Zawartość
Hemoroidy są częstym, ale pogarszającym stanem obejmującym obrzęk i stan zapalny żył odbytu lub odbytu. W zależności od lokalizacji często powodują nieubłagany dyskomfort, ból, swędzenie i krwawienie.Chociaż czasami spowodowane wysiłkiem podczas wypróżniania, hemoroidy są również związane z otyłością, ciążą i innymi schorzeniami. Dieta bogata w błonnik i dostępne bez recepty (OTC) środki zmiękczające stolec mogą pomóc złagodzić związane z nimi zaparcia, a kremy do stosowania miejscowego mogą pomóc być również zalecone przez lekarza. W niektórych przypadkach może być jednak zalecany zabieg, taki jak skleroterapia lub hemoroidektomia, chociaż ta ostatnia jest obecnie rzadka.
Objawy hemoroidów
Objawy hemoroidów mogą mieć różny stopień nasilenia, od łagodnego do osłabiającego. Rodzaje występujących objawów są w dużej mierze związane z tym, czy hemoroidy są zewnętrzne (na skórze wokół odbytu), czy wewnętrzne (wewnątrz odbytnicy).
Hemoroidy zewnętrzne często można rozpoznać po guzku na powierzchni odbytu. Te wydają się być najbardziej niewygodne, ponieważ w okolicy znajdują się zakończenia nerwowe. Może wystąpić ból odbytu, swędzenie, tkliwość podczas wycierania oraz inne oznaki i objawy. Ból może stać się szczególnie silny, jeśli hemoroidy skrzepną.
Hemoroidy wewnętrzne są zazwyczaj bezbolesne i pozostają niewykryte bez widocznych oznak. Bólmogą zdarzają się jednak, gdy hemoroidy zaczynają wysuwać się (wypadać) z kanału odbytu, chociaż nie jest to częste. Jeśli hemoroid zostanie utrwalony poza kanałem odbytu, ból często może być rozdzierający, zwłaszcza jeśli jest zakrzepowy. W rzadkich przypadkach takie hemoroidy będą wymagały natychmiastowej pomocy.
Oznaki i objawy hemoroidówPrzyczyny
Hemoroidy dotykają głównie dorosłych w wieku od 45 do 65 lat i są najczęściej związane z problemami z wypróżnianiem, w tym przewlekłymi zaparciami lub biegunką, wysiłkiem podczas wypróżniania i długotrwałym siedzeniem w toalecie.
Każda z tych rzeczy może wywierać nacisk na żyły odprowadzające krew z okrężnicy i odbytnicy, które znajdują się w kanale odbytu w strukturze znanej jako poduszka hemoroidalna. Wynikający z tego wzrost ciśnienia krwi w tych żyłach może spowodować ich ześlizgnięcie się z mięśni i tkanki łącznej, które mają je utrzymać, co prowadzi do powstania hemoroidów.
Niektóre osoby są bardziej narażone na hemoroidy, w tym osoby na diecie ubogiej w błonnik, osoby otyłe lub w ciąży, osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD) oraz osoby z zaparciami / twardymi stolcami. Genetyka również może odgrywać rolę.
Przyczyny hemoroidówDiagnoza
Ponieważ objawy hemoroidów są podobne do innych schorzeń (w tym szczelin odbytu, IBD i raka jelita grubego), ważne jest, aby zostały zbadane przez lekarza. Jest to szczególnie ważne, jeśli pomimo leczenia występuje krwawienie, silny ból lub pogorszenie objawów.
Hemoroidy można zwykle zdiagnozować na podstawie oględzin okolicy odbytu i odbytnicy (odbytniczo-odbytniczej). Czasami może być konieczne badanie odbytnicy w rękawiczkach, badanie wewnętrzne z lunetą lub testy laboratoryjne lub obrazowe.
Przewodnik po hemoroidach dla lekarzy
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Leczenie
W większości przypadków łagodnych do umiarkowanych hemoroidów zewnętrznych korzystne są opcje leczenia zachowawczego, takie jak dostępne bez recepty (OTC) lub dostępne na receptę środki zmiękczające stolec i kąpiele nasiadowe. Miejscowe maści OTC (Preparat-H, Rectogesic) mogą być pomocne, ale niektóre mają kortykosteroidy i powinny być stosowane tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz. Jeśli objawy są poważne i nie reagują na te podejścia, można zbadać inne, bardziej inwazyjne interwencje.
Niechirurgiczne opcje zapadnięcia się hemoroidu lub odcięcia jego dopływu krwi obejmują podwiązanie gumy, skleroterapię i koagulację w podczerwieni.
Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu, repozycji i / lub zszyciu hemoroidu (lub jego dopływu krwi) jest zarezerwowany dla ciężkich przypadków, w których ból nie ustaje i wpływa na jakość życia. Można rozważyć wycięcie hemoroidektomii (rzadko), hemoroidopeksję zszywkami i podwiązanie tętnicy hemoroidalnej pod kontrolą Dopplera.
Jak leczy się hemoroidyKorona
Nawet stosunkowo łagodny przypadek hemoroidów może skomplikować twoje życie, powodując ból podczas wypróżnień, podczas siedzenia w pracy lub podczas próby spania w nocy. Jest to szczególnie ważne, jeśli cierpisz na powtarzające się ataki.
Aby lepiej sobie z tym poradzić, musisz znaleźć strategie wykraczające poza leki, które mogą pomóc w szybkim wyzdrowieniu. Niektóre szczególnie pomocne obejmują utrzymywanie nawodnienia, unikanie drażniących mydeł, pozostawanie aktywnym, nawilżanie stolców i nie spędzanie zbyt długiego czasu w toalecie.
Jak radzić sobie z hemoroidamiSłowo od Verywell
Podczas gdy większość przypadków hemoroidów jest nieskomplikowana i łatwa do leczenia w domu, należy zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli krew z odbytu ma ciemnoczerwony lub purpurowy kolor, jeśli stolce są smoliste lub jeśli występuje silny ból brzucha lub utrata masy ciała. Mogą to być objawy raka jelita grubego, którego hemoroidy mogą być tylko objawem.
Te same zasady obowiązują, jeśli stan hemoroidów pogorszy się lub nie poprawi się pomimo leczenia. Skontaktuj się z lekarzem i poproś o skierowanie do proktologa lub gastroenterologa, jeśli uważasz, że nadszedł czas, aby zintensyfikować leczenie. Nie ma potrzeby cierpieć w ciszy.