Zawartość
- Dlaczego osoby z niedokrwistością sierpowatokrwinkową są narażone na infekcje
- Bakterie, o które należy się martwić
- Szczepienia
Dlaczego osoby z niedokrwistością sierpowatokrwinkową są narażone na infekcje
Osoby z niedokrwistością sierpowatokrwinkową zaczynają mieć uszkodzenie narządów w pierwszym roku życia. Jednym z pierwszych dotkniętych narządów jest śledziona. Śledziona to mały narząd znajdujący się po lewej stronie brzucha pod klatką piersiową. Śledziona filtruje krew i usuwa stare i uszkodzone czerwone krwinki.
Śledziona jest również ważną częścią naszego układu odpornościowego. Pełni dwie ważne role w naszym układzie odpornościowym: filtruje bakterie (szczególnie bakterie zwane bakteriami otorbionymi) i wytwarza limfocyty, białe krwinki, które pomagają wytwarzać przeciwciała przeciwko infekcjom lub w odpowiedzi na szczepienia.
Czerwone krwinki muszą przeciskać się przez bardzo małe obszary śledziony. Kiedy czerwone krwinki tworzą sierp w śledzionie, uszkadzają śledzionę. Uszkodzenie to występuje wielokrotnie iu osób z ciężką niedokrwistością sierpowatokrwinkową funkcję śledziony zanika przed 5 rokiem życia. Taka utrata funkcji śledziony znacznie zwiększa ryzyko infekcji.
Bakterie, o które należy się martwić
- Streptococcus pneumoniae: Ta bakteria jest częstą przyczyną zapalenia płuc u dzieci i dorosłych. Dodatkowo może powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zakażenie wyściółki mózgu), bakteriemię (zakażenie bakteryjne krwi) lub posocznicę (zakażenie krwi powodujące poważną reakcję zapalną).
- Neisseria meningitidis: Bakteria ta jest główną przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci i młodych dorosłych. Może również powodować bakteriemię lub posocznicę.
- Haemophilus influenzae typ b: Przed rutynowymi szczepieniami ta bakteria była główną przyczyną zapalenia opon mózgowych u dzieci. Nie należy go mylić z wirusem grypy.
- Grypa: Grypa to wirus wywołujący infekcje dróg oddechowych. Osoby z niedokrwistością sierpowatokrwinkową, u których rozwinie się zakażenie grypą, są częściej przyjmowane do szpitala. Ponadto infekcja grypy może wywołać powikłania płucne, takie jak zespół ostrej klatki piersiowej.
Szczepienia
- Szczepienia przeciwko pneumokokom: Te szczepionki chronią przed zakażeniem Streptococcus pneumoniae. Pierwsza seria przeznaczona jest dla wszystkich niemowląt (w wieku 2, 4, 6 i 12-15 miesięcy). Nazywa się Prevnar 13 lub PCV13. Dzieci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową powinny również otrzymać Pneumovax (lub PPSV23) w wieku 2 lat, a drugą dawkę pięć lat później.
- Szczepienia przeciwko meningokokom: Wszystkie dzieci są zaszczepioneNeisseria meningitidisale dzieci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową otrzymują te szczepienia wcześniej. Szczepienie można przeprowadzić na dwa sposoby: w ramach rutynowego szczepienia niemowląt (cztery dawki w wieku 2, 4, 6 i 12-15 miesięcy) lub po 7 miesiącu życia (dwie dawki). Ta szczepionka nazywa się Menveo lub Menactra (MCV4). Ta immunizacja wymaga zastrzyków przypominających przez całe życie. W 2016 r. Do zaleceń dodano szczepienia przeciwko meningokokom typu B, które można podawać jako serię dwóch lub trzech dawek, począwszy od wieku 10 lat.
- Haemophilus influenzae typ b: Szczepienie przeciw Haemophilus jest częścią rutynowych szczepień w pierwszym roku życia (cztery dawki). Ta immunizacja nazywa się Hib i może być podawana w połączeniu z innymi immunizacjami.
- Grypa: Szczepienie przeciwko grypie corocznej jest zalecane dla osób z niedokrwistością sierpowatą. Szczepionki przeciw grypie można podawać corocznie, począwszy od 6 miesiąca życia. Gdy osoba w wieku poniżej 8 lat otrzyma szczepionkę przeciw grypie po raz pierwszy, wymagane są dwie dawki (w odstępie co najmniej czterech tygodni). Następnie wymagana jest tylko jedna dawka każdego roku. Szczepionkę wymienia się corocznie, dlatego należy ją podawać co roku. Ważne jest, aby wiedzieć, że sezon na grypę trwa od około października do marca. Jeśli otrzymasz szczepionkę przeciw grypie w styczniu, będziesz potrzebować kolejnej szczepionki po październiku, aby pokryć nowy sezon grypowy.
Te infekcje brzmią przerażająco, ale na szczęście te szczepienia znacznie zmniejszyły ryzyko. Ponadto penicylinę podaje się dzieciom z niedokrwistością sierpowatokrwinkową od urodzenia do 5 roku życia, aby zapobiec infekcjom bakteryjnym.Jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące tych szczepień, przedyskutuj je ze swoim lekarzem.