Zawartość
Posiadanie matki chorej na raka piersi zwiększa ryzyko wystąpienia choroby. Chociaż większość przypadków raka piersi nie jest dziedziczna, warto wiedzieć, czy masz członków rodziny, u których kiedykolwiek zdiagnozowano tę chorobę. Kobiety, które mają matkę, siostrę, lub córka, która zachorowała na raka piersi w młodym wieku (przed menopauzą), ma dwukrotnie większe ryzyko zachorowania w porównaniu z osobami, które nie mają takiej historii rodzinnej.Dzięki nowym technikom testów genetycznych geny raka piersi można zidentyfikować jeszcze przed rozwojem choroby. Jednak takie testy są niedoskonałe, jeśli chodzi o określenie ryzyka. Podczas gdy gen raka piersi zwiększa ryzyko rozwoju choroby - niezależnie od tego, czy masz raka piersi w rodzinie, czy nie - nie posiadanie takiego genu nie oznacza, że zawsze masz jasność.
Historia rodziny i ryzyko raka piersi
Rak piersi jest najczęstszym nowotworem wśród kobiet, dotykającym co ósmego (12%) przez całe życie. Historia choroby w rodzinie zwiększa ryzyko, ale o ile zależy od tego, kto w Twojej rodzinie chorował na raka piersi.
Oto ogólne pojęcie o tym, jak historia rodziny wpływa na ryzyko raka piersi u kobiety:
| Historia rodzinna raka piersi | Twoje ryzyko raka piersi (w przybliżeniu) |
|---|---|
| Krewny pierwszego stopnia (rodzic, rodzeństwo lub dziecko | 24 proc |
| Dwóch krewnych pierwszego stopnia | 36 proc |
| Krewny drugiego stopnia (dziadek, ciotka, wujek, siostrzenica, siostrzeniec) | 22 proc |
| Krewny trzeciego stopnia (pradziadek, kuzyn, pradziadek lub wujek) | 16 proc |
Rak prostaty u krewnych mężczyzn również zwiększa ryzyko raka piersi, ale procentowy wzrost nie jest znany.
Rak piersi lub rak prostaty u młodszych krewnych (przed menopauzą lub w wieku poniżej 50 lat) zwiększa ryzyko bardziej niż posiadanie starszych krewnych z tymi schorzeniami.
Gromadzenie historii rodziny
Twoja mama jest ważną postacią w Twoim profilu ryzyka raka, jeśli ma lub miała raka piersi. Biorąc jednak pod uwagę powyższe, pomocne jest również sprawdzenie, czy rak dotknął innych członków rodziny, w tym dziadków, ciotki, wujków i kuzynów. Nie zakładaj, że znasz te informacje - warto o to zapytać.
Aby zbudować własną historię rodzinną, musisz wiedzieć:
- Jaki rodzaj raka miał krewny
- W jakim wieku zostali zdiagnozowani
- Gdyby zostali wyleczeni, nadal żyli z rakiem lub umarli
Inne szczegóły, takie jak stopień, rodzaj i stadium raka, nie są dla Ciebie tak ważne. Jeśli zachorujesz na raka piersi, Twój zespół medyczny określi Twój własny stopień, typ i stadium, zamiast opierać się na historii Twojej rodziny.
Jeśli twoja matka lub ojciec żyją i mogą podzielić się z tobą przeszłością twojej rodziny, wypełnienie Kwestionariusza historii rodziny raka, który został stworzony przez Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej, może pomóc ci w śledzeniu informacji. Po zebraniu historii rodzinnej warto zachować tę dokumentację dla siebie i dla innych członków rodziny, którzy mają wspólną historię medyczną w Twojej rodzinie.
Rozmowy o raku
Ważne jest również, aby rozważyć nawiązanie kontaktu z członkami rodziny, pytając o coś więcej niż tylko fakty dotyczące ich choroby.
- Jak radzili sobie ze strachem i niepewnością?
- Na kim opierali się o wsparcie?
- Jak świętowali powrót do zdrowia?
Niech opowiadają o przeszkodach, które pokonali, io tym, czego nauczyli się o życiu, walcząc z chorobą. Chociaż te rozmowy nie dodają faktów na temat Twój zdrowie, dają cenną okazję do nawiązania więzi.
Nie zdziw się, jeśli krewna - zwłaszcza twoja matka - nie od razu podzieli się swoją historią o raku. Oprócz tego, że temat może być osobiście wrażliwy, może pojawić się wahanie, czy sprawić Ci przykrość. Wyraź, jak ważne jest dla Ciebie wysłuchanie tych informacji i udzielenie jak największego wsparcia w miarę ich udostępniania.
Rozmowa z kimś, kto ma raka piersiKorzystanie z historii rodziny
Z pewnością powinieneś podzielić się swoją historią rodzinną ze swoim zespołem medycznym. Twoi lekarze mogą doradzić poradnictwo genetyczne lub przeprowadzenie badań genetycznych, jeśli historia Twojej rodziny sugeruje, że możesz być nosicielką genu raka piersi.
Niektóre czerwone flagi to:
- Każdy rodzaj raka przed 50 rokiem życia (ty)
- Więcej niż jeden krewny z tym samym typem raka
- Jeden członek rodziny, który ma więcej niż jeden typ raka
- Członek rodziny, który ma raka nietypowego dla tej płci, na przykład raka piersi u mężczyzny
- Pewne kombinacje raka, takie jak połączenie raka piersi z rakiem jajnika, rakiem macicy, rakiem okrężnicy, rakiem prostaty, rakiem trzustki lub czerniakiem
- Rak obu narządów, na przykład obustronny rak piersi lub jajnika
Kiedy nie możesz znaleźć historii swojej rodziny
Chociaż wiele kobiet już wie, czy ich matka, siostra lub córka chorowały na raka piersi, możesz nie mieć tych informacji.
Jeśli bliscy członkowie Twojej rodziny zmarli w młodym wieku, niektórzy z nich nie mieli dostępu do opieki zdrowotnej (i mogli nie zostać zdiagnozowani), jeśli zostałeś adoptowany lub członkowie Twojej rodziny zostali w inny sposób rozdzieleni, możesz nie wiedzieć, jakie choroby występują w Twojej rodzinie.
Chociaż historia rodziny jest ważną informacją, badania przesiewowe w kierunku raka piersi (mammografia i samobadanie piersi) są najważniejszymi narzędziami do wczesnego wykrywania, niezależnie od tego, czy masz rodzinną historię choroby.
Badania genetyczne
Istnieje wiele genów związanych z rakiem piersi. Najczęstsze z nich to mutacje BRCA1 i BRCA2, ale istnieje ponad 70 zidentyfikowanych mutacji genów związanych z rakiem piersi, z których niektóre są opisane jako mutacje inne niż BRCA. I istnieje związek między genami raka piersi a wynikiem choroby.
Podczas gdy historia Twojej rodziny jest zapisem chorób, u których zdiagnozowano członków Twojej rodziny, testy genetyczne wyglądają nieco inaczej.
Mogłeś odziedziczyć gen raka piersi, nawet jeśli nikt w Twojej rodzinie nigdy nie miał tej choroby. Możesz mieć dziedziczną skłonność do rozwoju choroby, nawet jeśli nie masz identyfikowalnego genu raka piersi.
Mając to na uwadze, testy genetyczne wymagają złożonego procesu decyzyjnego. Geny, na które powinieneś być testowany, i ogólna wartość testu zależą od wielu czynników, w tym od wieku, historii zdrowia, historii rodziny, rasy i pochodzenia etnicznego.
Słowo przestrogi dotyczące domowych testów genetycznych na raka piersi
Pomysł domowego testu genetycznego na raka piersi jest ekscytujący dla wielu osób, ponieważ testy te mogą pomóc im uniknąć wizyty w klinice, będąc jednocześnie ich własnym rzecznikiem zdrowia. Ważne jest jednak, aby dokładnie zrozumieć ograniczenia tych testów, jeśli zdecydujesz się je wykonać.
Na przykład popularny domowy test genetyczny identyfikuje trzy geny raka piersi, które są częstsze wśród aszkenazyjskich kobiet, ale są rzadkie w innych populacjach etnicznych. Chociaż firma przyznaje, że test sprawdza tylko 3 z potencjalnych 1000 mutacji BRCA, nie wszyscy czytają drobnym drukiem Podsumowanie tego testu jest takie, że dla Żydówki aszkenazyjskiej pozytywny test może dać im znać, że powinni udać się do lekarza (ale wynik negatywny jest bez znaczenia). Dla większości kobiet test jest względnie bez znaczenia i faktycznie może być szkodliwy, jeśli ufają wynikom i nie mają formalnych testów.
Badania genetyczne
Testy genomowe i sekwencjonowanie całych egzomów to testy genetyczne, które mogą dostarczyć informacji o wszystkich genach, a nie tylko genach raka piersi. Tego typu testy mogą być przydatne, ale ubezpieczyciel zdrowotny może nie pokryć ich kosztów. Co więcej, „dobre” wyniki mogą zapewnić fałszywe poczucie bezpieczeństwa - możesz zachorować na raka piersi, nawet jeśli nie masz znanego genu raka piersi.
Ryzyko raka: poznaj swój plan genetycznyPoradnictwo genetyczne
Idealnie byłoby, gdyby przed badaniem każdy miał poradę genetyczną. Dobry doradca genetyczny może mimo negatywnych wyników znaleźć obawy i może porozmawiać o tym, co oznacza testowanie. Na przykład nie wszystkie mutacje genów, które zwiększają ryzyko raka piersi, powodują to w takim samym stopniu; pojęcie znane jako penetracja. Jedna konkretna mutacja może tak zwiększać ryzyko, że 70% kobiet z mutacją zachoruje na raka piersi w ciągu swojego życia, podczas gdy inne mutacje mogą zwiększać to ryzyko o 50%, dając kobiecie ryzyko zachorowania na tę chorobę w ciągu całego życia wynoszące 1 na 6 zamiast 1. w 8.
Słowo od Verywell
Niezależnie od tego, czy masz historię raka piersi w rodzinie, czy nie, istnieją sposoby na obniżenie własnego ryzyka. Upewnij się, że Twój zespół medyczny wie, czy Twoja matka, siostra, córka lub inni członkowie rodziny mieli tę chorobę lub czy Ty lub którykolwiek z Twoich krewnych jest nosicielem genu tej choroby. I zdecydowanie nie pomijajcie swoich corocznych pokazów.
Coraz więcej kobiet i mężczyzn rozpoznaje raka piersi na wcześniejszym etapie, otrzymuje skuteczniejsze leczenie i przeżywa lata po rozpoznaniu. Z pewnością musisz zachować czujność, jeśli masz w rodzinie raka piersi, ale nie ma potrzeby żyć w strachu.