Zawartość
Dobrze zbilansowana dieta dna może nie tylko zmniejszyć ryzyko ataku, ale może również spowolnić postęp uszkodzenia stawów związanego z dną. Kluczem jest wybieranie pokarmów o niskiej zawartości puryn - związku chemicznego, który po metabolizowaniu tworzy kwas moczowy, który wywołuje ataki dny moczanowej. Puryna znajduje się w wielu produktach spożywczych, takich jak podroby, piwo i napoje gazowane, więc należy ich unikać. Pożywne pokarmy, które pomagają organizmowi eliminować kwas moczowy, są głównym elementem skutecznej diety w leczeniu dny.Dieta dna jest generalnie częścią kompleksowego programu zalecanego po zdiagnozowaniu choroby. Będziesz współpracować ze swoim lekarzem, aby zarządzać kilkoma czynnikami związanymi ze stylem życia, w tym dietą, kontrolą masy ciała, aktywnością fizyczną i prawdopodobnie lekami zmniejszającymi częstotliwość i intensywność ataków dny.
Korzyści
W ludzkim ciele puryny są endogenne (wytwarzane przez organizm) lub egzogenne (spożywane w pożywieniu). Kiedy egzogenne puryny są rozkładane przez wątrobę, powstaje produkt odpadowy zwany kwasem moczowym. Zwykle jest wydalany, ale tak nie jest w przypadku dny moczanowej. W rzeczywistości stan ten jest określany przez nagromadzenie kwasu moczowego.
Od wieków dna była kojarzona z nadmiernym spożywaniem bogatych pokarmów, takich jak owoce morza, mięso i alkohol, w wyniku czego ludziom powszechnie zalecano unikanie tego wszystkiego do czasu ustąpienia objawów.
Wraz z odkryciem puryn w 1884 roku, praktyka ta zyskała dalsze poparcie i ludzie byli rutynowo ostrzegani przed spożywaniem zdrowej żywności, takiej jak ryby, warzywa i owoce, ponieważ zawierały one również tę substancję chemiczną.
Jednak w ostatnich latach wiedza na temat syntezy kwasu moczowego znacznie się poszerzyła, a wiele produktów roślinnych o wysokiej zawartości puryn, niegdyś uważanych za niedozwolone, jest obecnie uznawanych za bezpieczne do spożycia.
Ta wiedza sprawiła, że dieta dna ewoluowała i stała się bardziej pożywna, a jednocześnie była pomocna w radzeniu sobie z tą chorobą.
Według American Academy of Rheumatology leczenie dny może obejmować przyjmowanie leków i zmianę stylu życia. Organizacja podkreśla, że leczenie powinno być dostosowane do każdej osoby. To, co działa dla jednej osoby, może być mniej skuteczne dla innej.
Jednak badania wykazały, że przestrzeganie diety dny może poprawić częstotliwość ataków dny i zmniejszyć nasilenie objawów u niektórych osób. W rzeczywistości badanie opublikowane w Roczniki chorób reumatycznych odkryli, że spożywanie diety bogatej w purynę pięciokrotnie zwiększa ryzyko nawracających ataków dny u pacjentów z dną moczanową, podczas gdy unikanie lub zmniejszanie ilości pokarmów bogatych w purynę (zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego) pomogło zmniejszyć ryzyko ataków dny.
Przestrzeganie diety o niższej zawartości puryn może również pomóc niektórym osobom osiągnąć i utrzymać zdrową wagę. Jest to ważne w przypadku dny moczanowej, ponieważ nie tylko może zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, ale może zmniejszyć nacisk na stawy, pomóc zmniejszyć ból, poprawić funkcjonowanie i spowolnić progresję zapalenia stawów - problemy z zapaleniem stawów występujące u osób, u których zdiagnozowano dnę. często spotykane.
Zrozumieć kwas moczowyJak to działa
Na diecie dny staraj się unikać większości pokarmów bogatych w purynę, zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego i owoców morza. Warzywa bogate w purynę nie zwiększają ryzyka ataku dny i można je spożywać. Aby lepiej radzić sobie z chorobą, należy również spożywać umiarkowane porcje pokarmów bogatych w witaminę C, niskotłuszczowe produkty mleczne i oleje roślinne.
