Zawartość
Powięź Geroty, zwana inaczej powięźnią nerkową, to wypełniona kolagenem, włóknista tkanka łączna, która otacza nerki i nadnercza. Powięź Geroty oddziela tłuszcz okołonerkowy od tłuszczu okołonerkowego - tłuszczu z przodu iz tyłu nerki. Identyfikacja powięzi Geroty jest szczególnie ważna w przypadku badań radiograficznych, takich jak USG i tomografia komputerowa w celu wykrycia guzów jamy brzusznej, w tym kamieni nerkowych, ropni (kieszenie ropne w nerce, które często mogą wynikać z ZUM) lub guzów.Powięź Geroty została nazwana na cześć dr Dimitriego Geroty, rumuńskiego lekarza, radiologa i urologa, który badał anatomię i fizjologię pęcherza i wyrostka robaczkowego w latach dwudziestych XX wieku. Odpowiada również za stworzenie metody Gerota, czyli techniki wstrzykiwania naczyń limfatycznych.
Co robią nerki
Aby zrozumieć, jak powięź Geroty współdziała z nerkami i wspomaga ich zdrowie, ważne jest, aby zrozumieć, co robią nerki. Nerki są odpowiedzialne za usuwanie odpadów z organizmu i dodatkowej wody z krwi (która jest wydalana w postaci moczu).
Nerki pomagają utrzymać ogólny poziom płynów w organizmie, regulując minerały i substancje chemiczne, a wraz z nadnerczami wytwarzają hormony odpowiedzialne za produkcję czerwonych krwinek, regulację ciśnienia krwi i promowanie zdrowia kości.
Powięź Geroty otacza nerki i nadnercza, aby oddzielić je od reszty narządów w organizmie, aby mogły prawidłowo funkcjonować i zapewnić zdrowie.
Większość ludzi ma dwie nerki, ale każda z nich funkcjonuje samodzielnie, co oznacza, że człowiek może żyć zdrowo, mając tylko jedną nerkę.
Zrozumienie funkcji swoich nerekMasy brzucha
Zlokalizowanie guza jamy brzusznej jest wyzwaniem dla radiologa, ponieważ w zależności od umiejscowienia guza w jamie brzusznej, jest to zgodne z tym, jakiego rodzaju specjalista będzie go leczył.
Badacze odkryli, że cienie z powięzi Geroty można zobaczyć w badaniach radiograficznych z powodu tłuszczu po obu stronach nerki. Kiedy wykryta zostaje masa w nerce, wypycha cień powięzi Geroty w górę, tworząc trójkątny kształt i ostrzegając pracowników służby zdrowia o istniejącej masie, co może pomóc w kierowaniu dodatkowymi testami i diagnozowaniem.
Rak nerki
Większość raków nerki zaczyna się jako raki, które są komórkami rakowymi znajdującymi się w wyściółce kanalików nerkowych. Nazywa się to rakiem nerkowokomórkowym (RCC) i stanowi około 90% przypadków raka nerki.
Drugą najbardziej rozpowszechnioną postacią jest rak przejściowokomórkowy (TCC), który występuje, gdy rak jest wykrywany w komórkach wyściełających miedniczkę nerkową. TCC stanowi od 5 do 10% przypadków raka nerki.
Dwa inne rodzaje raka nerki, choć rzadkie, to mięsak nerki (który występuje w około 1% przypadków raka nerki) i guz Wilmsa (występujący głównie u małych dzieci).Gdy komórki rakowe rosną, tworząc nowe komórki rakowe, z czasem komórki te mogą rozrosnąć się do innych części ciała, w tym do tkanek, takich jak powięź Geroty. Kiedy tak się dzieje, lekarze klasyfikują raka jako stadium 3 lub T3, co jest brane pod uwagę podczas omawiania opcji leczenia, takich jak operacja, radioterapia i chemioterapia.
Rak nerkowokomórkowy
Chociaż komórki rakowe mogą rozprzestrzeniać się do powięzi Geroty, może również pomóc wykryć RCC, zanim komórki rakowe będą mogły się rozprzestrzeniać i rosnąć w organizmie. Wykonując badanie ultrasonograficzne, lekarze mogą używać fal dźwiękowych o wysokiej energii, aby odbijać się od tkanek, takich jak powięź Geroty, i wytwarzać echo, które daje sonogram. Może to następnie pokazać, czy guz tworzy się w małych rurkach nerek, pomagając określić, gdzie jest rak.
Powięź Geroty może być również pomocna w przypadkach, gdy lekarz decyduje się na wykonanie tomografii komputerowej lub tomografii komputerowej. Poprzez wstrzyknięcie barwnika do ciała tkanki, takie jak powięź Geroty, są w stanie wchłonąć barwnik, aby pokazać się wyraźniej na skanie. Guz nie wchłania barwnika i dlatego na skanie pojawi się jako ciemna masa. Jest to szczególnie pomocna technika umożliwiająca analizę tego, co dzieje się w organizmie, bez uciekania się do inwazyjnej procedury.
Ektopowe nerki
Kiedy jedna lub obie nerki znajdują się w nieprawidłowym położeniu w organizmie, nazywa się to nerką pozamaciczną. Jest to wada wrodzona, która pojawia się, gdy nerka nie wznosi się na swoje miejsce w pobliżu klatki piersiowej i górnej części pleców podczas rozwoju płodu w macicy, utknęła w miednicy (nazywana nerką miednicy) lub gdzieś pomiędzy miednicą a klatka piersiowa.
W ciężkich przypadkach pozamaciczne nerki mogą ulec zespoleniu. Problemy powodujące ektopową nerkę obejmują problemy z drenażem, zwiększone infekcje, takie jak ZUM lub nawrót kamieni nerkowych, aw niektórych przypadkach niewydolność nerek.
Naukowcy odkryli, że nerki pozamaciczne występują u jednej na 3000 osób. Wśród tych przypadków przeprowadzono kilka badań w celu ustalenia, czy powięź Geroty jest obecna w nerce ektopowej lub miednicy (ponieważ brak jednej z nich może przyczynić się do jej niewłaściwej pozycji, a także ponowne przymocowanie częściowo przyczepionej powięzi Geroty może pomóc w położenie nerek i drenaż).
Najnowsze badanie opublikowane w Indian Journal of Urology stwierdzili, że w grupie 11 pacjentów z nerkami ektopowymi i miednicznymi oraz różnymi problemami zdrowotnymi związanymi z każdą z nich, ci, którzy przeszli operację, mieli dowody na powięź Geroty, podczas gdy ci, którzy mieli tylko tomografię komputerową nerek, nie. Odkrycia te bardziej przemawiają na korzyść powięzi Geroty występującej u osób z ektopowymi nerkami, ale naukowcy twierdzą, że potrzeba więcej testów i badań radiologicznych, aby udzielić ostatecznej odpowiedzi na to pytanie.