Zawartość
Ciśnienie parcjalne tlenu, znane również jako PaO2, jest miarą ciśnienia tlenu we krwi tętniczej. Odzwierciedla to, jak dobrze tlen jest w stanie przemieszczać się z płuc do krwi i często zmienia się z powodu ciężkich chorób.PaO2 jest jednym ze składników mierzonych w badaniu gazometrii krwi tętniczej (ABG) - który również podaje nasycenie tlenem (O2), wodorowęglan (HCO3), ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla (CO2) i poziom pH w krwinkach czerwonych .
Cel testu
Test PaO2 może być stosowany do oceny wpływu problemów z oddychaniem na zaopatrzenie w tlen, szczególnie w warunkach szpitalnych lub podczas epizodu ciężkiej niewydolności oddechowej.
Wyniki są często wykorzystywane do określenia, czy konieczne jest leczenie w nagłych przypadkach, takie jak suplementacja tlenem lub mechaniczne wspomaganie oddychania. Wartości PaO2 można również wykorzystać (wraz z innymi testami), aby pomóc w diagnozowaniu wielu przewlekłych schorzeń.
Niektóre warunki, w których może być potrzebny test PaO2, obejmują:
- Nagła duszność
- Zawał serca
- Utrata przytomności
- Uraz klatki piersiowej lub płuc
- Przewlekłe choroby płuc, takie jak astma, mukowiscydoza lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Zastoinowa niewydolność serca
W niektórych sytuacjach, np. Gdy rozpoczęto tlenoterapię lub wentylację (mechaniczne wspomaganie oddychania), powtórny test PaO2 jest używany do oceny, czy stan układu oddechowego poprawia się, czy pogarsza i czy należy dostosować leczenie.
Przyczyny niskiego poziomu tlenuRyzyka i przeciwwskazania
Z testem PaO2 wiąże się bardzo niewiele zagrożeń. Ponieważ badanie wykorzystuje krew pobraną podczas nakłucia tętnicy zamiast krwi pobranej z żyły, istnieje nieco większe ryzyko krwawienia lub siniaków.
Jeśli bierzesz rozcieńczalnik krwi lub masz zaburzenie krwawienia, Twój zespół medyczny może zastosować specjalne środki ostrożności podczas wykonywania tego testu, takie jak monitorowanie krwawienia z miejsca nakłucia przez dłuższy czas lub unikanie testu, chyba że jest to absolutnie konieczne .
Przed testem
Jeśli masz test PaO2 w ramach ambulatoryjnej oceny diagnostycznej, umów się na wizytę.
W przypadku nagłej potrzeby oddechowej może być konieczne pilne wykonanie testu PaO2. Kiedy jesteś hospitalizowany i poddajesz się temu testowi, aby monitorować leczenie lub śledzić postęp choroby, może być zaplanowany do wykonania w określonym czasie w związku z twoim leczeniem (na przykład podczas dostosowywania dawki tlenu).
wyczucie czasu
Pobieranie krwi do tego testu zajmuje około pięciu minut, ale należy przez to przeznaczyć około godziny, jeśli badanie ma być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych. To da ci czas na rejestrację, czekanie na swoją kolej i pewność, że miejsce nakłucia nie krwawi.
Lokalizacja
Ambulatoryjne testy PaO2 są wykonywane w gabinecie lekarskim, klinice lub laboratorium, w którym pobierane są krew.
Jeśli wykonasz ten test w szpitalu lub w nagłej sytuacji, będziesz mógł pozostać w szpitalnym łóżku podczas pobierania krwi tętniczej.
W co się ubrać
Możesz ubrać się wygodnie, aby wykonać test PaO2. Często krew jest pobierana z tętnicy promieniowej, która biegnie wzdłuż wewnętrznej powierzchni nadgarstka, dlatego dobrze jest nosić koszulę z krótkim rękawem lub koszulę z rękawami, które można łatwo podciągnąć.
Jedzenie i picie
Możesz jeść i pić, co chcesz przed tym testem, ponieważ Twoja dieta nie wpłynie na wyniki.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Jeśli to możliwe, warto skonsultować się z lekarzem lub ubezpieczycielem zdrowotnym, czy koszt badania zostanie pokryty z Twojego planu zdrowotnego i czy masz współpłacenie.
Całkowity koszt własny PaO2 może wynosić od 12 do prawie 150 USD. Płacąc za test samemu, warto z wyprzedzeniem zapytać o koszt i rozważyć zakup cenowy, jeśli masz na to czas.
Podczas testu
Niezależnie od tego, czy przebywasz w szpitalu, czy też mierzysz PaO2 w warunkach ambulatoryjnych, zabieg zostanie wykonany przez lekarza, wyspecjalizowaną pielęgniarkę lub technika.
Test wstępny
Najpierw sprawdzisz tętno. Chociaż krew jest zwykle pobierana z tętnicy promieniowej w nadgarstku, nie zawsze jest to idealne. Jeśli tętno jest bardzo słabe z powodu ciężkiej choroby lub utraty krwi, można zamiast tego użyć tętnicy udowej w pachwinie.
