U dzieci z celiakią przyspiesza wzrost gospodarczy

Zawartość

• Celiakia dość powszechna u dzieci niskiego wzrostu
• Wzrost przyspiesza, gdy dzieci z celiakią odchodzą od diety bezglutenowej
• Wzrost gospodarczy może nie nadrobić zaległości w pełni
• Co to oznacza dla Twojego dziecka?

Wiele dzieci z celiakią jest niższych niż ich rówieśnicy bez celiakii - w rzeczywistości tak zwany „niski wzrost” może sugerować, że dziecko (nawet takie bez innych objawów celiakii) faktycznie cierpi na tę chorobę.

Ale kiedy to dziecko zostanie zdiagnozowane i zacznie stosować dietę bezglutenową, czy może odzyskać część lub całość utraconego wzrostu? Dowody z badań medycznych i rzeczywistych doświadczeń dzieci, u których zdiagnozowano celiakię, zanim skończyły one rosnąć, sugerują, że odpowiedź brzmi „tak”.

Celiakia dość powszechna u dzieci niskiego wzrostu

Ponieważ dzieci rosną w dramatycznie różnym tempie, często spotyka się rówieśników w podobnym wieku z jednym górującym nad drugim. Samo bycie niższym od przeciętnego nie wystarczy, aby zakwalifikować dziecko do niskiego wzrostu.

Nawet wtedy ten niski wzrost może nie być powodem do niepokoju, jeśli Twoje dziecko rośnie w stałym tempie i wydaje się, że zmierza do normalnego (choć być może nieco niskiego - normalnego) wzrostu. Kiedy dzieci „spadają z wykresów wzrostu” lub nagle spowalniają lub zatrzymują ich wzrost, może być konieczne zbadanie przyczyny problemu ze swoim pediatrą.

W kilku badaniach zbadano, ile dzieci niskiego wzrostu faktycznie cierpi na celiakię. Stwierdzili częstość występowania trzewnej trzewnej od około 3% do ponad 8% u dzieci o niewyjaśnionym w inny sposób niskim wzroście. (Jako punkt odniesienia, celiakia występuje u nieco mniej niż 1% całej populacji).

Wiele dzieci zdiagnozowanych w wyniku tych badań nie miało oczywistych objawów celiakii, częstych u dzieci. W rzeczywistości niektórzy autorzy badań ostrzegli, że lekarze nie mogą używać objawów żołądkowo-jelitowych jako wskaźnika, ponieważ tak wiele dzieci biorących udział w tych badaniach nie miało problemów trawiennych.

Wzrost przyspiesza, gdy dzieci z celiakią odchodzą od diety bezglutenowej

Wielu rodziców i dzieci ma nadzieję na nadrobienie zaległości, gdy dziecko zacznie jeść bezglutenowe, a niepotwierdzone doniesienia wskazują, że często się to zdarza. W rzeczywistości jeden nastolatek z krótką diagnozą, którego znam, szybko wyskoczył, gdy przeszedł na dietę bezglutenową, a teraz przewyższa większość swoich rówieśników.

Nieliczne badania, które przeprowadzono na ten temat, zwykle potwierdzają ideę wzrostu doganiającego, chociaż naukowcy odkryli, że wzrost nie zawsze nadrabia zaległości.

Jedno z badań przeprowadzonych w Indiach w 2007 roku wykazało, że 60% badanych cierpiało na niedożywienie z powodu niezdiagnozowanej celiakii. Ponadto ponad trzy czwarte dzieci było młodszych niż 97,5% ich rówieśników.

W okresie obserwacji, który wynosił średnio ponad trzy i pół roku, 84% dzieci wyzdrowiało z niedożywienia wywołanego celiakią, a wiele z nich początkowo urosło bardzo szybko - dzieci zyskały średnio 5,5 cala wzrostu. pierwszy rok. Jednak ich wzrost następnie zmniejszył się do średnio 2,2 cala w kolejnych latach.

Inne badanie opublikowane w 2009 roku, to w Serbii, dało podobne wyniki. Naukowcy przyjrzeli się 90 dzieciom w wieku od 6 miesięcy do siedmiu lat z „klasyczną chorobą trzewną” i odkryli, że dzieci rosły szybciej niż ich rówieśnicy podczas pierwszego do trzech lat na diecie bezglutenowej.

Wzrost gospodarczy może nie nadrobić zaległości w pełni

Badania te wskazują, że istnieje nadzieja dla bardzo niskiego dziecka, w wieku przedszkolnym, a nawet młodego nastolatka, u którego niedawno zdiagnozowano celiakię i chce być wyższy. Jednak inne badanie wskazuje, że wzrost doganiający może nie przynieść doskonałych wyników.

W tym badaniu opublikowanym w 2005 roku, naukowcy z Indii przyjrzeli się 50 dzieciom „późno zdiagnozowanym”, które miały od 2 do 10 lat w momencie diagnozy.

Okazało się, że przestrzeganie diety bezglutenowej doprowadziło do ogólnego znacznego wzrostu jednej miary „wzrostu względem wieku” u dzieci w ciągu 4-letniego okresu obserwacji.

„Jednak nadrabianie zaległości wzrostu było niepełne, z zahamowaniem wzrostu u szesnastu (55,4%) z 29 dzieci po trzech latach i siedmiu (46,6%) z 15 dzieci po czterech latach na diecie bezglutenowej” - powiedzieli. dodając: „nasze wyniki sugerują, że u dzieci z późno zdiagnozowaną chorobą trzewną leczenie dietą bezglutenową prowadzi do normalizacji masy ciała i znacznego, ale niepełnego wyzdrowienia [w skali wzrostu] w ciągu czterech lat kontynuacja ”.

Co to oznacza dla Twojego dziecka?

Wyniki tych badań wskazują, że rozsądne jest oczekiwanie pewnego nadrabiania zaległości, szczególnie w pierwszym lub dwóch latach po rozpoznaniu celiakii u Twojego dziecka.

Z badań nie wynika jasno, czy ma to znaczenie, jeśli Twoje dziecko ściśle przestrzega diety. (Oczywiście jest wiele innych powodów, aby nie oszukiwać na diecie bezglutenowej).

Mogą istnieć również inne przyczyny niezwiązane z celiakią, jeśli Twoje dziecko nadal pozostaje w tyle pod względem wzrostu, nawet po przejściu na dietę bezglutenową. Twoje dziecko może mieć niedobór hormonu wzrostu lub inny problem hormonalny, lub po prostu może być przeznaczone do niskiego wzrostu jako dorosłego. Jeśli masz obawy dotyczące rozwoju dziecka z celiakią, porozmawiaj o tym ze swoim pediatrą.