Zawartość
Chirurgia endoprotezy stawu biodrowego to zabieg, który umożliwia pacjentowi powrót do normalnego, aktywnego trybu życia bez bólu wynikającego z wymiany stawu biodrowego. Chirurdzy, terapeuci i pacjenci są zainteresowani przywróceniem ludzi do aktywności tak szybko i bezpiecznie, jak to tylko możliwe.Dzień operacji wymiany stawu biodrowego był kiedyś uważany za dzień relaksu, ale ponieważ coraz więcej chirurgów stara się przywrócić pacjentom aktywność tak szybko, jak to możliwe, terapia często rozpoczyna się w dniu operacji. Pacjenci rozpoczynają proste ćwiczenia, w tym pompowanie kostki, unoszenie nóg i przesuwanie pięty. Najczęściej pacjenci wstają i wstają z łóżka - celem powinno być wejście na krzesło, a nawet spacer.
Hospitalizacja
Pacjenci spędzali w szpitalu tydzień lub dłużej. Dziś średni czas hospitalizacji to około 2-3 dni, niektórzy pacjenci opuszczają szpital jeszcze wcześniej; w rzeczywistości wymiana stawu biodrowego (ambulatoryjna) tego samego dnia staje się rzeczywistością. Podczas pobytu w szpitalu będziesz pracować z terapeutami fizycznymi i zajęciowymi. Fizjoterapeuta będzie pracował nad mobilnością, wzmocnieniem i chodzeniem. Terapeuta zajęciowy będzie pracował z Tobą nad przygotowaniem do zadań, takich jak mycie, ubieranie się i innych codziennych czynności.
Terapia przebiega w innym tempie dla każdego pacjenta. Czynniki, które będą wpływać na tempo progresji, obejmują siłę przed operacją, masę ciała i zdolność radzenia sobie z bolesnymi objawami. Rodzaj i zakres operacji może również wpływać na zdolność do udziału w fizjoterapii. Wreszcie powrót do zdrowia i czas spędzony w szpitalu są w dużej mierze związane z tym, jak dobrze przygotowani pacjenci idą do operacji. Udział w przedoperacyjnych sesjach edukacyjnych dotyczących wymiany stawów (obecnie bardzo powszechnych w centrach wymiany stawów) oraz przygotowanie domu i struktur wsparcia, aby pomóc Ci po operacji, może znacznie przyspieszyć powrót do zdrowia.
Pacjenci dobrze przygotowani mają tendencję do znacznie szybszego przechodzenia przez najwcześniejsze fazy rehabilitacji.
Wypis / rehabilitacja
Pacjenci są zwykle wypisywani 2 do 3 dni po operacji wymiany stawu biodrowego, chociaż coraz częstsze są krótsze hospitalizacje. Ważne jest, aby wypisywani pacjenci mogli bezpiecznie dostać się do swoich domów i wykonywać regularne czynności, takie jak chodzenie do łazienki i przygotowywanie posiłków.
Osoby zainteresowane szybszym wypisem mogą podjąć kilka kroków, aby pobyt w szpitalu był jak najkrótszy. Prawdopodobnie najważniejszym czynnikiem jest ilość przedoperacyjnego zrozumienia i uzgodnień, które zostały poczynione przed operacją. Na przykład pacjenci, którzy mają zaaranżowaną fizjoterapię, ustawienie domu i cały zakupiony lub wypożyczony sprzęt (w tym chodziki) , kule, podwyższone deski sedesowe lub inny niezbędny sprzęt) przed zabiegiem operacyjnym jest bardziej prawdopodobne, że zostaną szybko wypisane. Ponadto znieczulenie może powodować blokadę nerwów, umożliwiając wcześniejszą mobilność po operacji. Unikanie leków wywołujących uspokojenie lub nudności może również pomóc w szybszym poruszaniu się.
Jeśli pacjent nie postępuje na tyle, aby mógł bezpiecznie wrócić do środowiska domowego, zalecana może być rehabilitacja szpitalna, która pozwala na dalszą pracę z terapeutami i całodobowe wsparcie. Większość pacjentów powinna mieć możliwość powrotu do domu, a rehabilitacja stacjonarna jest na ogół zarezerwowana dla pacjentów w obliczu skomplikowanego powrotu do zdrowia. Pacjenci, którzy wracają do domu, często mają zapewnione usługi domowe, w tym terapeutę wizytującą i / lub pielęgniarkę.
Chociaż pobyt w ośrodku rehabilitacyjnym może wydawać się korzystny, istnieją wady. Po pierwsze, konieczność funkcjonowania w domu może być dobrą terapią, zamiast zlecać komuś pracę za Ciebie. Na przykład konieczność wstawania z łóżka, wchodzenia do kuchni i przygotowywania czegoś do jedzenia może być dobrym sposobem na przyspieszenie procesu regeneracji. Po drugie, zawsze martwimy się ryzykiem infekcji po wszczepieniu endoprotezy stawu, a ośrodki zdrowia, w tym ośrodki odwykowe, mogą być źródłem infekcji.
Ucieczka od placówki opieki zdrowotnej może być dobra dla osoby po operacji.
