Zawartość
- Leczenie ogólne
- Niedobór witaminy B12
- Neuropatia w stanie krytycznej opieki
- Zespół Guillain-Barré (GBS)
- Neuropatia cukrzycowa
- Neuropatia alkoholowa
- Neuropatia wywołana chemioterapią i lekami
- Leczenie bólu neuropatycznego
- Zarządzanie słabością
- Zarządzanie utratą zmysłów
- Zapobieganie
Jeśli masz neuropatię, być może powiedziano Ci, że jest to trudny do leczenia stan i że neuropatia nie jest uleczalna. Rzeczywiście, nie ma dostępnego leczenia, które mogłoby wyleczyć lub odwrócić neuropatię. Istnieje jednak kilka metod medycznych, które mogą pomóc w powstrzymaniu nasilenia się neuropatii. Istnieją skuteczne sposoby łagodzenia objawów neuropatii.
Leczenie ogólne
Jeśli chodzi o samo leczenie neuropatii, dostępne interwencje medyczne zapobiegają pogorszeniu się choroby. Istnieje kilka różnych przyczyn neuropatii, dlatego metody medyczne stosowane w celu zapobiegania pogorszeniu się neuropatii są dostosowane do konkretnej przyczyny neuropatii.
Niedobór witaminy B12
Neuropatia jest jedną z konsekwencji niedoboru witaminy B12. Ten niedobór żywieniowy jest powszechny wśród wegetarian, wegan, osób z pewnymi zaburzeniami żołądkowymi lub jelitowymi oraz osób spożywających duże ilości alkoholu. Niedobór witaminy B12 często wymaga suplementacji zastrzykami witaminy B12 zamiast tabletek przyjmowanych doustnie, ponieważ wiele osób z niedoborem witaminy B12 nie jest w stanie osiągnąć odpowiedniego poziomu za pomocą tabletek doustnych.
Neuropatia w stanie krytycznej opieki
Neuropatia wymagająca opieki intensywnej często rozwija się w przebiegu ciężkiej, ostrej choroby. Nie jest do końca jasne, co powoduje neuropatię intensywnej opieki i uważa się, że jest ona spowodowana wieloma czynnikami, w tym infekcjami, stanami zapalnymi, zaburzeniami równowagi płynów i elektrolitów oraz unieruchomieniem (brakiem ruchu). Często neuropatia wymagająca intensywnej opieki medycznej poprawia się, gdy ogólny stan zdrowia ulegnie poprawie, ale czasami może upłynąć kilka miesięcy lub lat po ustąpieniu innych chorób, zanim osłabienie i utrata czucia neuropatii intensywnej opieki ulegną całkowitej poprawie.
Leczenie neuropatii intensywnej opieki obejmuje leczenie infekcji, uzupełnianie płynów i elektrolitów oraz fizjoterapię.
Zespół Guillain-Barré (GBS)
Ten postępujący i agresywny typ neuropatii jest opisywany jako wstępująca neuropatia, która zaczyna się w stopach i stopniowo przemieszcza się w górę ciała, aby ostatecznie osłabić mięśnie kontrolujące oddychanie.
GBS to neuropatia związana z dysfunkcją układu odpornościowego. Leczenie GBS może obejmować procedurę zwaną plazmaferezą (wymiana osocza) lub leczenie silnym lekiem zwanym immunoglobuliną (IVIG). Plazmafereza to procedura polegająca na filtrowaniu krwi w celu usunięcia szkodliwych przeciwciał i innych substancji wytwarzanych przez nieprawidłowe komórki odpornościowe, które uszkadzają nerwy. IVIG składa się z białek odpornościowych, które oddziałują z układem odpornościowym, aby zapobiec atakowi na nerwy.
W zdecydowanej większości przypadków te terapie GBS pomagają zapobiegać poważnym konsekwencjom, chociaż często konieczne jest tymczasowe wspomaganie oddychania, gdy osłabienie utrudnia oddychanie. U większości osób z GBS dochodzi do prawie całkowitego wyzdrowienia i może wystąpić kilka nawracających epizodów osłabienia, które zazwyczaj można leczyć za pomocą leczenia IVIG lub kortykosteroidami.
Neuropatia cukrzycowa
Neuropatia cukrzycowa może wystąpić jako długotrwała konsekwencja cukrzycy typu I lub II. Najlepszym sposobem postępowania w przypadku neuropatii cukrzycowej jest kontrola poziomu cukru we krwi, aby zapobiec pogorszeniu neuropatii i powstrzymać uszkodzenia innych narządów. Niektóre osoby z neuropatią cukrzycową zauważają poprawę objawów, a nawet doświadczają poprawy samej neuropatii przy dobrej kontroli poziomu cukru we krwi, szczególnie jeśli neuropatia jest wykryta wcześnie, a cukrzyca jest dobrze kontrolowana, zanim neuropatia się rozwinie.
Neuropatia alkoholowa
Najlepszym sposobem leczenia neuropatii alkoholowej jest odstawienie alkoholu w celu zapobieżenia jej nasileniu. Czasami zaprzestanie spożywania alkoholu może pozwolić na poprawę objawów, a nawet może pozwolić na poprawę samej neuropatii. Często deficyty żywieniowe związane z intensywnym spożywaniem alkoholu mogą przyczyniać się do neuropatii alkoholowej, a korygowanie tych deficytów żywieniowych może również pomóc neuropatii.