Czasami cewnik (rurka) jest umieszczany w tętnicy podczas operacji lub podczas długotrwałej choroby. W takim przypadku PaO2 można sprawdzić bez wkłuwania igłą.
Przez cały test
Oczyszcza się skórę wokół miejsca wkłucia, zwykle gazikiem nasączonym alkoholem. Następnie do tętnicy zostanie wprowadzona mała igła, która jest przymocowana do rurki. Ucisk lub ból są nieco nieprzyjemne - bardziej nieprzyjemne niż ból odczuwany podczas pobierania krwi z żyły. Jednak test jest znośny dla większości ludzi.
Zazwyczaj krew szybko przepływa przez tętnice. Dzięki temu można szybko pobrać objętość krwi potrzebną do wykonania testu. Po zebraniu wystarczającej ilości krwi igłę usuwa się i na miejsce wkłucia nakłada się watę lub gazę.
Twój lekarz uciska miejsce nakłucia, aby pomóc zatrzymać krwawienie.
Post-Test
Po wykonaniu testu na ranę kłutą zostanie nałożony bandaż. Konieczne może być również owinięcie gazy wokół nadgarstka na kilka godzin.
Po teście
Twój nadgarstek może być trochę obolały przez kilka dni po teście.
Wiele osób jest w stanie powrócić do normalnych zajęć po wykonaniu testu PaO2. Mimo to najlepiej jest unikać podnoszenia ciężarów z ramieniem używanym do pobierania krwi do kilku dni po zabiegu.
Zarządzanie efektami ubocznymi
Jeśli poczujesz ból, możesz delikatnie założyć kostkę lodu na nadgarstek. Zapytaj swojego lekarza, czy możesz użyć łagodnych środków przeciwbólowych na bolesność i ból. Uważaj na leki, które są również lekami rozrzedzającymi krew (jak aspiryna lub ibuprofen), ponieważ mogą wywołać dodatkowe krwawienie.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast powiadomić lekarza:
- Silny ból nadgarstka, dłoni lub ramienia
- Trwałe krwawienie
- Blady lub niebieskawy kolor palców lub dłoni
- Drętwienie, mrowienie lub osłabienie czucia dłoni lub palców
- Obrzęk palców, dłoni lub ramienia
- Słabość palców, dłoni lub ramienia
Jeśli masz pobraną krew tętniczą z tętnicy innej niż tętnica promieniowa, poinformuj lekarza, jeśli wystąpią takie objawy w pobliżu miejsca nakłucia.
Interpretacja wyników
Każdy oddech dostarcza powietrze do pęcherzyków płucnych. Tam tlen i dwutlenek węgla są przenoszone między płucami a krwią. Ponieważ ciśnienie tlenu w pęcherzykach płucnych jest wyższe niż w sąsiednich naczyniach włosowatych (maleńkich naczyniach krwionośnych), wpływa on do naczyń włosowatych.
Gdy organizm funkcjonuje normalnie, PaO2 wynosi od 75 do 100 mmHg (na poziomie morza), a wynik w tym zakresie oznacza dostateczną ilość tlenu przepływającego z pęcherzyków płucnych do krwi.
Jeśli PaO2 jest poniżej normalnego zakresu, tak nie jest. Choroby płuc i problemy z oddychaniem mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niskiego PaO2.
Czynniki wpływające na poziom PaO2
Szereg czynników może obniżyć poziom PaO2, w tym:
- Ciśnienie parcjalne tlenu w powietrzu, które wdychasz: Na wyższych wysokościach (np. Na obszarach górskich) spadek ciśnienia atmosferycznego zmniejsza dostępność tlenu - i ciśnienie tlenu w płucach.
- Stan neurologiczny, taki jak zespół Guillain-Barre lub stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
- Uszkodzenie płuc w wyniku urazu lub raka
- Zmniejszenie stężenia hemoglobiny w krwinkach: Niedokrwistość z niedoboru żelaza oznacza, że krwinki czerwone nie są w stanie skutecznie przenosić cząsteczek tlenu.
- Otyłość
Wszystkie te warunki zmniejszają ciśnienie tlenu w płucach, co znajduje odzwierciedlenie w tętniczym ciśnieniu tlenu mierzonym za pomocą PaO2.
Kontynuacja
Może być konieczne wykonanie kolejnego testu PaO2, zwłaszcza jeśli objawy nie ulegną poprawie. Możesz również potrzebować dodatkowego testu, gdy nadejdzie czas, aby zmienić dopływ tlenu lub wspomaganie wentylacji.
Często, gdy wspomaganie oddychania jest zmniejszone z powodu poprawy, PaO2 jest ponownie sprawdzane, aby potwierdzić, że oddychanie i natlenienie pozostają na optymalnym poziomie, nawet przy mniejszym wspomaganiu.
Słowo od Verywell
Ciśnienie tlenu jest ważnym odzwierciedleniem czynności serca, płuc i krwi. Chociaż ten test jest szybki, może być lekko niewygodny. Spróbuj się nie martwić, jeśli potrzebujesz pobrać próbkę krwi do pomiaru PaO2. Wyniki pomogą ci w leczeniu i rozwiązaniu problemu z oddychaniem, co powinno zapewnić ci większy komfort.