Przegląd udarów krwotocznych

Posted on
Autor: Morris Wright
Data Utworzenia: 1 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Przegląd udarów krwotocznych - Medycyna
Przegląd udarów krwotocznych - Medycyna

Zawartość

Długotrwałe wysokie ciśnienie krwi, zwykle określane jako nadciśnienie, jest znanym czynnikiem ryzyka udarów niedokrwiennych, które są udarami spowodowanymi przerwaniem dopływu krwi do mózgu. Ekstremalnie wysokie ciśnienie krwi, nawet przez krótki czas, może powodować udary krwotoczne, które są skutkiem krwawienia w mózgu.

Udary krwotoczne

Większość udarów występuje z powodu zablokowania dopływu krwi do części mózgu, ale około 13% udarów występuje z powodu krwawienia w mózgu. Spośród wszystkich przyczyn udaru krwotocznego najczęściej występuje wysokie ciśnienie krwi. w około 80% wszystkich przypadków.

Wysokie ciśnienie krwi jako czynnik ryzyka udaru mózgu

Wysokie ciśnienie tętnicze może znacznie zwiększyć ryzyko udaru krwotocznego, które jest jeszcze bardziej widoczne u osób starszych, palących, mężczyzn, diabetyków i pijących alkohol.

Wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do krwotoku śródmózgowego (ICH), który krwawi w czaszce, poprzez uszkodzenie delikatnych ścian małych tętnic w głębszych obszarach mózgu. Są to te same tętnice dotknięte udarami lakunarnymi, które są tak powszechne w obszarach istoty białej. Obszary najczęściej uszkadzane przez ICH to pień mózgu, torebka wewnętrzna i móżdżek.


W niektórych przypadkach krwawienie spowodowane wysokim ciśnieniem krwi może być na tyle duże, że krew wlewa się do komór mózgu, powodując krwotok dokomorowy, stan, który może spowodować zagrażający życiu wodogłowie.

Objawy

Objawy ICH wywołane wysokim ciśnieniem krwi różnią się w zależności od umiejscowienia i wielkości krwawienia i często są podobne do objawów udaru. Objawy udaru krwotocznego obejmują:

  • Osłabienie twarzy i / lub ramienia i / lub nogi po jednej stronie ciała
  • Drętwienie twarzy i / lub ramion i / lub nóg po jednej stronie ciała
  • Niezdolność do rozumienia języka mówionego lub niemożność mówienia
  • Niezdolność lub trudności w pisaniu lub czytaniu
  • Zawroty głowy i / lub zaburzenia równowagi chodu z nudnościami lub wymiotami lub bez
  • Silny ból głowy lub podwójne widzenie

Ogólnie udar krwotoczny często wiąże się z silnym bólem głowy i zawrotami głowy, ale w niektórych przypadkach udar krwotoczny może nie powodować tych objawów, może powodować łagodny ból głowy lub zawroty głowy.


W rzadkich przypadkach krwawienie spowodowane wysokim ciśnieniem krwi jest tak obfite, że prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego 0, co powoduje poważniejsze konsekwencje, takie jak brak reakcji, niezdolność do poruszania się czy śpiączka.

Diagnoza

Badanie obrazowe w celu wykrycia krwawienia w mózgu jest najbardziej niezawodnym sposobem rozpoznania udaru krwotocznego. Pierwszym wykonywanym badaniem jest zwykle tomografia komputerowa głowy, która jest szybkim i niezawodnym sposobem na wykluczenie krwawienia w mózgu. W przypadku wykrycia krwawienia, ale źródło krwawienia nie jest jasne, inne badania, takie jak angiogram mózgu lub może być konieczne wykonanie rezonansu magnetycznego mózgu z kontrastem 0. Testy te pomagają zdiagnozować inne przyczyny krwawienia, takie jak AVM, tętniaki, angiopatia amyloidowa lub guzy mózgu.

Leczenie

Leczenie krwawienia w mózgu spowodowanego wysokim ciśnieniem krwi rozpoczyna się od ustabilizowania i rozpoznania. Dzieje się tak, ponieważ powiększające się krwawienie w mózgu może szybko postępować i może mieć poważne konsekwencje.


Zwykle ciśnienie krwi jest kontrolowane, aby zapobiec dalszemu krwawieniu. Inne możliwe interwencje zależą od czynników, takich jak rozmiar krwawienia, nasilenie objawów oraz od tego, czy można oczekiwać, że rozważane interwencje wpłyną na ogólny wynik.

W niektórych przypadkach krwawienie należy natychmiast ewakuować chirurgicznie, ponieważ może powodować ucisk na mózg.W innych przypadkach ryzyko operacji wyraźnie przewyższa potencjalne korzyści, co skłania lekarzy i rodziny do powstrzymania się od dalszego leczenia. A w najbardziej ponurych przypadkach krwawienie spowodowało tak wiele uszkodzeń mózgu, że interwencja chirurgiczna jest daremna, a śmierć mózgu może skutkować z interwencją lub bez niej.

Słowo od Verywell

Umiarkowanie wysokie ciśnienie krwi może powoli zwiększać ryzyko udaru. dlatego ważne jest, aby utrzymywać ciśnienie krwi zgodne z zalecanymi wytycznymi.

Jednak wyjątkowo wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do poważniejszych udarów. Najczęstsze przyczyny skrajnie wysokiego ciśnienia krwi to nieleczone nadciśnienie, ciężka choroba i zażywanie narkotyków.

Dbanie o swoje zdrowie, niezależnie od poziomu dochodów, może znacznie przyczynić się do zapobiegania poważnym nagłym przypadkom medycznym, takim jak udar krwotoczny.