Zawartość
Posocznica Salmonella jest stanem, w którym występuje Salmonella bakterie we krwi wyzwalają potencjalnie zagrażającą życiu reakcję zapalną całego ciała. Nawracający Salmonella posocznica jest klasyfikowana jako choroba definiująca AIDS przez Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).Wraz z pojawieniem się skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej (ART), Salmonella posocznica jest uważana za rzadką wśród osób żyjących z HIV w krajach rozwiniętych, a jedno badanie wykazało tylko 22 przypadki na 9 000 pacjentów monitorowanych w ciągu dziewięciu lat.
Natomiast inwazyjny, nietyfusowy Salmonella stał się głównym problemem zdrowia publicznego w krajach rozwijających się, zwłaszcza w Afryce Subsaharyjskiej.
Przegląd
Salmonella składają się z dużej rodziny bakterii, które normalnie lub chorobotwórczo występują w jelitach ludzi i innych zwierząt. Ponad 2500 szczepów Salmonella został zidentyfikowany.
Co różnicuje salmonellozę (potocznie zwana Salmonella zatrucie) z Salmonella posocznica polega na izolowaniu salmonellozy w przewodzie pokarmowym. Kiedy Salmonella endotoksyny rozprzestrzeniają się z jelit do krwiobiegu, a następnie do innych części ciała, bakterie mogą wywołać silną odpowiedź immunologiczną, która nieleczona może być śmiertelna.
Tryby transmisji
Salmonella przenoszenie następuje zwykle drogą fekalno-ustną. Zwierzęta mogą zostać zarażone przez skażoną paszę, wodę lub bliski kontakt z zakażonym żywicielem. Bakterie mogą następnie zostać przekazane ludziom przez skażone mięso lub produkty zwierzęce, które nie zostały dokładnie ugotowane (145-160 F).
Salmonella może być również przenoszony przez skażone owoce i warzywa, ze zwierząt / zwierząt domowych na człowieka iz człowieka na człowieka.
Nawet po leczeniu ludzie mogą pozostawać zaraźliwi przez miesiące po wyzdrowieniu. Zalecana jest odpowiednia higiena (w tym higiena żywności), szczególnie dla osób z liczbą CD4 poniżej 200 komórek / μl.
Objawy
Oprócz biegunki, wymiotów i skurczów brzucha, często związanych z salmonellozą, objawy mogą obejmować wysoką gorączkę, dreszcze, obrzęki, zaczerwienienie skóry, przyspieszenie akcji serca, splątanie, hiperwentylację i wysokie ciśnienie krwi.
Diagnoza
Salmonella posocznicę potwierdza badanie krwi uzupełnione posiewem kału.
Leczenie
Dla pacjentów zakażonych wirusem HIV z ciężkim Salmonella posocznicy, antybiotyk o szerokim spektrum działania byłby podawany dożylnie natychmiast po rozpoznaniu. Ogólnie zaleca się Cipro (cyprofloksacynę), antybiotyk z grupy fluorochinolonów. W przypadku oporności na fluorochinolony skuteczne są również cefalosporyny.
Czas trwania leczenia może trwać od siedmiu do 10 dni, w zależności od ciężkości. Płyny dożylne byłyby podawane w celu uzupełnienia niedoborów płynów.
Leczenie podtrzymujące należy kontynuować przez sześć do ośmiu miesięcy po zakończeniu leczenia. Dzięki wdrożeniu ART ryzyko nawrotu jest znacznie zmniejszone.
Wymowa:sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Znany również jako:
- Salmonella posocznica
- Nie-dur brzusznySalmonella posocznica
- Bez duru brzusznegoSalmonella posocznica
- Non-TyphiSalmonella posocznica
- NTSSalmonella posocznica
- Inwazyjny, inny niż dur brzusznySalmonella posocznica
- Inwazyjny bez duru brzusznegoSalmonella posocznica
- Inwazyjne nie-typhiSalmonella posocznica
- iNTSSalmonella posocznica
Alternatywna pisownia:Salmonella posocznica