Zawartość
Jeśli planujesz wykonanie mastektomii i rekonstrukcję z użyciem implantów piersi, w przeciwieństwie do operacji płata tkankowego (TRAM, DIEP, latissimus dorsi), będziesz mieć do wyboru trzy główne opcje. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła implanty piersi z solą fizjologiczną, silikonem i silnie kohezyjnym żelem silikonowym („gumowaty miś”) do tego zastosowania. Chociaż te implanty mają podobieństwa, musisz rozważyć różnice, aby zdecydować, który jest odpowiedni dla Ciebie.
Wspólne cechy
Implanty piersi to silikonowe woreczki wypełnione sterylną słoną wodą (solą fizjologiczną) lub żelem silikonowym. Są chirurgicznie umieszczane między warstwami mięśni, aby utworzyć zrekonstruowany kopiec piersi. Implanty są dobrane tak, aby pasowały do pozostałej piersi lub aby uzyskać symetrię (i pożądany wygląd) po usunięciu obu piersi.
Niektóre implanty mają gładką silikonową powłokę, podczas gdy inne mają teksturowaną. Implanty o gładkiej skorupie mogą się z czasem obracać, podczas gdy skorupy teksturowane są mniej prawdopodobne.
Żaden implant piersi nie gwarantuje trwałości przez całe życie, a implanty wiążą się z ryzykiem. Istnieje możliwość pęknięcia. Ponadto określony typ chłoniaka został powiązany z konkretnym teksturowanym implantem. Kiedy implant przecieka, przesuwa się lub nie wygląda dobrze, będziesz musiał go chirurgicznie wymienić lub usunąć.
Po wszczepieniu implantów nie będziesz mieć takich samych wrażeń, jak w przypadku swoich naturalnych piersi, a Twoje piersi prawdopodobnie będą się poruszać inaczej.
Wszystkie operacje rekonstrukcyjne wiążą się z podobnym ryzykiem, niezależnie od rodzaju implantu. Obejmują one:
- Tkanka bliznowata
- Ból
- Infekcja
- Niekorzystna reakcja na znieczulenie
Nowoczesne znieczulenie jest uważane za bardzo bezpieczne, a skrajne reakcje są rzadkie. Zwykle występują częściej u osób poddawanych długotrwałym operacjom lub osób starszych. Te reakcje mogą obejmować:
- Chwilowe zamieszanie
- Zawał serca
- Zapalenie płuc
- Udar mózgu
Twój lekarz może odpowiedzieć na Twoje pytania i obawy dotyczące zagrożeń.
Różne kształty i rozmiary
Implanty piersi, podobnie jak naturalne piersi, mają różne kształty i rozmiary. Niektóre implanty są okrągłe, a inne mają kształt łezki. Implanty są również dostępne w różnych profilach lub rozmiarach miseczek.
Twój chirurg plastyczny może pomóc Ci zdecydować, jaki rozmiar, typ i styl implantu piersi będzie najlepszy dla Twojej rekonstrukcji piersi i dla pożądanej sylwetki. Większość chirurgów plastycznych może pokazać Ci zdjęcia „przed i po” pacjentów, którzy przeszli rekonstrukcję implantu, dzięki czemu będziesz wiedział, czego się spodziewać.
| Rodzaje implantów piersi | |||
|---|---|---|---|
| Wynagrodzenie | Solankowy | Silikon | Gummy Bear |
| Naturalny wygląd | Najmniej | Więcej | Większość |
| Naturalne uczucie | Najmniej | Więcej | Większość |
| Koszt | Najmniej | Więcej | Większość |
| Ryzyka | Najmniej | Większość | Umiarkowany |
| Wykrywanie pęknięć | Widoczne wizualnie | Może być ewidentne lub ciche; wymaga rutynowego MRI | Niewidoczne wizualnie; wymaga rutynowego MRI |
| Korekcja zerwania | Najłatwiej | Mocniej | Mocniej |
| Inne uwagi | Większa blizna |
Implanty solankowe
Sól fizjologiczna jest sterylna i podobna do płynów już obecnych w organizmie, dlatego w przypadku wycieku są uważane za bezpieczniejsze niż implanty silikonowe. Łatwiej jest również wykryć wyciek w implantach solnych. Jednak podczas ruchu mogą wyglądać falująco, co sprawia, że wyglądają mniej naturalnie niż silikon. Implanty soli fizjologicznej mogą również mniej przypominać naturalną tkankę piersi.
Trzy rodzaje solnych implantów piersi to:
- Pojedynczy worek wypełniony określoną ilością soli fizjologicznej podczas zabiegu: Tego rodzaju implantu nie można poszerzyć po zabiegu.