Środki ostrożności
Po operacji wymiany stawu biodrowego mogą być konieczne pewne środki ostrożności w celu ochrony nowo wszczepionego stawu biodrowego. Te ograniczenia są znane jako „środki ostrożności dotyczące bioder”. Środki ostrożności dotyczące bioder uniemożliwiają ustawienie biodra w pozycji, w której piłka mogłaby potencjalnie wyjść z gniazda - problem zwany zwichnięciem biodra.
Ze względu na nowo zaprojektowane implanty i nowe techniki chirurgiczne (takie jak wymiana przedniego stawu biodrowego), te środki ostrożności są coraz rzadziej zalecane. Twój terapeuta będzie w stanie pomóc w zapewnieniu odpowiedniego leczenia do wykonanego zabiegu chirurgicznego.
Środki ostrożności po wymianie stawu biodrowegoFizykoterapia
Większość pacjentów po wypisaniu ze szpitala będzie kontynuować pracę z fizjoterapeutami. Niektórzy chirurdzy rutynowo nie zalecają formalnej fizjoterapii po wymianie stawu biodrowego, ale wykazano, że przynosi to korzyści. Przede wszystkim pacjenci mają tendencję do odzyskiwania lepszej siły po wymianie stawu biodrowego. Ponieważ większość pacjentów z zapaleniem stawów biodrowych nie porusza się normalnie, większość pacjentów poddawanych endoprotezoplastyce stawu biodrowego ma osłabienie mięśni otaczających staw. Fizjoterapeuta może pomóc w odzyskaniu normalnej siły mięśni i poprawie chodu po operacji.
Pieszy: Większość pacjentów pierwsze kroki po operacji stawia przy pomocy chodzika. Pacjenci z dobrą równowagą i silną górną częścią ciała mogą zdecydować się na użycie kul. Przejście na laskę zależy od dwóch czynników. Po pierwsze, ograniczenia nałożone przez chirurga - nie wszyscy chirurdzy pozwalają na pełne obciążenie nogi we wczesnych tygodniach po operacji. Po drugie, twoja zdolność do odzyskania sił.
Zwykły czas powrotu: 2 do 4 tygodni z laską; 4 do 6 tygodni bez pomocy
Schody: Wielu pacjentów musi poruszać się po schodach, aby wejść lub przejść przez swoje domy. Dlatego terapeuta będzie współpracował z Tobą, aby wchodzić i schodzić po schodach za pomocą kul lub chodzika.
Zwykły czas powrotu: 1 tydzień z kulą / chodzikiem; 4 do 6 tygodni bez pomocy
Napędowy: Powrót do jazdy zależy od wielu czynników, w tym od strony Twojej działalności i typu posiadanego pojazdu (standardowy lub automatyczny). Pacjenci muszą być w stanie bezpiecznie i szybko obsługiwać pedały gazu i hamulca. Pacjenci pod żadnym pozorem nie powinni prowadzić pojazdów podczas przyjmowania narkotycznych leków przeciwbólowych.
Zwykły czas powrotu: 4 do 6 tygodni
Seks: Pacjenci mogą wznowić aktywność seksualną, gdy poczują się komfortowo. Ważne jest, aby zachować zwykłe środki ostrożności dotyczące bioder, aby uniknąć niebezpiecznych pozycji. Jeśli masz pytania dotyczące pozycji seksualnych, zapytaj swojego chirurga lub fizjoterapeutę.
Zwykły czas powrotu: 4 do 6 tygodni
Praca: Powrót do pracy zależy od czynności, które musisz wykonywać w pracy. Pacjenci pracujący w pozycji siedzącej, z ograniczonym chodzeniem, mogą planować powrót w ciągu około 4 tygodni od zabiegu.
Pacjenci bardziej aktywni w pracy mogą potrzebować więcej czasu, zanim będą mogli wrócić do pełnych obowiązków. Pracownicy powinni rozważyć swoje obowiązki zawodowe przed przystąpieniem do wymiany stawu biodrowego. Na przykład pacjenci mogą nie być w stanie powrócić do czynności takich jak zadaszenie po wymianie biodra.
Zwykły czas powrotu: 4 do 10 tygodni, w zależności od obowiązków zawodowych
Wróć do działań po wymianie stawu biodrowego
Oto typowy czas potrzebny na powrót do tych czynności po wszczepieniu stawu biodrowego:
- Chodzenie z laską: od 2 do 4 tygodni
- Samodzielne chodzenie: od 4 do 6 tygodni
- Schody z asystą: 1 tydzień
- Schody samodzielne: od 4 do 6 tygodni
- Jazda samochodem: od 4 do 6 tygodni
- Płeć: od 4 do 6 tygodni
- Praca (w pozycji siedzącej): 4 tygodnie
Słowo od Verywell
Rehabilitacja po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego może się różnić w zależności od wielu czynników. Istnieje jednak pewien przeciętny kij na osi czasu, który może stanowić przydatny przewodnik, który pomoże Ci zaplanować powrót do zdrowia po wymianie stawu biodrowego, a także pomoże Ci określić, jak Twój powrót do zdrowia wypada w porównaniu z innymi osobami, które przechodzą tę samą procedurę chirurgiczną. Mogą zaistnieć szczególne okoliczności, które wpływają na czynności, które byłeś w stanie wykonać po operacji. Należy omówić szczegóły protokołu rehabilitacji ze swoim chirurgiem, ponieważ w tym przypadku może on potrzebować zmodyfikować protokół rehabilitacji w zależności od konkretnych okoliczności.