Zawartość
- Zewnątrzwydzielniczy (nieendokrynny) rak trzustki
- Rak neuroendokrynny trzustki
- Łagodne zmiany przedrakowe
Chociaż istnieje kilka rodzajów raka trzustki, zdecydowana większość (ponad 90 procent) wszystkich rozpoznań dotyczy gruczolakoraka trzustki. Kiedy czytasz o klasycznych objawach lub prognozach raka trzustki, zazwyczaj czytasz o gruczolakoraku.
Typy raka trzustki można podzielić na dwie większe kategorie: zewnątrzwydzielniczy rak trzustki, w tym gruczolakoraka i neuroendokrynny rak trzustki. Każda kategoria ma kilka typów raka, które mogą różnić się objawami i rokowaniem.
Zewnątrzwydzielniczy (nieendokrynny) rak trzustki
Zewnątrzwydzielniczy rak trzustki rozwija się z zewnątrzwydzielniczych komórek, które tworzą gruczoł zewnątrzwydzielniczy i przewody trzustki. Gruczoł zewnątrzwydzielniczy wydziela enzymy, które pomagają rozkładać węglowodany, tłuszcze, białka i kwasy w dwunastnicy.
Różne rodzaje zewnątrzwydzielniczego raka trzustki stanowią ponad 95 procent wszystkich rodzajów raka trzustki. Obejmują one:
Rak gruczołowy
Nazywany również rakiem przewodowym, gruczolakorakiem, jest najczęstszym rodzajem raka trzustki, stanowiącym ponad 90 procent rozpoznań raka trzustki. Ten rak występuje w wyściółce przewodów trzustki.
Możliwe jest również rozwinięcie się gruczolakoraka z komórek wytwarzających enzymy trzustki. Kiedy to nastąpi, nazywa się rak z komórek groniastych, co stanowi od 1 do 2 procent przypadków raka zewnątrzwydzielniczego. Objawy raka z komórek jamy brzusznej są podobne do objawów raka gruczołowego, do których należą bóle brzucha, nudności i utrata masy ciała. Jednak żółtaczka nie jest tak powszechna. Ze względu na wzrost enzymów u niektórych pacjentów mogą wystąpić wysypki skórne i bóle stawów.
Rak kolczystokomórkowy
Ten niezwykle rzadki nieendokrynny rak trzustki tworzy się w przewodach trzustkowych i składa się wyłącznie z komórek płaskonabłonkowych, które zwykle nie występują w trzustce. Nie ma wystarczającej liczby zgłoszonych przypadków tej choroby, aby w pełni zrozumieć jej pochodzenie. Badania wykazały, że ma bardzo złe rokowania, ponieważ większość przypadków wykrywa się po przerzutach.
Rak gruczołowy płaskonabłonkowy
Ten rzadki rodzaj raka trzustki stanowi od 1% do 4% przypadków zewnątrzwydzielniczego raka trzustki. W porównaniu z gruczolakorakiem, rak gruczołowy płaskonabłonkowy jest nowotworem bardziej agresywnym, o gorszym rokowaniu. Guzy te wykazują cechy zarówno gruczolakoraka przewodowego, jak i raka kolczystokomórkowego.
Rak koloidalny
Inny rzadki typ, raki koloidalne, stanowią od 1 do 3 procent zewnątrzwydzielniczych raków trzustki. Guzy te zwykle rozwijają się z rodzaju łagodnej torbieli zwanej intraductal brodawkowaty śluzowy nowotwór (IPMN). Ponieważ guz koloidalny trzustki składa się ze złośliwych komórek, które unoszą się w galaretowatej substancji zwanej mucyną, prawdopodobieństwo jego rozprzestrzeniania się jest mniejsze i jest łatwiejsze do leczenia niż inne raki trzustki.Ma też znacznie lepsze rokowanie.
Rak neuroendokrynny trzustki
Guzy neuroendokrynne trzustki (NET) rozwijają się z komórek gruczołu dokrewnego trzustki, który wydziela do krwiobiegu hormony insuliny i glukagon, które regulują poziom cukru we krwi. Raki neuroendokrynne, znane również jako guzy endokrynologiczne lub z komórek wysp trzustkowych, są rzadkie i stanowią mniej niż 5 procent wszystkich przypadków raka trzustki.
Przeczytaj więcej o guzach neuroendokrynnych trzustki.
Łagodne zmiany przedrakowe
Torbiele i inne łagodne guzy mogą tworzyć się w trzustce, a niektóre mogą być prekursorami raka trzustki, w tym wewnątrzprzewodowych nowotworów brodawkowato-śluzowych (IPMN). Często IPMN i inne łagodne zmiany chorobowe są wykrywane, gdy pacjent jest skanowany z niepowiązanych przyczyn medycznych.
W zależności od lokalizacji i rodzaju wzrostu lekarz może chcieć chirurgicznie usunąć zmianę lub kontynuować jej monitorowanie, aby upewnić się, że nie stanie się złośliwa.