Zawartość
- Objawy
- Zapalenie błony naczyniowej oka i podwyższone ciśnienie w oku
- Przyczyny
- Czy GCC może powodować ślepotę?
- GCC vs ostra jaskra z wąskim kątem zamknięcia
- Leczenie
- Co powinieneś wiedzieć
Objawy
Osoby, które rozwijają GCC, narzekają na:
- Rozmazany obraz
- Łagodny dyskomfort
- Kolorowe aureole
- Zaczerwienienie oczu
Co ciekawe, pacjenci z GCC rzadko skarżą się na szczery ból, wrażliwość na światło i ból, które są częstymi objawami zapalenia błony naczyniowej oka. W rzeczywistości czasami choroba jest pomijana, ponieważ zapalenie błony naczyniowej oka jest tak łagodne.
Zapalenie błony naczyniowej oka i podwyższone ciśnienie w oku
W większości przypadków zapalenia błony naczyniowej oka komórki zapalne i pozostałości tworzą się w przedniej komorze oka. Te resztki zagęszczają płyn, a także zostają uwięzione w siateczce beleczkowania, kanale spustowym płynu ocznego znajdującym się w kącie oka. W GCC obserwuje się mierzalny wzrost stężenia substancji biochemicznej zwanej prostaglandyną w płynie w przedniej części oka. Podczas ataków stężenie prostaglandyn wzrasta i powoduje stan zapalny w siateczce beleczkowania, co z kolei powoduje nieprawidłowy odpływ płynu. Ponadto prostaglandyna powoduje zwiększenie produkcji płynu w oku. W okresie remisji następuje wyraźny spadek poziomu prostaglandyn i zmniejszona produkcja płynów. W istocie, gdy rura odpływowa nie spływa prawidłowo i wytwarza się więcej płynu, oko nie może go wystarczająco szybko odfiltrować, a ciśnienie wewnątrz oka wzrasta.
Przyczyny
Naukowcy sugerują, że jest to GCC wywołane przez pewien rodzaj wirusa, taki jak CMV (wirus cytomegalii) lub wirus herpes zoster (wirus ospy wietrznej). Badania pokazują, że płyn pobrany od pacjentów cierpiących na jaskrę i przerzuty wykazał pozytywny wynik testu na obecność małych fragmentów genomowych tych wirusów. Nie znaleziono żywych wirusów. Wirusy te powodują rozpoczęcie reakcji zapalnej.
Czy GCC może powodować ślepotę?
Kiedy pojawia się atak GCC, ciśnienie w oku może wzrosnąć do tak wysokiego poziomu, że dochodzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego (kabel nerwowy łączący gałkę oczną z mózgiem) i warstwy włókien nerwowych. Jeśli dojdzie do wystarczającego uszkodzenia, może wystąpić utrata wzroku, zwykle rozpoczynająca się w peryferyjnej części widzenia. Nieleczona może rozprzestrzenić się na centralne widzenie.
GCC vs ostra jaskra z wąskim kątem zamknięcia
Ostra jaskra z zamkniętym kątem, podobnie jak GCC, jest również stanem o nagłym początku, który powoduje nagły wzrost ciśnienia w oku. W przeciwieństwie do GCC, jest to spowodowane zwężeniem kąta oka, w którym znajduje się siateczka beleczkowa (rura spustowa). Kąt, w którym spotykają się rogówka i tęczówka, staje się tak wąski, że płyn nie może uciec. Osoby z ostrym zamknięciem kąta również nie mają zapalenia błony naczyniowej oka i zwykle skarżą się na znacznie większy ból. U pacjentów z GCC kąt jest również szeroko otwarty.
Leczenie
Ponieważ zapalenie oka jest główną przyczyną wzrostu ciśnienia, przepisywane są silne leki przeciwzapalne, takie jak sterydy. W celu obniżenia ciśnienia w oku podaje się również miejscowe krople do oczu przeciwjaskrowe. Unika się pewnej klasy leków przeciwjaskrowych, zwanych analogami prostaglandyn (często stosowanych jako leczenie pierwszego rzutu u większości pacjentów z przewlekłą jaskrą), ponieważ mogą one faktycznie zaostrzyć stan zapalny. Przyszłe możliwe terapie koncentrują się na lekach przeciwwirusowych, ponieważ naukowcy uważają, że może to mieć etiologię wirusową.
Co powinieneś wiedzieć
GCC jest zwykle łagodną i samoograniczającą się chorobą, chociaż u niektórych pacjentów z częstymi nawrotami może wystąpić trwałe uszkodzenie jaskry. Najlepiej utrzymywać dobre stosunki z okulistą, aby można było rozpocząć leczenie w przypadku ponownego wystąpienia choroby.