Trwanie
Nie ma lekarstwa na dnę. W związku z tym przyjęcie diety na dnę może być częścią planu długoterminowej opieki, aby pomóc Ci spędzić więcej czasu na remisji, a mniej w leczeniu bolesnych zaostrzeń.
Co zjeść
Zgodna żywnośćwarzywa
Nabiał o niskiej zawartości tłuszczu
tofu
Całe ziarna
Fasola i soczewica
Oleje roślinne
Owoce cytrusowe
Wiśnie
Kawa
czerwone mięso
Podroby
Ryby zimnowodne
Trochę skorupiaków
Ekstrakt drożdżowy
Piwo, alkohol
Słodycze i napoje
Warzywa: Niedawne dowody wskazują, że spożywanie warzyw bogatych w purynę, takich jak szparagi, szpinak i kalafior, nie wpływa na poziom kwasu moczowego ani nie zwiększa ryzyka ataku dny, jak kiedyś sądzono. Ponadto dieta zawierająca dużo warzyw pomaga aby osiągnąć i utrzymać zdrową wagę oraz dostarczyć organizmowi ważnych witamin i minerałów.
Nabiał niskotłuszczowy: Badania wykazały, że białka zawarte w produktach mlecznych mogą pomóc w obniżeniu poziomu kwasu moczowego. Wybór produktów o niskiej zawartości tłuszczu, takich jak mleko odtłuszczone lub jogurt o niskiej zawartości tłuszczu, pomoże również utrzymać prawidłową wagę.
Tofu, pełne ziarna, fasola i soczewica: Białka pochodzenia roślinnego pomogą Ci utrzymać zbilansowaną dietę, jednocześnie dbając o kondycję. Na diecie dny moczanowej zmniejszasz spożycie mięsa i owoców morza, ale nadal będziesz chciał spożywać około 15% do 30% kalorii z białka, aby spełnić zalecenia Departamentu Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (USDA). Istnieją dowody na to, że białka roślinne i oleje roślinne (takie jak oliwka, słonecznik i soja) mogą nawet chronić Cię przed atakami dny moczanowej.
Owoc cytrusowy: Dowody wykazały, że dzienne spożycie 500 miligramów (mg) witaminy C może być skutecznym sposobem na zmniejszenie częstotliwości nawrotów dny. Witamina C pomaga organizmowi wydalać kwas moczowy, a owoce cytrusowe są doskonałym źródłem tego niezbędnego składnika odżywczego. Staraj się wybierać owoce o niższej zawartości fruktozy, takie jak grejpfrut, pomarańcze lub ananas, ponieważ ten naturalny cukier może zwiększyć poziom kwasu moczowego.
Niektóre osoby z dną przyjmują suplement witaminy C. Porozmawiaj z lekarzem, aby sprawdzić, czy suplementacja jest potrzebna i czy pasuje do Twojej diety i planu leczenia.
Wiśnie: Naukowcy odkryli, że spożycie wiśni obniża poziom kwasu moczowego w surowicy i może zmniejszyć ryzyko zaostrzeń u pacjentów z dną moczanową. Wiśnie i niektóre produkty z wiśni (takie jak kwaskowaty sok wiśniowy) również zawierają wysokie poziomy antocyjanów-flawonoidów z -właściwości przeciwzapalne i przeciwutleniające, które są pomocne w leczeniu bólu i stanu zapalnego związanego z napadami dny moczanowej.
Czerwone mięso i narządy: Mięso czerwone ma więcej puryn niż mięso białe. Wyższe spożycie czerwonego mięsa (w tym wołowiny, dziczyzny, żubra) i podrobów (w tym wątroby, grasicy, języka i nerek) zwiększa ryzyko nawracających ataków dny moczanowej.
Ryby zimnowodne, skorupiaki: Wiadomo, że niektóre rodzaje ryb mają wyższą zawartość puryn i powinny być ograniczone dietą dną moczanową. Ryby zimnowodne, takie jak tuńczyk, sardynki i sardele, mają wyższą zawartość puryn, podobnie jak skorupiaki, w tym krewetki, ostrygi, kraby i homary.
Ekstrakt drożdżowy: Niektóre produkty do smarowania, w tym Marmite, Vegemite i Vitam-R, zawierają wyciąg z drożdży i są znane z wysokiej zawartości puryn. Unikaj ich, aby zmniejszyć poziom kwasu moczowego.
