Zawartość
Złamanie Collesa to złamanie kości promieniowej, jednej z kości przedramienia w pobliżu nadgarstka. Złamanie zwykle występuje, gdy upadniesz na wyciągniętą rękę. Po wylądowaniu na dłoni koniec kości promieniowej odłamuje się i zostaje popchnięty w kierunku wewnętrznego nadgarstka. Jeśli upadniesz na rękę, a nadgarstek jest zgięty, promień może się złamać i przesunąć w kierunku przedniej części nadgarstka. Nazywa się to złamaniem Smitha.Typowe objawy złamania Collesa
Jeśli doznałeś urazu nadgarstka lub upadłeś na rękę lub nadgarstek, możesz mieć złamanie Collesa. Typowe oznaki i objawy złamania nadgarstka lub złamania Collesa obejmują:
- Ból
- Obrzęk ramienia, nadgarstka lub dłoni
- Zasinienie
- Utrata ruchomości w nadgarstku
- Widoczna deformacja guza na tylnej stronie przedramienia w pobliżu nadgarstka
Leczenie wstępne
Jeśli upadłeś i zraniłeś nadgarstek i dłoń oraz podejrzewasz, że doznałeś złamania Collesa, natychmiast zgłoś się do lekarza. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do lokalnego oddziału ratunkowego. Niezastosowanie się do tego zalecenia może spowodować poważne komplikacje i trwałą utratę funkcji ramienia i dłoni. Diagnozę złamania nadgarstka przeprowadza się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.
Z powodu bólu i obrzęku, które pojawiają się przy złamaniach, możesz chcieć położyć lód na nadgarstku i dłoni, dopóki nie dotrzesz do lekarza lub na pogotowie. Ryż. Zasada dotycząca ostrych urazów może pomóc w kontrolowaniu obrzęku i złagodzeniu bólu do czasu, gdy lekarz będzie mógł zapewnić leczenie.
Początkowe leczenie złamania Collesa polega na zmniejszeniu złamania. W tym miejscu lekarz umieszcza złamaną kość lub kości we właściwej pozycji, tak aby mogło nastąpić odpowiednie gojenie. Odbywa się to ręcznie, jeśli złamana kość nie jest zbytnio odsunięta. Jeśli złamanie jest ciężkie, w celu zmniejszenia złamania może być konieczny zabieg chirurgiczny zwany otwartą redukcją wewnętrzną (ORIF).
Gdy złamanie nadgarstka zostanie zredukowane, należy go unieruchomić. Odbywa się to za pomocą gipsu lub klamry. Możesz również być zobowiązany do noszenia ramienia w temblaku. Być może będziesz musiał odwiedzić fizjoterapeutę, aby dowiedzieć się, jak prawidłowo nosić chustę. Niezbędne jest unieruchomienie kości, aby mogło nastąpić właściwe gojenie. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące gipsu, procy lub szyny.
Fizjoterapia po złamaniu Collesa
Po około czterech do sześciu tygodniach unieruchomienia lekarz może usunąć opatrunek gipsowy i może zostać skierowana na fizjoterapię. Niektóre z typowych zaburzeń, które Twój fizjoterapeuta może zmierzyć i ocenić, obejmują zakres ruchu (ROM), siłę, ból i obrzęk. Jeśli miałeś ORIF, aby zmniejszyć złamanie, twój fizjoterapeuta może ocenić twoją chirurgiczną bliznę. Może również przeanalizować funkcję dłoni, nadgarstka i ramienia.
Po wstępnej ocenie Twój fizjoterapeuta będzie pracował z Tobą nad opracowaniem odpowiedniego planu opieki, który pomoże Ci poprawić Twoje upośledzenia i ograniczenia funkcjonalne. Pamiętaj, aby zadać wszelkie pytania, jeśli masz jakieś. Twój PT może przepisać określony program ćwiczeń po złamaniu Collesa.
- Zakres ruchu: Po złamaniu Collesa możesz stracić dużą ruchomość ręki, nadgarstka i łokcia. Twoje ramię może być również napięte, zwłaszcza jeśli nosiłeś temblak. Można przepisać zakres ćwiczeń ruchowych ręki, nadgarstka i łokcia i może być konieczne wykonanie ćwiczeń ROM w domu.
- Siła: Utrata siły jest powszechna po złamaniu Collesa. Można zalecić ćwiczenia skupiające się na sile dłoni, nadgarstków i łokci. Ponownie, możesz być zobowiązany do wykonywania ćwiczeń w domu, aby uzyskać najlepsze wyniki fizjoterapii.
- Ból i obrzęk: Po złamaniu Collesa możesz odczuwać ból i obrzęk wokół nadgarstka i dłoni. Twój fizjoterapeuta może zapewnić Ci różne zabiegi i sposoby, aby zmniejszyć obrzęk i ból.
- Tkanka bliznowata: Jeśli przeszedłeś procedurę ORIF w celu zmniejszenia złamania Collesa, prawdopodobnie wokół nacięcia chirurgicznego pojawi się tkanka bliznowata. Twój fizjoterapeuta może wykonać masaż tkanki bliznowatej i mobilizację, aby poprawić ruchomość blizny. Może również nauczyć Cię, jak to zrobić na sobie.
Po kilku tygodniach fizjoterapii powinieneś zauważyć, że twoja ruchliwość i siła poprawiają się, a ból i obrzęk zmniejszają się. Wykonywanie czynności funkcjonalnych może być łatwiejsze przy użyciu ramienia i dłoni. Chociaż złamanie powinno zostać w pełni wyleczone sześć do ośmiu tygodni po urazie, nadal możesz być ograniczony do 12 do 16 tygodni. Pamiętaj, aby ściśle współpracować z lekarzem i fizjoterapeutą, aby wiedzieć, czego się spodziewać.
Złamany nadgarstek lub złamanie Collesa mogą być bolesne i przerażające. Wykonywanie podstawowych czynności, takich jak ubieranie się, karmienie lub czesanie włosów, może być trudne. Możesz nie być w stanie wykonywać swojej pracy lub zajmować się rekreacją. Twój fizjoterapeuta może pomóc Ci poprawić mobilność funkcjonalną, abyś mógł szybko i bezpiecznie powrócić do normalnej aktywności.