Zawartość
Zaburzenia nerwowo-wzrokowe obejmują szereg problemów wpływających na nerwy w oku i wokół niego.
Rodzaje zaburzeń neuro-wzrokowych
Zaburzenia nerwu wzrokowego
Neuropatie nerwu wzrokowego
Uszkodzenie nerwów wzrokowych może powodować ból i problemy ze wzrokiem, najczęściej tylko w jednym oku. Osoba może zauważyć utratę wzroku tylko w środku pola widzenia (mroczek) lub ból podczas poruszania chorym okiem.
Zapalenie nerwu wzrokowego
Jednym z rodzajów neuropatii nerwu wzrokowego jest zapalenie nerwu wzrokowego, które może wynikać z infekcji (takich jak ospa wietrzna lub grypa) lub zaburzeń układu odpornościowego, takich jak toczeń.
Podobnie jak w przypadku innych neuropatii nerwu wzrokowego, głównymi objawami zapalenia nerwu wzrokowego są ból i zaburzenia widzenia. Lekarz może zalecić kortykosteroidy lub inne leki w celu leczenia nadczynności układu odpornościowego, jeśli to jest przyczyną zapalenia nerwów. Objawy zaczynają ustępować w ciągu tygodni lub miesięcy, a większość przypadków zapalenia nerwu wzrokowego ustępuje samoistnie w ciągu roku.
Istnieje związek między tym stanem a stwardnieniem rozsianym (SM). Badania pokazują, że około połowa osób, u których rozwinie się zapalenie nerwu wzrokowego, zachoruje na SM w ciągu następnych 15 lat. W przypadku pacjentów z zapaleniem nerwu wzrokowego, lekarz może zasugerować wykonanie rezonansu magnetycznego w celu oceny ryzyka wystąpienia SM. W takim przypadku istnieją leki, które mogą pomóc spowolnić postęp lub nawet zapobiec wystąpieniu SM.
Olbrzymiokomórkowe (skroniowe) zapalenie tętnic
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (zwane również zapaleniem tętnic skroniowych) to zapalenie średnich i dużych tętnic, które rozciągają się od szyi do głowy. Stan może wpływać na wzrok osoby w jednym oku. Inne objawy to suchy kaszel, gorączka, ból głowy, ból szczęki i problemy z krążeniem krwi w ramionach. Osoby z olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic mogą być narażone na ryzyko rozwoju tętniaków.
Kiedy lekarz podejrzewa olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, prawdopodobnie przeprowadzi badanie i badania krwi. Jeśli badania te wykażą oznaki choroby, lekarz może przystąpić do badań obrazowych, takich jak RTG, USG, MRI lub PET, a także biopsję jednej lub obu tętnic w okolicy skroni.
Leczenie olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic obejmuje tymczasowy cykl przyjmowania leków steroidowych, w tym glikokortykoidów, które mogą zatrzymać utratę wzroku, jeśli zostaną szybko rozpoczęte. Leki te mogą powodować działania niepożądane, dlatego ważne jest, aby komunikować się z lekarzem, aby zrozumieć ryzyko i korzyści.
Zaburzenia chiasm
Skrzyżowanie wzrokowe to skrzyżowanie nerwów wzrokowych prawego i lewego oka, w którym połowa włókien nerwowych z każdego oka przechodzi na drugą stronę, umożliwiając osobie używanie obu oczu do skupienia się, postrzegania głębi i utrzymania normalnego pola widzenia .
Problemy z naczyniami krwionośnymi w mózgu, w tym krwawienie, są najczęstszą przyczyną problemów ze skrzyżowaniem nerwu wzrokowego, ale guzy i urazy mogą również powodować zaburzenia skrzyżowania.
Objawy mogą powodować niepełnosprawność, wpływając na zdolność osoby do czytania i wizualnego skanowania oraz poruszania się po otaczającym ją świecie. Mogą nie zauważyć zbliżających się pojazdów lub ludzi, co może skutkować utratą zdolności prowadzenia pojazdów.
Leczenie polega na zajęciu się podstawową przyczyną zaburzenia skrzyżowania.
Zaburzenia ruchu oczu
Problemy z nerwami mogą wpływać na nerwy mięśni otaczających gałkę oczną oraz te, które kontrolują rozszerzenie i skurcz źrenicy. Takie problemy mogą skutkować objawami, takimi jak podwójne widzenie, oczopląs, oscylopsja i zaburzenia źrenic, takie jak anizokoria.
Lekarz prawdopodobnie dokładnie oceni osobę z tymi problemami, szczególnie jeśli objawy są nowe, ponieważ mogą wskazywać na poważny problem, taki jak stwardnienie rozsiane, uraz głowy, tętniak lub guz.
Tymczasowe problemy ze wzrokiem
Przejściowe problemy ze wzrokiem mogą być związane z aurami, objawami migreny i innych bólów głowy. W fazie aury osoba może doświadczać objawów wzrokowych, czuciowych lub motorycznych, które mogą poprzedzać ból głowy. Przykłady obejmują zmiany widzenia, halucynacje, drętwienie, zmiany mowy i osłabienie mięśni. Lekarz może ocenić objawy danej osoby i pomóc w ustaleniu przyczyny. W wielu przypadkach leczenie migreny może łagodzić aury.