Zawartość
- Co to jest mediastinoskopia?
- Dlaczego potrzebuję mediastinoskopii?
- Jakie jest ryzyko mediastinoskopii?
- Jak przygotować się do mediastinoskopii?
- Co dzieje się podczas mediastinoskopii?
- Co dzieje się po mediastinoskopii?
- Następne kroki
Co to jest mediastinoskopia?
Mediastinoskopia to procedura stosowana do badania śródpiersia. Jest to przestrzeń za mostkiem (mostkiem) na środku klatki piersiowej, pomiędzy dwoma płucami. Zawiera:
- Węzły chłonne
- Serce i jego wielkie naczynia
- Tchawica (tchawica)
- Rurka prowadząca do żołądka (przełyk)
- Grasica - część układu odpornościowego
Obszar ten można zbadać za pomocą narzędzia zwanego mediastinoskopem. To długa, cienka, elastyczna tuba z lekkim i malutkim aparatem. Pozwala lekarzowi zobaczyć narządy i struktury śródpiersia. Obrazy można również przesłać na ekran komputera i nagrać.
Dlaczego potrzebuję mediastinoskopii?
Procedura jest najczęściej wykonywana w celu usunięcia węzłów chłonnych, gdy osoba ma raka płuc. Węzły są badane, aby zobaczyć, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Może to pomóc w ustaleniu najlepszych opcji leczenia raka płuc.
Może być również używany do wyszukiwania problemów, takich jak:
- Rak oskrzeli
- Rak innych struktur śródpiersia
- Infekcja lub stan zapalny
- Rak, który zaczyna się w układzie limfatycznym (chłoniak), w tym choroba Hodgkina
- Sarkoidoza, stan, który powoduje obszary zapalenia w narządach, takich jak wątroba, płuca i śledziona
- Guz grasicy (grasiczak)
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić mediastinoskopię.
Jakie jest ryzyko mediastinoskopii?
Wszystkie procedury wiążą się z pewnym ryzykiem. Ryzyko związane z tą procedurą może obejmować:
- Krwawienie
- Zakażenie
- Przejściowe lub trwałe porażenie nerwu krtaniowego. Może to powodować chrypkę.
- Powietrze w przestrzeni między pokrywającą płuca (przestrzeń opłucnowa), które powoduje zapadanie się płuc (odma opłucnowa)
- Powietrze uwięzione pod skórą (rozedma podskórna)
- Otwór (perforacja) w przełyku, tchawicy lub dużych naczyniach krwionośnych serca (rzadko)
Twoje ryzyko może się różnić w zależności od ogólnego stanu zdrowia i innych czynników. Zapytaj swojego lekarza, jakie ryzyko dotyczy Ciebie najbardziej. Porozmawiaj z nim o wszelkich swoich obawach.
W niektórych przypadkach dana osoba nie powinna mieć mediastinoskopii. Przyczyny tego mogą obejmować:
- Wcześniejsza mediastinoskopia, operacja serca lub inna operacja klatki piersiowej
- Wcześniejsza operacja szyi lub kręgosłupa szyjnego
- Wszelkie warunki zdrowotne, które uniemożliwiałyby prawidłowe ułożenie szyi podczas zabiegu
- Ciąża
- Zablokowanie dużej żyły, która przenosi krew z górnej części ciała do serca (niedrożność żyły głównej górnej)
- Ciężka choroba serca
Jak przygotować się do mediastinoskopii?
Twój lekarz wyjaśni ci procedurę. Zadaj mu wszelkie pytania. W razie potrzeby podczas zabiegu można wykonać operację. Twój lekarz powie Ci więcej. Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury.Przeczytaj uważnie formularz. Zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
- Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży
- Są uczuleni na barwnik kontrastowy lub jod
- Są wrażliwi lub uczuleni na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub leki znieczulające (miejscowe i ogólne)
- Weź wszystkie leki, w tym recepty, leki dostępne bez recepty, witaminy i suplementy ziołowe
- Miałeś zaburzenie krwawienia
- Weź leki rozrzedzające krew (antykoagulant), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi
Upewnij się:
- Przerwij przyjmowanie niektórych leków przed zabiegiem, jeśli zaleci to lekarz
- Nie jeść ani nie pić przez 8 godzin przed zabiegiem lub zgodnie z zaleceniami lekarza
- Zaplanuj, aby ktoś odwiózł Cię ze szpitala do domu
- Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami otrzymanymi od lekarza
Przed zabiegiem możesz mieć badania krwi lub inne testy lub egzaminy. Twój lekarz powie Ci więcej.