Piwo i likiery: Większość napojów alkoholowych nie jest zalecana na diecie dny moczanowej. W szczególności piwo i inne napoje alkoholowe spowalniają wydalanie kwasu moczowego. Jednak badania wykazały, że umiarkowane spożycie wina nie wiąże się z większą częstością występowania dny.
Słodycze i napoje: Pokarmy i napoje zawierające fruktozę - szczególnie te, które zawierają syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy - nie są zalecane na diecie dny moczanowej. Utrzymuj poziom kwasu moczowego na niższym poziomie, ograniczając lub unikając spożywania napojów gazowanych i innych słodkich napojów, owoców w puszkach lub soków owocowych oraz inne produkty, w tym batoniki, słodycze i płatki śniadaniowe.
Przewodnik dyskusyjny lekarza dny moczanowej
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Zalecany czas
Nie ma określonego harmonogramu żywieniowego, którego należy przestrzegać na diecie dny moczanowej. Możesz zaplanować czas posiłków i przekąsek, tak jak zwykle, aby zapewnić stałą energię przez cały dzień. Jeśli jednak bierzesz leki przeciwbólowe (w tym leki dostępne bez recepty lub na receptę), Twój lekarz może zasugerować, abyś zażywał je z przekąską lub posiłkiem, aby złagodzić rozstrój żołądka.
Daj sobie również czas na dostosowanie się do diety dny, kiedy zaczynasz. Ustalenie, które produkty są dla ciebie bezpieczne, może być procesem prób i błędów. Na przykład, podczas gdy niektórzy ludzie nie będą mieli problemu ze spożywaniem umiarkowanych ilości czerwonego mięsa, inni mogą doświadczyć ataku z niewielką pomocą.
Współpracuj z lekarzem lub dietetykiem mającym doświadczenie w leczeniu dny. Większość z nich radzi, abyś prowadził dziennik żywności, abyś mógł zacząć identyfikować konkretne wyzwalacze pokarmowe, które narażają Cię na największe ryzyko.
Jak prowadzić dziennik żywnościWskazówki dotyczące gotowania
Na diecie dny moczanowej jest mnóstwo produktów spożywczych. Porządkowanie kuchni i przestrzeganie kilku podstawowych wskazówek dotyczących gotowania pomoże Ci trzymać się planu.
- Z góry gotuj zboża i suszoną fasolę: Pełne ziarna zwykle gotują się dłużej niż ziarna rafinowane. A jeśli kupujesz suszoną fasolę (która często jest tańsza niż w puszkach), jej namoczenie i gotowanie zajmuje więcej czasu. Poświęć jeden dzień w tygodniu na ugotowanie dużej porcji, a następnie przechowuj fasolę w lodówce w pojemnikach na jedną porcję, aby można ją było złapać, gdy jej potrzebujesz.
- Naucz się używać olejków roślinnych: Stosowanie olejów, takich jak oliwa z oliwek lub olej słonecznikowy, wiąże się z mniejszym ryzykiem dny moczanowej i lepszym zarządzaniem poziomem kwasu moczowego. Ale niektóre z tych olejów mają zwykle niższą temperaturę zapłonu, co oznacza, że zaczynają palić w niższej temperaturze. Używając po raz pierwszy oleju roślinnego, zmniejsz ogień, aż poczujesz się komfortowo podczas gotowania.
- Eksperymentuj z tofu: Źródła białka na bazie soi, takie jak tofu, są nieznane wielu konsumentom. Ale ta wszechstronna żywność jest łatwa do znalezienia w chłodzonej części sklepu spożywczego i łatwa w użyciu. Rozważ jajecznicę z tofu na śniadanie lub ciesz się chrupiącą sałatą z tofu, warzywami i brązowym ryżem na pikantny lunch lub kolację.
Modyfikacje
Prawie każdy może przestrzegać diety dny moczanowej. Wegetarianie, weganie i osoby przestrzegające diety bezglutenowej mogą dostosować plan żywieniowy do swojego programu. Na przykład osoby na diecie bezglutenowej wybierają zboża bezglutenowe, takie jak komosa ryżowa. Osoby przestrzegające diety roślinnej będą miały łatwy czas na dostosowanie się do diety dny, ponieważ podkreśla ona warzywa i niektóre owoce.