Neuropatia wywołana chemioterapią i lekami
Kilka leków jest związanych z neuropatią, szczególnie niektóre leki chemioterapeutyczne. Nie jest możliwe całkowite uniknięcie leków wywołujących neuropatię, ponieważ wiele z nich zapewnia ważne korzyści medyczne i nie zawsze wywołują neuropatię u każdego, kto je przyjmuje. W zależności od nasilenia neuropatii, odstawienie leku może zapobiec pogorszeniu się neuropatii.
Leczenie bólu neuropatycznego
Istnieje kilka różnych metod leczenia bólu neuropatycznego, a najlepsze leczenie nie zawsze jest takie samo dla każdego, ponieważ możesz nie doświadczyć dokładnie takich samych wyników i skutków ubocznych jak wszyscy inni. Oznacza to, że Ty i Twoi lekarze musicie spędzić trochę czasu na wypróbowaniu kilku różnych opcji, zanim odkryjecie, która jest dla Państwa odpowiednia. Najczęstsze leki stosowane w łagodzeniu bólu neuropatycznego to:
- Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty
- Kremy z komponentami przeciwbólowymi
- Leki przeciwbólowe na receptę
- Leki przeciwdrgawkowe (przeciwdrgawkowe): Chociaż leki te nie są specjalnie zatwierdzone do leczenia bólu neuropatycznego, przynoszą ulgę wielu osobom, dlatego lekarze często przepisują je na ten problem.
- Leki przeciwdepresyjne: Podobnie jak w przypadku leków przeciwdrgawkowych, leki te mogą nie być formalnie wskazane w przypadku bólu neuropatycznego, ale ponieważ wiele osób odczuwa ulgę w bólu neuropatycznym, a opcji leczenia jest niewiele, często uważa się je za najbardziej przydatne.
Zarządzanie słabością
Nie ma skutecznych leków, które leczyłyby lub odbudowywały nerwy uszkodzone przez neuropatię. Ale jest kilka przypadków, w których można leczyć określone neuropatyczne osłabienie mięśni:
- Fizjoterapia: Często fizjoterapia jest najskuteczniejszym sposobem uzyskania lepszej kontroli nad nerwami, na które nie ma wpływu neuropatia, co może pomóc zrekompensować osłabienie spowodowane pobliskimi uszkodzonymi nerwami.
- Nietrzymanie moczu: Neuropatia może wpływać na kontrolę nad pęcherzem, a czasami leki stosowane do kontrolowania mięśni pęcherza mogą pomóc odzyskać lepszą kontrolę nad pęcherzem. Chociaż te leki nie leczą uszkodzonych nerwów, mogą pomóc poprzez ich wpływ na pobliskie nerwy i mięśnie, które przyczyniają się do kontroli pęcherza.
- Zaburzenia erekcji: Jest to często jedna z konsekwencji neuropatii, a leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji mogą pomóc złagodzić ten problem.
Zarządzanie utratą zmysłów
Podobnie jak w przypadku osłabienia mięśni, nie jest możliwa naprawa uszkodzonych nerwów kontrolujących czucie. Jednak ważne jest, aby nie ignorować tego problemu, ponieważ utrata czucia w neuropatii może prowadzić do poważnych obrażeń i infekcji:
- Opieka nad ranami: jeśli masz neuropatię, twoje urazy i rany mogą nie być tak bolesne, jak normalnie bez neuropatii. Jednak ten brak bólu jest prawdziwym problemem, ponieważ możesz nie zauważyć, że rana powiększa się lub nie ulega zakażeniu z powodu braku bólu. Dlatego jeśli masz neuropatię, za każdym razem, gdy masz ranę lub uraz, musisz zwracać szczególną uwagę na utrzymanie go w czystości i wypatrywanie oznak infekcji, nawet jeśli nie możesz poczuć bólu.
- Fizjoterapia dla równowagi: utrata czucia zakłóca równowagę, a fizjoterapia może pomóc ci nauczyć się maksymalizować swoje zdolności i kompensować deficyty, abyś mógł zachować lepszą równowagę.
- Stymulacja elektryczna została zaproponowana jako możliwe podejście do zmniejszenia utraty czucia w neuropatii, a niektóre badania naukowe wskazują na zalety tej metody.
Zapobieganie
Ponieważ neuropatia jest stanem, który na ogół nie goi się, profilaktyka jest szczególnie ważna. Niewiele można zrobić, aby zapobiec niektórym typowym typom neuropatii, ale należy zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli zauważysz wczesne objawy neuropatii, które zazwyczaj obejmują mrowienie, drętwienie i uczucie pieczenia. Jeśli masz wczesne objawy neuropatii alkoholowej, neuropatii cukrzycowej lub neuropatii wywołanej lekami, możesz podjąć kroki, aby zapobiec pogorszeniu się stanu. Ponadto, jeśli masz cukrzycę lub intensywnie pijesz, możesz zapobiegać neuropatii, radząc sobie z tymi problemami jeszcze zanim neuropatia się rozpocznie.
Słowo od Verywell
Jeśli masz neuropatię, możesz już wiedzieć, że ten stan zwykle nie jest uleczalny. Czasami jednak zajęcie się przyczyną neuropatii może pomóc w zapobieganiu pogorszeniu, a nawet może odwrócić niektóre objawy choroby. Objawy nie zawsze są takie same dla wszystkich, ponieważ niektóre osoby z neuropatią mogą przeważnie odczuwać ból, podczas gdy inne przeważnie odczuwają osłabienie. Zazwyczaj objawy można przynajmniej częściowo leczyć za pomocą połączenia leków i terapii.