- Wstępnie napełniony pojedynczy worek zawierający sól fizjologiczną: Tego rodzaju implantu nie można również poszerzyć po zabiegu.
- Pojedynczy worek wypełniony solą fizjologiczną podczas operacji: Ten rodzaj implantu ma zastawkę, która umożliwia dodanie większej ilości soli fizjologicznej po operacji.
Ryzyko związane z implantami solnymi obejmuje:
- Pęknięcie i wyciek, przez które opróżni się implant piersi
- Stwardnienie okolic implantu (przykurcz torebkowy)
- Konieczność usunięcia lub wymiany, wymagająca dodatkowej operacji
Implanty silikonowe
Trzy rodzaje silikonowych implantów piersi to:
- Wstępnie napełniony pojedynczy worek zawierający silikon: Nie można go rozszerzyć po operacji.
- Dwuwarstwowy worek (jeden worek wewnętrzny wstępnie wypełniony silikonem i jeden worek zewnętrzny wypełniony solą fizjologiczną podczas operacji): Nie można ich również rozszerzyć po operacji.
- Dwuwarstwowy worek (jeden worek wewnętrzny wstępnie wypełniony silikonem i jeden worek zewnętrzny wypełniony solą fizjologiczną podczas operacji): Można je rozszerzyć po operacji, dodając więcej soli fizjologicznej przez zastawkę.
Chociaż implanty silikonowe mogą się poruszać i przypominać naturalne piersi, wiążą się one z dodatkowym ryzykiem, ponieważ Twoje ciało w naturalny sposób nie zawiera silikonu.
Ryzyko związane z implantami silikonowymi obejmuje:
- Pęknięcie z wyciekiem, który umożliwia rozprowadzenie żelu silikonowego poza skorupę
- Ciche pęknięcie lub powolny wyciek, wykrywalny tylko za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) (Uwaga: badanie przesiewowe jest zalecane trzy lata po operacji, a następnie co dwa lata).
- Konieczność usunięcia lub wymiany, wymagająca dodatkowej operacji
Kiedy silikon wycieka do twojego systemu, może powodować niezliczone problemy. Obejmują one:
- Obrzęk i podrażnienie lub ból piersi
- Zniekształcony wygląd chorej piersi
- Grudki
- Hartowanie
Ponadto niektóre kobiety zgłaszają szereg objawów ogólnoustrojowych po wyciekach lub pęknięciach silikonu, takich jak:
- Zmęczenie
- Utrata pamięci
- Trudności poznawcze („mgła mózgowa”)
- Ból stawu
Według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), nauki medyczne nie ustaliły, czy te objawy, często określane jako „choroba implantu piersi”, są spowodowane obecnością silikonu w organizmie, ale badania są w toku. zasugerował, że implanty silikonowe są nie związane z chorobą tkanki łącznej, rakiem piersi lub problemami reprodukcyjnymi.
Implanty Gummy Bear
Najnowszy rodzaj implantu jest często nazywany implantem gumowatego misia. Zawiera wysoce spójny żel silikonowy, który jest mniej podatny na pomarszczenia i wgłębienia. W rzeczywistości zachowa swój kształt nawet, jeśli zewnętrzna silikonowa powłoka zostanie złamana.
Wszystkie implanty żelowego misia mają kształt łzy. Jeśli chcesz mieć duże implanty bez nienaturalnie okrągłego wyglądu, niektóre implanty nadają górnej części piersi, może to być odpowiedni typ dla Ciebie.
Ponadto implanty gumowatego niedźwiedzia są mniej podatne na pękanie lub wyciek niż starsze typy implantów, a przykurcz torebkowy jest mniej powszechny. Jednak chirurg może potrzebować większego nacięcia niż to, które jest potrzebne w przypadku implantów solnych lub standardowych implantów silikonowych.
Ryzyko związane z implantami gumowatego niedźwiedzia obejmuje:
- Wycieki, które chociaż są mniej powszechne, mogą być trudniejsze do wykrycia; wymaga to okresowych badań MRI w celu sprawdzenia ich integralności, czego nie wymagają inne typy implantów
- Dziwny wygląd, jeśli się obracają, ze względu na ich kształt
Słowo od Verywell
Jeśli po mastektomii nie musisz poddawać się radioterapii lub chemioterapii, możesz od razu otrzymać implanty. Jeśli jednak potrzebujesz jednego lub obu tych zabiegów, lekarz wprowadzi tymczasowy implant zwany ekspanderem tkankowym. Ekspander rozciąga skórę i mięśnie, aby zrobić miejsce na stały implant, który może zostać wstawiony kilka miesięcy później. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich powyższych opcjach, abyś był pewny swojej decyzji.
Klapa DIEP: opcja rekonstrukcji piersi