Co dzieje się podczas mediastinoskopii?
Sposób wykonania zabiegu i długość pobytu w szpitalu będą się różnić. To zależy od twojego stanu i metod twojego lekarza. W większości przypadków procedura będzie przebiegać zgodnie z tym procesem:
- Możesz zostać poproszony o zdjęcie ubrania. Jeśli tak, otrzymasz szpitalną koszulę do noszenia. Możesz zostać poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów.
- Położysz się na stole operacyjnym.
- Linia dożylna (IV) zostanie umieszczona w ramieniu lub dłoni.
- Otrzymasz znieczulenie ogólne. To lek, który zapobiega bólowi i pozwala przespać zabieg.
- Rurka do oddychania zostanie włożona do gardła i podłączona do maszyny do oddychania (respiratora). Podczas zabiegu obserwowane będzie tętno, ciśnienie krwi i oddech.
- Włosy w miejscu zabiegu można przyciąć. Skóra w okolicy zostanie oczyszczona roztworem antyseptycznym.
- Pracownik służby zdrowia wykona małe nacięcie (nacięcie) tuż nad mostkiem (mostkiem).
- On lub ona użyje palca, aby przejść do śródpiersia i zbadać węzły chłonne dotykiem.
- Mediastinoskop zostanie umieszczony w przejściu. Można pobrać próbki tkanek (biopsja). Odbywa się to często z węzłów chłonnych.
- Po wykonaniu badania i innych procedur mediastinoskop zostanie usunięty.
- Jeśli potrzeba więcej operacji, można to zrobić w tym czasie.
- Nacięcie skóry zostanie zamknięte szwami (szwami) lub paskami samoprzylepnymi. Na to miejsce zostanie założony bandaż lub opatrunek.
- Próbki tkanek zostaną wysłane do laboratorium.
- Wąż do oddychania można wyjąć przed opuszczeniem sali operacyjnej. Lub można go wyjąć później na sali pooperacyjnej.
Co dzieje się po mediastinoskopii?
Po zabiegu spędzisz trochę czasu w sali pooperacyjnej. Po przebudzeniu ze znieczulenia ogólnego lub sedacji możesz być senny i zdezorientowany. Twój zespół medyczny będzie obserwował Twoje parametry życiowe, takie jak tętno i oddech. Po zabiegu możesz mieć prześwietlenie klatki piersiowej. Ma to na celu sprawdzenie krwawienia lub powietrza w jamie opłucnej.
Twoje nacięcie zostanie sprawdzone pod kątem krwawienia przed wyjściem. Utrzymuj obszar nacięcia w czystości i suchości. Twój lekarz przekaże Ci instrukcje dotyczące kąpieli. Jeśli użyto szwów, zostaną one usunięte podczas wizyty kontrolnej. Jeśli zastosowano paski samoprzylepne, należy je utrzymywać w stanie suchym. Prawdopodobnie odpadną za kilka dni.
Możesz przyjmować leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna i niektóre inne leki przeciwbólowe mogą nasilać krwawienie. Pamiętaj, aby przyjmować wyłącznie leki zalecane przez lekarza.
W domu możesz wrócić do swojej normalnej diety i zajęć, jeśli otrzymałeś takie polecenie od lekarza. Być może będziesz musiał nie wykonywać forsownych ćwiczeń fizycznych przez kilka dni.
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
- Gorączka 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższa lub zgodnie z zaleceniami lekarza
- Zaczerwienienie lub obrzęk nacięcia
- Krew lub inny płyn wycieka z nacięcia
- Zwiększony ból wokół nacięcia
- Kaszel krwią
- Ból w klatce piersiowej
- Wszelkie zmiany głosu lub problemy z oddychaniem
Twój lekarz może udzielić ci innych instrukcji po zabiegu.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę