Zawartość
- Fakty o Anotia / Microtia
- Przyczyny
- Objawy i symptomy
- Diagnoza
- Naprawa i leczenie
- Potencjalne komplikacje
Fakty o Anotia / Microtia
Jedno dziecko na 2 000–10 000 urodzeń w Stanach Zjednoczonych ma mikrotię. Występuje częściej u mężczyzn niż kobiet i częściej występuje u Azjatów i Latynosów niż u rasy białej i Afroamerykanów. Najwięcej przypadków występuje wśród rdzennych Amerykanów plemienia Navajo. Chirurdzy plastyczni twarzy mogą jednak chirurgicznie skorygować te deformacje ucha.
Przyczyny
Nikt nie zna dokładnego powodu wystąpienia mikrotii. W niektórych przypadkach odpowiedzialna jest genetyka, albo z powodu zmian w genach, albo z powodu nieprawidłowości w pojedynczym genie, które powodują zespół genetyczny. Niektóre leki, takie jak Accutane (izotretinoina) przyjmowane w czasie ciąży, zmniejszony przepływ krwi do płodu i czynniki środowiskowe są również możliwymi przyczynami mikrotii.
Według amerykańskiego Centers for Disease Control and Prevention, niektóre czynniki zwiększające ryzyko urodzenia dziecka z mikrotią obejmują cukrzycę i dietę matczyną. Mówiąc dokładniej, jeśli kobieta ma cukrzycę przed zajściem w ciążę, ma większe ryzyko urodzenia dziecka z mikrotią w porównaniu z kobietą, która nie ma cukrzycy. Ponadto kobiety w ciąży, które stosują dietę ubogą w węglowodany i kwas foliowy, mogą również zwiększać ryzyko urodzenia dziecka z mikrotią.
Objawy i symptomy
Mikrotia może przybierać różne formy. Czasami w miejscu, gdzie powinno znajdować się ucho, może pojawić się guzek skóry. Czasami obecne są części ucha dolnego, ale ucha górnego nie ma.
Najcięższą postacią jest całkowity brak ucha zewnętrznego, znany również jako anotia. I może brakować otworu do przewodu słuchowego.
Diagnoza
Mimo że to ucho zewnętrzne ma zauważalną deformację, dotyczy to innych części narządu słuchu. Wnętrze ucha, szczególnie kanał słuchowy i ucho środkowe, również często mają wady, czasami nawet przewód słuchowy nie rozwija się. U tych osób nie ma widocznej dziury prowadzącej do błony bębenkowej i ucha środkowego. Takie nieprawidłowości mogą powodować utratę słuchu.
Osoby z obustronną mikrotią (w obu uszach) są w zupełnie innej sytuacji niż osoby z jednostronną mikrotią. Osoby z jednostronną mikrotią mają normalny słuch w normalnym uchu, podczas gdy osoby z obustronną mikrotią mogą być funkcjonalnie głuche.
Naprawa i leczenie
Głównym celem przywrócenia ucha zewnętrznego jest poprawa słuchu, ponieważ wychwytuje ono dźwięki i kieruje je do przewodu słuchowego w kierunku błony bębenkowej i aparatu słuchowego. Poprawa słuchu pomaga również w mowie.
Nadal może być potrzebny aparat słuchowy. Co więcej, poprawa wyglądu jest dodatkową korzyścią, która może zwiększyć poczucie własnej wartości i akceptację społeczną; jest to również ważne dla osób, które muszą nosić okulary. Rekonstrukcję przewodu słuchowego przeprowadza otolog.
Ucho osiąga większość swojego wzrostu (85 procent) w wieku czterech lat. Szerokość ucha rośnie do dziesiątego roku życia. Jednak najlepsze efekty uzyskuje się, gdy rekonstrukcja jest opóźniona do dziesiątego roku życia. Dwa czynniki, które wpływają na to, kiedy może wystąpić rekonstrukcja ucha to:
- Dostępność wystarczającej ilości chrząstki żebrowej, aby stworzyć strukturę ucha.Dopiero w wieku pięciu lub sześciu lat klatka piersiowa dziecka jest wystarczająco duża, aby zapewnić odpowiednią chrząstkę dawcy dla ramy ucha.
- Psychologiczny efekt posiadania nieprawidłowego ucha / braku uszu. Rekonstrukcja jest wykonywana w wieku szkolnym, aby zminimalizować / uniknąć dokuczania rówieśnikom.
Ucho zewnętrzne można zrekonstruować za pomocą materiałów syntetycznych (sztucznych) lub z chrząstki żebrowej. Obie opcje mają zalety i wady. Omówmy je:
Materiały syntetyczne
Niektóre z zalet stosowania materiału syntetycznego do odbudowy ucha z mikrotią polegają na tym, że nie ma problemów, takich jak blizny i ból, podczas pobierania chrząstki żebrowej. Można to zrobić w jednym zabiegu, a efektem jest doskonały wygląd kosmetyczny.
Wadą stosowania tych materiałów jest podatność ucha na drobne urazy i infekcje oraz możliwość odrzucenia nowego ucha przez organizm ze względu na zastosowane materiały.
Przeszczep chrząstki
Po pobraniu z chrząstki żebrowej, wadą stosowania tej opcji leczenia jest ból i blizna związana z pobraniem materiału. Jest więcej niż jedna operacja.
Jest to jednak najlepsza opcja długoterminowa, a ponieważ wykorzystuje własne materiały, nie ma możliwości odrzucenia ucha przez organizm.
Protetyka
W przypadkach, gdy z powodu urazu, oparzeń, promieniowania itp. Nie ma wystarczającej ilości skóry, aby pokryć szkielet syntetyczny lub szkielet chrząstki, można zastosować protezę ucha. Proteza ucha ma też swoje zalety i wady.
Podczas gdy proteza ucha może bardzo przypominać prawdziwe ucho, jakość urządzenia zależy od umiejętności producenta i dostępnej technologii. Dodatkowo proteza ucha może być dość droga. To, jak długo wytrzyma urządzenie, zależy również od opieki właściciela.
Nawet w połowie przypadków mikrotii ucho środkowe jest wystarczająco dużo, aby można je było zrekonstruować w celu poprawy lub przywrócenia słuchu.
Potencjalne komplikacje
Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, istnieją potencjalne komplikacje, jeśli chodzi o rekonstrukcję ucha. Infekcja jest potencjalnym powikłaniem związanym ze strukturą syntetyczną lub chrząstkową. Krwiak, inaczej zwany pobieraniem krwi, może również uszkodzić strukturę chrząstki.
Możliwa jest również utrata skóry w okolicy ucha. Dodatkowo, w przypadkach, gdy wykorzystywana jest chrząstka żebrowa, mogą wystąpić problemy z płucami, deformacje konturu ściany klatki piersiowej i brzydkie blizny. A komplikacje związane z podbudową mogą spowodować konieczność ponownego wykonania zabiegu.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst