Zawartość
- Neurodynamika w fizjoterapii
- Dlaczego zaleca się nitkowanie nerwów
- Co powinieneś czuć podczas nitkowania nerwów?
- Ślizgi nerwu kończyn górnych
- Ślizganie się nerwu kończyn dolnych
- Czy możesz za dużo nitkować?
- Jak długo trwa poprawa?
Neurodynamika w fizjoterapii
Twój układ nerwowy jest zasadniczo podzielony na dwie części: centralny układ nerwowy, składający się z mózgu i rdzenia kręgowego oraz obwodowy układ nerwowy. Obwodowy układ nerwowy to nerwy, które wychodzą z rdzenia kręgowego i wędrują przez ciało do ramion, tułowia i nóg. Te nerwy przekazują informacje z twojego ciała do mózgu, aby powiedzieć mu, co się dzieje. Wyczuwają takie rzeczy, jak temperatura, ból, ciśnienie i pozycja. Nerwy obwodowe również przekazują informacje z mózgu do mięśni, nakazując im ruch lub relaks.
Po urazie te nerwy obwodowe mogą się zacisnąć. Weź pod uwagę nerw kulszowy w nodze. To największy nerw w twoim ciele. (Masz dwa z nich; po jednym z każdej strony). Jeśli nerw zostanie uszczypnięty przez staw międzykręgowy lub przepuklinę krążka międzykręgowego, może dojść do lekkiego uszkodzenia błony nerwu. To uszkodzenie może spowodować powstanie niewielkiej ilości tkanki bliznowatej wokół nerwu, co prowadzi do ucisku, bólu lub mrowienia w tym obszarze, w którym przebiega nerw. Nerw przemieszcza się w dół nogi, a ucisk nerwu może ograniczać zdolność do pełnego poruszania stawami bioder, kolan lub kostek.
Napięty nerw jest czasami nazywany przylegającym lub przylegającym korzeniem nerwu.
Ucisk i uraz nerwów może również wystąpić w ramionach, prowadząc do ucisku. Może się to zdarzyć po ucisku nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa lub może wystąpić po powtarzającym się obciążeniu lub urazie ręki lub ramion. Częste uszkodzenie nerwu kończyny górnej nazywa się zespołem cieśni nadgarstka. Często prowadzi to do bólu, mrowienia i osłabienia mięśni dłoni i kciuka.
Dlaczego zaleca się nitkowanie nerwów
Po urazie lub chorobie możesz skorzystać z fizjoterapii (PT), która pomoże Ci w pełni wyzdrowieć. Twój terapeuta oceni Cię pod kątem różnych upośledzeń. Mogą to być środki:
- siła
- Elastyczność
- Zakres ruchu
- Równowaga i propriocepcja
- Napięcie nerwowe
Jeśli twój fizjoterapeuta stwierdzi, że napięcie i ucisk nerwu mogą być składową twojego bólu lub ograniczonego ruchu, może zalecić ćwiczenia nitkowania nerwów, aby poprawić ruchomość nerwu lub nerwów.
Typowe diagnozy, które mogą wymagać ćwiczeń nitkowania nerwów, mogą obejmować:
- Rwa kulszowa
- Przepuklina dysku
- Radikulopatia szyjki macicy
- Zespół cieśni nadgarstka
- Zapalenie powięzi podeszwy
- Zespół kanału łokciowego
- Zespół cieśni stępu
- Naprężenia mięśni
- Po operacji lub okresie unieruchomienia
Celem nitkowania nerwów jest zmniejszenie bólu, poprawa zakresu ruchu i elastyczności oraz poprawa funkcji i ruchu.
Co powinieneś czuć podczas nitkowania nerwów?
Ważne jest, aby zrozumieć, jak powinny wyglądać ćwiczenia szybowania nerwów podczas ich wykonywania. Nitkowanie nerwów zwykle powoduje ból lub mrowienie. Po zakończeniu ćwiczenia nici dentystycznej powinieneś wrócić do normy w ciągu kilku minut.
Najczęściej powinieneś odczuwać bardzo mały ból lub nie odczuwać go wcale, gdy nerw nie jest naprężony lub nie naciągnięty; objawy są odczuwalne tylko wtedy, gdy nerw jest rozciągnięty.
Jeśli po ćwiczeniu nitkowania nerwów odczuwasz trwały ból lub mrowienie, możesz wykonywać ruchy zbyt agresywnie. Jeśli tak się stanie, porozmawiaj ze swoim fizjoterapeutą, aby dowiedzieć się, jak postępować.
Ślizgi nerwu kończyn górnych
Jeśli masz problem z ręką lub ramionami, a fizjoterapeuta stwierdzi, że możesz odnieść korzyści z szybowania nerwów kończyn górnych, może zalecić ćwiczenie nici dentystycznej. Mogą to być:
Poślizg nerwu pośrodku
Aby nitkować nerw pośrodkowy:
- Stój prosto.
- Wyciągnij ramię do boku, dłonią skierowaną do góry.
- Powoli zegnij nadgarstek, rozciągając przednią część nadgarstka i dłoń.
- Następnie odchyl głowę od wyciągniętego ramienia. Pamiętaj, aby zachować dobrą postawę i wyrównanie ramion podczas zginania nadgarstka i szyi.
- Utrzymaj pozycję przez 2 sekundy, a następnie wróć do pozycji wyjściowej nadgarstkiem i głową.
- Powtórz 10 do 15 powtórzeń.
Ślizg nerwu łokciowego
Aby nitkować nerw łokciowy:
- Stań z ręką wyciągniętą w bok, dłonią skierowaną w stronę podłogi.
