Co to jest hiperkaliemia?

Zawartość

• Objawy hiperkaliemii
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Potas to jeden z najpowszechniejszych pierwiastków chemicznych w naszym organizmie, występujący głównie w naszych komórkach. Hiperkaliemia to termin określający wysoki poziom potasu we krwi. Za normalny poziom potasu u dorosłych uważa się 3,6 do 5,2 mEq / l.

Jeśli twój poziom przekroczy 5,5 mEq / l, będziesz potrzebować natychmiastowego leczenia, ponieważ podwyższony poziom może stać się niebezpieczny, jeśli stanie się zbyt wysoki. Hiperkaliemia jest często spowodowana chorobą nerek, ale mogą ją wywołać inne choroby i czynniki, takie jak choroby serca, cukrzyca, rak i niektóre leki.

1:50

Przegląd hiperkaliemii

Zrozumieć elektrolity

Aby lepiej zrozumieć, dlaczego poziomy potasu są ważne i co może powodować ich wzrost lub spadek, warto wiedzieć, jak elektrolity funkcjonują w organizmie. Większość ludzi zna elektrolity z reklam Gatorade lub Pedialyte, które stresują nawodnienie po wysiłku (lub wymiotach i biegunka w przypadku Pedialyte), aby zrównoważyć poziom elektrolitów. Chociaż informacje zawarte w reklamach są oparte na faktach, nawet nie zaczynają definiować złożoności elektrolitów i tego, jak ważne są one dla twojego organizmu.

Mówiąc najprościej, elektrolity to złożone minerały, które po rozpuszczeniu w wodzie rozdzielają się na elektrycznie naładowane jony. Istnieje wiele rodzajów elektrolitów, ale sód, potas, chlorek, wodorowęglan, wapń, siarczan, magnez i fosfor są uważane za najważniejsze w organizmie człowieka. Nasze ciała zależą od potasu, aby regulować ciśnienie krwi, napięcie naczyniowe, normalne funkcjonowanie insuliny i różnych innych hormonów, motorykę przewodu pokarmowego, równowagę kwasowo-zasadową, czynność nerek oraz równowagę płynów i elektrolitów.

Poprzez hormony, wyspecjalizowane mechanizmy i transportery, nerki są odpowiedzialne za monitorowanie stężenia i objętości elektrolitów i wody w organizmie. Podstawowym przykładem tego, jak nerki regulują gospodarkę wodną i elektrolitami, jest oddawanie moczu. Kiedy organizm ma nadmiar płynów, zwiększa się jego wydalanie. Kiedy organizm jest odwodniony, zmniejsza się ilość wydalanego moczu. Nadmiar elektrolitów jest wydalany z organizmu wraz z moczem, potem i przewodem pokarmowym.

Nerki mają ścisły margines tego, co uważa się za niski lub wysoki poziom wody lub elektrolitów w organizmie. Kiedy poziom wzrasta lub spada, nerki zaczynają reagować natychmiast. Doświadczanie pragnienia jest podstawowym przykładem tego, jak nasz organizm reaguje na obniżony poziom wody.

Wysoki poziom potasu we krwi może zakłócać funkcjonowanie niektórych układów narządów i może prowadzić do śmierci, jeśli nie jest leczony. Ponieważ hiperkaliemia może stać się dość niebezpieczna, podwyższony poziom potasu należy traktować poważnie, nawet jeśli nie wywołuje on żadnych objawów.

Objawy hiperkaliemii

Potas odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu serca i układu nerwowo-mięśniowego, więc gdy jego poziom jest wysoki, często wpływa na serce, nerwy i mięśnie. Przy łagodnym wzroście stężenia potasu u pacjenta mogą nie występować żadne objawy, ale wraz ze wzrostem jego poziomu objawy może zawierać:

• Osłabienie lub skurcze mięśni
• Zmęczenie
• Duszność i hiperwentylacja
• Nudności i wymioty
• Paraliż
• Mrowienie
• Arytmie serca (nieregularne rytmy serca), które są jednym z poważniejszych powikłań
• Dezorientacja
• Ataki, śpiączka i śmierć, gdy poziom jest bardzo wysoki

