Zawartość
Zespół pliki, czasami nazywany „zespołem mazi stawowej”, to stan podrażnienia tkanki stanowiącej wewnętrzną wyściółkę stawu kolanowego. Błona maziowa to rodzaj tkanki, która tworzy wyściółkę stawu. Tkanka maziowa obejmuje przestrzeń stawową i pomaga wytworzyć normalny płyn, który smaruje staw.Błona maziowa to błony, które podczas rozwoju płodu dzielą kolano na przedziały. Te paski z tworzywa sztucznego zwykle kurczą się w drugim trymestrze rozwoju płodu. U dorosłych występują jako rękawy z tkanki zwane „fałdami maziowymi” lub pliką. U niektórych osób błona maziowa jest bardziej widoczna i podatna na podrażnienia. Tak naprawdę nie ma żadnej znanej funkcji pliki, jest to po prostu pozostałość anatomiczna, która istnieje u niektórych osób, a u innych nie.
Syndrom Pliki
Płytka po wewnętrznej stronie kolana, zwana przyśrodkową, jest tkanką maziową najbardziej podatną na podrażnienia i urazy. Kiedy kolano jest zgięte, płytka przyśrodkowa jest narażona na bezpośrednie obrażenia, a także może zostać zraniona zespoły nadużywania. Kiedy plica staje się podrażniona i zaogniona, pojawia się stan zwany zespołem pliki.
Diagnozę zespołu plica ustala się na podstawie badania przedmiotowego lub podczas zabiegu artroskopowego. Zespół plica ma podobne cechy do łąkotek i zapalenia ścięgna rzepki, a stany te mogą być mylone. Najczęstsze objawy zespołu plica to:
- Ból kolana po wewnętrznej stronie stawu
- Tkliwość bezpośrednio nad przyśrodkową kostką
- Obrzęk i ciepło wokół pliki
- Trzaskanie i klikanie, gdy kolano jest zgięte
Prześwietlenie kolana jest zwykle normalne u pacjenta z zespołem plica. Można wykonać rezonans magnetyczny, aby pomóc w postawieniu diagnozy, ale ten test nie jest doskonałą metodą zdiagnozowania tego stanu.
Leczenie zespołu Plica
Najlepszym sposobem leczenia zespołu Plica jest oparcie stawu kolanowego i ustąpienie stanu zapalnego. Leczenie zmniejszające stan zapalny obejmuje nakładanie lodu i leki przeciwzapalne. Te środki są zwykle wystarczające, aby podrażniona kostka uspokoiła się. Czasami pomocny będzie zastrzyk kortyzonu w kolano.
Jeśli te środki nie złagodzą objawów, może być konieczne chirurgiczne usunięcie kostki. Ten zabieg chirurgiczny jest wykonywany przy użyciu artroskopii kolana lub małej kamery, którą wprowadza się do kolana wraz z narzędziami do usuwania tkanki objętej stanem zapalnym. Artroskopowa resekcja oskrzeli daje dobre wyniki, zakładając, że przyczyną objawów jest oskórek. Często w badaniu artroskopowym obserwuje się plikę. O ile objawy pacjenta nie są zgodne z zespołem pliki, a plica wygląda na zapalną i podrażnioną, plica jest zwykle pozostawiana sama. Resekcja pliki podczas artroskopii jest wykonywana tylko wtedy, gdy uważa się, że źródłem objawów jest plica.
Czy to w ogóle problem?
Istnieją kontrowersje co do tego, czy w ogóle istnieje zespół pliki. Wiele osób ma plikę, a niektórzy wydają się mieć ból w tym miejscu, a inni nie. Niektórzy lekarze uważają, że opaska plastyczna może być źródłem bólu, podczas gdy inni uważają, że ból jest prawdopodobnie wynikiem innego problemu, takiego jak rzepkowo-udowy zespół bólowy lub łza łąkotki.
Większość chirurgów zgadza się, że chociaż zapalenie błony maziowej może być źródłem możliwego bólu kolana, jest ono stosunkowo rzadkie i należy je traktować jako źródło bólu tylko wtedy, gdy wykluczono inne, bardziej powszechne schorzenia. Z pewnością przed rozważeniem operacji w celu rozwiązania tego schorzenia należy podjąć starania mające na celu złagodzenie objawów za pomocą leczenia niechirurgicznego.