- Powoli zegnij łokieć i nadgarstek w górę, tak aby dłoń przesunęła się w kierunku twarzy. Powinieneś poczuć delikatne szarpnięcie nadgarstka, małego palca lub łokcia.
- Utrzymaj tę pozycję przez 2 sekundy, a następnie zwolnij.
- Powtórz 10 do 15 powtórzeń.
Ślizg nerwu promieniowego
Aby nitkować nerw promieniowy:
- Stań z ręką w dół, blisko biodra, z dłonią skierowaną do tyłu.
- Zegnij nadgarstek, a następnie powoli wyciągnij ramię z powrotem do wyprostu.
- Utrzymując tę pozycję, odchyl szyję od ramienia.
- Utrzymaj tę pozycję przez 2 sekundy, a następnie powoli zwolnij.
- Powtórz 10 do 15 powtórzeń.
Każde ćwiczenie należy wykonywać powoli i rytmicznie, od 10 do 15 powtórzeń. Pamiętaj, aby przerwać, jeśli poczujesz trwały lub narastający ból.
Ślizganie się nerwu kończyn dolnych
Jeśli fizjoterapeuta ocenia ból kończyn dolnych i uważa, że nitkowanie nerwów może być pomocne, może zostać przepisany zabieg poślizgu nerwu kończyn dolnych. Najczęściej wykonuje się progresję ćwiczeń nerwu kulszowego. Typy nitkowania nerwu kulszowego mogą być następującymi przykładami.
Ślizganie się nerwu kulszowego na wznak
- Połóż się na plecach z wyprostowanymi nogami.
- Zegnij jedno kolano i chwyć za nie obiema rękami. Następnie wyprostuj kolano. Gdy twoje kolano będzie proste, kilka razy ugnij kostkę w górę. Powinieneś poczuć lekkie rozciągnięcie za kolanem i łydką.
- Powoli opuść nogę z powrotem do pozycji zgiętego kolana.
- Powtórz 10 do 15 razy.
Siedzący poślizg nerwu kulszowego
- Usiądź prosto na krześle.
- Opuść plecy i głowę.
- Wyceluj i zegnij stopy.
- Pochyl głowę do przodu. Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
- Powtórz 10 do 15 powtórzeń.
Stojący poślizg nerwu kulszowego
Jest to znane jako zgięcie w kroku, rozciąganie na stojąco. Stopniowe rozciąganie zginania w pozycji stojącej jest ćwiczeniem metody McKenziego, które może być użyte do agresywnego rozciągnięcia nerwu kulszowego. Aby to zrobić:
- Stań jedną stopą na krześle. Noga do rozciągnięcia stoi ze stopą na podłodze.
- Powoli pochyl się do przodu, aż poczujesz rozciągnięcie w nodze stojącej.
- Utrzymaj tę pozycję przez kilka sekund, a następnie wróć do pozycji stojącej.
- Powtórz 10 do 15 razy.
Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek ćwiczenia nitkowania nerwów skonsultuj się z fizjoterapeutą. Należy pamiętać, że objawową odpowiedzią powinien być „ból powstały pod koniec rozciągania, który w rezultacie nie jest gorszy”.
Czy możesz za dużo nitkować?
Co się stanie, jeśli za dużo nitkujesz nerwów? Czy potrafisz rozciągnąć rzeczy? Krótka odpowiedź brzmi: tak. Jeśli zbyt agresywnie rozciągniesz lub zbyt mocno naciągniesz delikatne nerwy, możesz nadmiernie rozciągnąć rzeczy i spowodować nasilający się ból ręki lub nogi. Najprawdopodobniej nie wyrządzisz trwałego uszkodzenia, ale nieco podrażnisz nerw i odczujesz lekkie pogorszenie objawów. Jeśli tak się stanie, odpocznij przez kilka dni i ponownie rozpocznij nitkowanie nerwów. Skontaktuj się również z lekarzem lub fizjoterapeutą.
Najlepszym sposobem zapobiegania nadmiernemu rozciągnięciu tkanki nerwowej jest delikatność. Powiedz sobie: „Naciskaj, zmniejszaj nacisk” podczas rozciągania. Twoja objawowa reakcja na nitkowanie nerwów powinna polegać na bólu lub mrowieniu pod koniec rozciągania, ale nie gorzej. Dowiesz się, że przesadziłeś, jeśli ból utrzymuje się dłużej niż 30 minut po rozciągnięciu.
Jak długo trwa poprawa?
Jeśli odczuwasz ucisk lub ból z powodu przyczepionego nerwu, stan powinien powoli ustępować w miarę postępów w ćwiczeniach nitkowania nerwów. Zwykle napięcie nerwowe ustępuje powoli w ciągu sześciu do ośmiu tygodni. Powinieneś zauważyć mniejszy ból lub mrowienie kilka tygodni po rozpoczęciu i prawdopodobnie będziesz musiał coraz bardziej rozciągać nerwy w miarę postępów. Po sześciu do ośmiu tygodniach regularnych i codziennych ruchów nerwowych możesz spodziewać się braku ucisku ani bólu. W tym czasie Twój PT może nakazać przerwanie ćwiczeń.
Słowo od Verywell
Jeśli doznałeś ucisku nerwu lub urazu ograniczającego ruch, możesz mieć zwiększone napięcie nerwowe. W takim przypadku można zalecić nitkowanie nerwów lub ćwiczenia ślizgowe. Nitkowanie nerwów może spowodować przejściowy wzrost bólu, ale objawy powinny szybko ustąpić. Ćwiczenia te mogą pomóc w powrocie do pełnej sprawności. W ten sposób możesz szybko i bezpiecznie wrócić do poprzedniego poziomu funkcji i aktywności.