Oznaki i objawy hiperkaliemii

Przyczyny

Istnieje wiele czynników, które mogą przyczyniać się do wzrostu poziomu potasu, ale najczęściej są to problemy z nerkami, takie jak ostra niewydolność nerek lub przewlekła choroba nerek. Inne typowe potencjalne przyczyny to:

• Choroba Addisona
• Niektóre leki, takie jak blokery receptora angiotensyny II, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i beta-blokery
• Spożycie zbyt dużej ilości potasu, na przykład w żywności, suplementach potasu lub substytutach soli
• Odwodnienie
• Cukrzyca typu 1
• Czerwone krwinki niszczone z powodu oparzeń lub innych poważnych obrażeń
• Zespół rozpadu guza
• Transfuzje krwi

Normalny a wysoki poziom potasu we krwi

Diagnoza

Ważne jest, aby upewnić się, że masz prawdziwą hiperkaliemię.

Hiperkaliemię rozpoznaje się za pomocą badań krwi, które sprawdzają poziom potasu oraz testów serca, które wykazują nieprawidłowy rytm serca.

Pomiędzy tymi wszystkimi testami twój lekarz będzie w stanie dość szybko zdiagnozować hiperkaliemię, jeśli naprawdę ją masz.

Czasami twoje badanie krwi może wykazać, że masz wysoki poziom potasu, podczas gdy w rzeczywistości tego nie robisz; jest to znane jako pseudohiperkalemia. Może się to zdarzyć, jeśli czerwone krwinki w próbce krwi pękną, uwalniając potas do próbki. Może się to również zdarzyć, jeśli podczas pobierania krwi podczas pobierania krwi podczas poszukiwania żyły przez kilka minut używana jest bardzo ciasna opaska uciskowa, zwłaszcza jeśli otworzysz i kilkakrotnie zaciśnij pięść, aby rozszerzyć żyły.

Poradnik do dyskusji doktora z Hiperkaliemii

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF

Pseudohiperkaliemia może również wystąpić, gdy masz bardzo dużą liczbę białych krwinek lub płytek krwi. Jeśli wysoki poziom potasu zostanie stwierdzony bez wyraźnego powodu hiperkaliemii i jeśli nie masz żadnych objawów ani oznak hiperkaliemii, badanie krwi należy powtórzyć.

W przypadku pseudohyperkaliemii poziom potasu w surowicy jest znacznie wyższy niż poziom potasu w osoczu. Z tego powodu niektórzy lekarze wolą badania krwi wykonywane przy użyciu osocza, aby upewnić się, że nie masz pseudohiperkaliemii.

Jak rozpoznaje się hiperkaliemię

Leczenie

W większości przypadków hiperkaliemia jest łagodna i można ją leczyć, po prostu ograniczając potas w diecie i lecząc jej przyczynę. Jeśli jest cięższy, opcje leczenia mogą obejmować:

• Diuretyki (tabletki na wodę)
• Dożylnie (IV) glukoza i insulina
• IV wapń
• Dializa
• Środki usuwające potas, takie jak patiromer, który wiąże potas w przewodzie pokarmowym w zamian za wapń

Jak leczy się hiperkaliemię

Dieta

Zdrowa dieta, która ogranicza spożycie potasu, jest ważna, jeśli masz chorobę nerek lub inne schorzenia, które powodują wysokie ryzyko hiperkaliemii. Obejmuje to ograniczenie lub unikanie pokarmów bogatych w potas, takich jak wiele produktów mlecznych, warzywa , owoce, suszona fasola i orzechy.

Co jeść na hiperkaliemię

Słowo od Verywell

Hiperkaliemia jest stanem potencjalnie niebezpiecznym, ale można go skutecznie odwrócić. W przypadku wystąpienia niskiego poziomu potasu ważne jest, aby lekarz szybko ocenił bezpośrednie zagrożenie i pracował nad przywróceniem prawidłowego poziomu potasu we krwi. Ważne jest również, aby znaleźć przyczynę hiperkaliemii, aby można ją było leczyć, jeśli to konieczne, i aby można było podjąć kroki, aby zapobiec jej ponownemu wystąpieniu.

Oznaki i objawy hiperkaliemii (wysoki poziom potasu)