Jak leczyć wirusa Zika

Zawartość

• Nieskomplikowane infekcje
• Zespół Guillain-Barré
• Wrodzona Zika
• Rozwój szczepionek

Wirus Zika może być przerażający, ponieważ często nie masz pojęcia, że ​​zostałeś zarażony, dopóki nie pojawią się komplikacje. Mogą to być poronienia i wady wrodzone. W rzadkich przypadkach infekcja Zika może prowadzić do zespołu Guillain-Barré, zaburzenia nerwów, które może prowadzić do utraty kontroli motorycznej.

Niestety, nie ma lekarstw ani szczepionek do leczenia lub zapobiegania infekcji. Dlatego leczenie opiera się wyłącznie na leczeniu objawów i powikłań.

Nieskomplikowane infekcje

Aż w 80% zakażeń Zika nie będzie żadnych objawów. Jeśli objawy się pojawią, są zwykle łagodne i grypopodobne, w tym bóle głowy, mięśni i stawów, łagodna gorączka i zapalenie spojówek, pośród innych.

U większości ludzi układ odpornościowy jest w stanie opanować i usunąć infekcję w ciągu tygodnia lub dwóch. W tym czasie tylenol (paracetamol), odpoczynek w łóżku i dużo płynów mogą być wszystkim, czego potrzebujesz, aby przejść przez chorobę.

Z drugiej strony należy unikać niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, Aleve (naproksen) lub Advil (ibuprofen) do czasu wykluczenia gorączki denga, infekcji wirusowej ściśle związanej z Zika. Leki te mogą powodować ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego.

Podobnie aspiryna nie powinna być również stosowana u dzieci z infekcją wirusową, ponieważ może to prowadzić do potencjalnie zagrażającego życiu stanu zwanego zespołem Reyesa.

Leczenie zapalenia spojówek

Wirusowe zapalenie spojówek zazwyczaj nie jest leczone; krople lub maść w niczym nie pomogą. Sztuczne łzy i schłodzona, namoczona szmatka mogą pomóc złagodzić szorstkość i dyskomfort.

Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, możesz zechcieć założyć okulary, dopóki nie będziesz w stanie lepiej odpocząć dla oczu. Powinieneś unikać wspólnego makijażu oczu, ręczników lub kropli do oczu, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

W rzadkich przypadkach zapalenie spojówek związane z Zika może prowadzić do zapalenia błony naczyniowej oka (zapalenie środkowej warstwy oka), które można złagodzić krótkim cyklem stosowania kortykosteroidów w kroplach do oczu.

Zespół Guillain-Barré

Zespół Guillain-Barré (GBS) jest rzadkim zaburzeniem układu nerwowego, w którym układ odpornościowy atakuje własne komórki nerwowe, powodując osłabienie mięśni, utratę kontroli nad mięśniami i, w rzadkich przypadkach, paraliż.

GBS związany z Zika był jak dotąd ograniczony do stosunkowo niewielkiej liczby przypadków w 13 krajach (Brazylia, Kolumbia, Republika Dominikany, Salwador, Gujana Francuska, Polinezja Francuska, Haiti, Honduras, Martynika, Panama, Portoryko, Surinam i Wenezuela). Skojarzenie jest prawdziwe, ale rzadkie.

Podstawowa przyczyna GBS nie jest dobrze poznana, ale prawie zawsze jest poprzedzona jakąś infekcją. Oprócz wirusa Zika, innymi częstymi przyczynami są cytomegalowirus i Campylobacter jejuni.

Leczenie może obejmować dożylne immunoglobuliny (IVIg), powszechnie stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych oraz plazmaferezę, formę dializy krwi, która usuwa z krwi szkodliwe komórki odpornościowe. Konieczne może być również wsparcie układu oddechowego i rehabilitacja fizyczna.

Wrodzona Zika

Jeśli matka jest zarażona Zika podczas ciąży lub tuż przed ciążą, naprawdę nie można zrobić nic, aby zapobiec przeniesieniu wirusa na dziecko. Biorąc to pod uwagę, według badań opublikowanych w International Journal of Molecular Sciences, nawet jeśli dojdzie do transmisji, ryzyko poważnych powikłań wynosi tylko około 2,3%.

W następstwie wybuchu epidemii w 2016 r. W Stanach Zjednoczonych zgłoszono 122 przypadki wad wrodzonych związanych z Zika - łącznie określanych jako wrodzony zespół wirusa Zika.

Postępowanie w przypadku powikłań

Wrodzony zespół wirusa Zika charakteryzuje się występowaniem objawów, które mogą mieć różną liczbę i nasilenie, od łagodnych do zagrażających życiu. Najważniejszym z nich jest potencjalnie katastrofalna wada wrodzona zwana małogłowiem, w której dziecko rodzi się z nienormalnie małą głową i mózgiem.

Inne wrodzone powikłania mogą obejmować spastyczność i drgawki, deficyty intelektualne, uszkodzenie siatkówki oka i fizyczne deformacje, takie jak stopa końsko-szpotawa lub artrogrypoza (skurczone i stałe stawy).

Leczenie jako takie nie byłoby skoncentrowane na infekcji Zika, ale raczej na następstwie infekcji. Wśród opcji:

• Mikrocefalia leczenie ma głównie charakter wspomagający. Podczas gdy niektóre dzieci nie będą miały żadnych objawów innych niż zmniejszony rozmiar głowy, inne mogą wymagać opieki przez całe życie ze strony multidyscyplinarnego zespołu specjalistów, w tym neurologów, psychiatrów, fizjoterapeutów i logopedów.
• Spastyczność i drgawki można leczyć lekami przeciwpadaczkowymi.
• Urazy siatkówki, w tym blizny plamkowe i zanik naczyniówki i siatkówki, mogą wymagać operacji, aby zapobiec utracie wzroku i ślepocie.
• Fizyczne deformacje takie jak stopa końsko-szpotawa lub artrogrypoza mogą być leczone przy użyciu aparatu ortodontycznego, terapii zajęciowej, procedur medycznych (takich jak seryjne rozciąganie i odlewanie) oraz operacji, takich jak tenotomia Achillesa.

Przewodnik dyskusyjny Zika Doctor

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF

Rozwój szczepionek

Ponieważ nie ma leków do leczenia infekcji Zika lub zapobiegania transmisji z matki na dziecko, coraz większy nacisk kładziono na przyspieszenie badań nad szczepionkami.

Chociaż obecnie nie ma dostępnych szczepionek zapobiegających Zika, w marcu 2017 r. Zatwierdzono badanie fazy II na ludziach w celu przetestowania szczepionki zmodyfikowanej genetycznie opartej na tym samym modelu, który został zastosowany do opracowania szczepionki przeciw wirusowi Zachodniego Nilu. Jeśli wstępne wyniki są pozytywne, większa faza III może zostać uruchomiona już w 2020 r. Inne szczepionki również są w fazie prób.

Zapobieganie Zika podczas ciąży lub podróży