Zawartość
- Dlaczego potrzebuję paratyroidektomii?
- Jakie jest ryzyko paratyroidektomii?
- Co dzieje się podczas paratyroidektomii?
- Różne rodzaje paratyroidektomii
- Paratyroidektomia: powrót do zdrowia i następne kroki
Dlaczego potrzebuję paratyroidektomii?
W gruczołach przytarczyc może rozwinąć się łagodny (lub rzadko złośliwy) wzrost, który powoduje nadmierną lub niedostateczną produkcję parathormonu (PTH). Radioterapia, niedobory żywieniowe i stosowanie niektórych leków, takich jak lit, mogą również uszkadzać przytarczyce i wpływać na wytwarzanie przez nie PTH.
Brak równowagi PTH wpływa na poziom wapnia we krwi. Zbyt mało wapnia może powodować problemy z kośćmi, depresję, zmęczenie i inne objawy, podczas gdy zbyt dużo wapnia może powodować problemy, takie jak kamienie nerkowe, skurcze mięśni i bóle nerwowe.
Badania krwi, moczu, badania przesiewowe gęstości kości i badania obrazowe mogą pomóc lekarzowi określić, czy istnieje problem z przytarczycami, który wymaga usunięcia.
Jakie jest ryzyko paratyroidektomii?
Utrzymujący się niski poziom wapnia we krwi
Zmiany głosu, takie jak chrypka
Ból gardła
Krwawienie i skrzepy krwi
Zrosty lub blizny wymagające dalszej operacji
Uraz przełyku lub tchawicy (tchawicy)
Co dzieje się podczas paratyroidektomii?
Przed zabiegiem
Lekarz może zlecić wykonanie badań obrazowych i laboratoryjnych, takich jak:
USG, badanie medycyny nuklearnej sestamibi, tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) w celu wizualizacji gruczołów przytarczycznych i okolic
Badanie (y) krwi, analiza moczu, badanie przesiewowe gęstości kości
Badanie strun głosowych i ich funkcji za pomocą instrumentu zwanego laryngoskopem
Tuż przed zabiegiem zespół chirurgiczny może podać antybiotyk, jeśli masz skłonność do infekcji z powodu problemu z układem odpornościowym lub innego stanu. Pacjent może otrzymać leki zmniejszające nudności i wymioty (leki przeciwwymiotne).
Różne rodzaje paratyroidektomii
Tradycyjna paratyroidektomia
Większość przytarczyc ma miejsce, gdy dana osoba jest w znieczuleniu ogólnym, śpi i jest wolna od bólu.
Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie na skórze szyi i rozcina cienką warstwę mięśnia, aby uzyskać dostęp do tarczycy i znajdujących się za nią przytarczyc. Chirurg może zbadać przytarczyce i usunąć te, które są uszkodzone lub dotknięte chorobą.
Chirurg przywraca następnie mięśnie przedniej części szyi do właściwej pozycji i zabezpiecza je na miejscu. Skóra jest zamykana szwami lub klejem.
Paratyroidektomia bez blizn (transoralna)
Jest to nowsza technika dla wybranych pacjentów, która polega na dostępie do przytarczyc przez usta. Ta operacja nie pozostawia widocznej blizny, ponieważ nie ma nacięcia na zewnętrznej stronie szyi.
Paratyroidektomia: powrót do zdrowia i następne kroki
Po paratyroidektomii prawdopodobnie będziesz wracać do domu z pewnymi suplementami wapnia, dopóki pozostałe normalne gruczoły przytarczyczne nie „obudzą się” i nie wrócą do funkcjonowania.