieństwo, że znajdziesz przyczynę swojego problemu.

10 najczęstszych wrażliwości pokarmowych
  • Dzielić
  • Trzepnięcie
  • E-mail
  • Tekst