Ci, którzy przestrzegają diety pesatariańskiej lub śródziemnomorskiej, mogą mieć trudniejszy czas na diecie dny, ponieważ ryby są ograniczone w planie. Jednak niektórzy eksperci, w tym ci z Arthritis Foundation, sugerują, że sporadyczne spożywanie niektórych rodzajów ryb (takich jak łosoś) może być korzystne.
Rozważania
Dieta dna to taka, która musi stać się sposobem na życie. Daj sobie czas na dostosowanie się do nowego planu żywieniowego. Robiąc to, miej to na uwadze.
Odżywianie ogólne
Przestrzegając diety dny, łatwo będzie przestrzegać zaleceń żywieniowych ustalonych przez USDA. Zachęcamy do napełniania talerza zdrowymi warzywami, owocami, chudym mięsem (takim jak drób), produktami pełnoziarnistymi i niskotłuszczowymi produktami mlecznymi, które są standardowymi zaleceniami dla każdego, niezależnie od tego, czy ma on twój stan, czy nie.
Jeśli obecnie spożywasz czerwone mięso jako główne źródło białka, może minąć trochę czasu, zanim nauczysz się, jak zastąpić je zdrowszymi opcjami. Ale kiedy już przyzwyczaisz się do wybierania roślin strączkowych, jaj, kurczaka, zbóż bogatych w białko lub innych rodzajów białka roślinnego, może się okazać, że przestrzeganie diety dny moczanowej pozwala czuć się sytym i usatysfakcjonowanym. (Zmniejszone objawy i ataki dny mogą również silnie motywować do zmiany).
Utrata wagi
Wiele badań wykazało, że osiągnięcie i utrzymanie zdrowej wagi to jeden ze sposobów na zmniejszenie częstotliwości nawrotów dny moczanowej. Jeśli jednak planujesz schudnąć, unikaj diet przyspieszających. Zbyt szybka utrata wagi może spowodować wywołanie ataku.
Podobnie jak w przypadku wszystkich planów żywieniowych, powolne i stałe podejście jest lepsze dla twojego zdrowia i jest czymś, co będziesz w stanie lepiej utrzymać na dłuższą metę.
Wsparcie i społeczność
Kiedy po raz pierwszy uczysz się przestrzegania diety dny moczanowej, pomocne może być nawiązanie kontaktu z grupą wsparcia w Twojej okolicy. Inne osoby z tą chorobą mogą dzielić się przepisami, udzielać przydatnych wskazówek i odpowiadać na pytania, które pojawiają się podczas podróży przez zmiany. Twój lekarz może być w stanie skierować Cię do grupy związanej z pobliskim ośrodkiem medycznym.
Pomocne może być również zapoznanie się z materiałami udostępnionymi przez Alliance for Gout Awareness. Organizacja zapewnia pomocne filmy wideo, oferuje przewodniki dla pacjentów i prowadzi internetową grupę wsparcia, w której członkowie mogą zadawać pytania, dzielić się swoimi doświadczeniami i szukać porady od innych osób, które rozumieją, jak to jest żyć z dną.
Ćwiczenia i ogólny stan zdrowia
Oprócz przestrzegania diety dny lekarz może zalecić wprowadzenie innych zmian, które pomogą Ci wygodnie żyć z dną. Zalecenia mogą obejmować aktywność fizyczną.
Badania wykazały, że regularne ćwiczenia mogą pomóc poprawić funkcjonowanie stawów i pomóc w utrzymaniu prawidłowej wagi. Jednak forsowne ćwiczenia mogą przynieść więcej szkody niż pożytku, a odwodnienie może podnieść poziom kwasu moczowego w surowicy i wywołać dnę.
Słowo od Verywell
Diagnoza dny może być izolująca i onieśmielająca. Jednak poznanie dostępnych zasobów, współpraca z lekarzem i wprowadzanie inteligentnych zmian w stylu życia może pomóc Ci poczuć się bardziej uprawnionym. Przede wszystkim bądź dla siebie cierpliwy i pamiętaj, że podróż każdego pacjenta jest wyjątkowa. To, co działa dobrze dla jednej osoby, może nie zapewniać zauważalnej różnicy w stosunku do innej. Zadawaj pytania, zbieraj informacje i zobacz, co jest dla Ciebie najlepsze.
Jak radzić sobie z dną moczanową i zapobiegać przyszłym atakom