Zawartość
- Co to jest blizna?
- Jak można zminimalizować bliznę?
- Jakie są rodzaje blizn i sposoby ich leczenia?
- Powrót do zdrowia po operacji rewizyjnej blizny
Co to jest blizna?
Blizna to naturalny sposób gojenia się i uzupełniania utraconej lub uszkodzonej skóry. Blizna zwykle składa się z tkanki włóknistej. Blizny mogą powstawać z wielu różnych powodów, w tym w wyniku infekcji, operacji, urazów lub zapalenia tkanki. Blizny mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, a skład blizny może się różnić. Blizna może wydawać się płaska, grudkowata, zapadnięta lub kolorowa. Może być bolesne lub swędzące. Ostateczny wygląd blizny zależy od wielu czynników, w tym rodzaju i umiejscowienia skóry na ciele, kierunku rany, rodzaju urazu, wieku osoby z blizną oraz jej stanu odżywienia.
Jak można zminimalizować bliznę?
Twój lekarz określi konkretne procedury dermatologiczne mające na celu zminimalizowanie blizn na podstawie:
Twój wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna
Nasilenie i objawy blizny
Rodzaj i lokalizacja blizny
Twoja tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby
Twoja opinia lub preferencje
Blizny zwykle zanikają z czasem. Makijaż może pomóc zakryć bliznę podczas gojenia. Niektóre blizny można zminimalizować za pomocą pewnych technik dermatologicznych. Jednak leczenie może tylko poprawić wygląd blizny; nie może go całkowicie usunąć.
Oto niektóre z bardziej powszechnych procedur minimalizujących blizny:
Dermabrazja. Dermabrazja może być stosowana w celu zminimalizowania małych blizn, drobnych nierówności powierzchni skóry, blizn pooperacyjnych i potrądzikowych. Jak sama nazwa wskazuje, dermabrazja polega na usuwaniu górnych warstw skóry za pomocą elektrycznej maszyny, która ściera skórę. Gdy skóra goi się po zabiegu, powierzchnia wydaje się gładsza i świeższa.
Skórki chemiczne. Peelingi chemiczne są często stosowane w celu zminimalizowania zniszczonej przez słońce skóry, nieregularnego koloru (pigmentu) i powierzchownych blizn. Górną warstwę skóry usuwa się za pomocą chemicznej aplikacji na skórę. Usuwając wierzchnią warstwę, skóra regeneruje się, często poprawiając jej wygląd.
Zastrzyki z kolagenu. Jeden rodzaj kolagenu (z oczyszczonego kolagenu krowiego) wstrzykuje się pod skórę. Zastępuje utracony naturalny kolagen w organizmie. Kolagen do wstrzykiwań jest zwykle stosowany w leczeniu zmarszczek, blizn i linii twarzy. Istnieje kilka innych rodzajów materiałów do wstrzyknięć, których można również użyć.
Zastrzyki z kortyzonu. Tego typu zastrzyki mogą pomóc złagodzić, a następnie zmniejszyć twarde blizny. Keloidy i przerostowe blizny często miękną po wstrzyknięciu steroidów do zmian chorobowych.
Kriochirurgia. Kriochirurgia może pomóc zmniejszyć rozmiar blizn poprzez zamrożenie górnych warstw skóry. Zamarznięcie powoduje powstawanie pęcherzy na skórze.
Laserowe odnawianie powierzchni. Laserowe odnawianie powierzchni wykorzystuje wysokoenergetyczne światło do wypalenia uszkodzonej skóry. W celu zminimalizowania zmarszczek i wyrównania przerostowych blizn można zastosować laserowe odnawianie powierzchni.
Przeszczepy ponczu. Przeszczepy dziurkowane to małe przeszczepy skóry, które zastępują bliznowatą skórę. W skórze wykonuje się otwór, aby usunąć bliznę.Następnie bliznę zastępuje się nie bliznami skórnymi (często z tyłu płatka ucha). Przeszczepy dziurkacza mogą pomóc w leczeniu głębokich blizn potrądzikowych.
Chirurgiczna rewizja blizny. Chirurgiczna rewizja blizny polega na chirurgicznym usunięciu całej blizny i ponownym złączeniu skóry. Powstanie nowa blizna. Ale celem tej operacji jest stworzenie mniej oczywistej blizny. Chirurgiczna rewizja blizny jest zwykle wykonywana na szerokich lub długich bliznach, bliznach, które goją się w nietypowy sposób lub bliznach w bardzo widocznych miejscach.
Radioterapia. Nie jest to często używane. Stosowany jest głównie w przypadku blizn odpornych na inne zabiegi.
Jakie są rodzaje blizn i sposoby ich leczenia?
Po zagojeniu rany czasami tworzą się nienormalne blizny. Istnieje wiele różnych rodzajów blizn, w tym:
Blizny keloidowe
Są to grube, zaokrąglone, nieregularne skupiska tkanki bliznowatej, które rosną w miejscu rany na skórze, ale poza krawędziami rany. Często wydają się czerwone lub ciemniejsze w porównaniu do otaczającej normalnej skóry. Keloidy powstają z kolagenu, który organizm wytwarza po zagojeniu rany. Te blizny mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Ale częściej występują na klatce piersiowej, plecach, ramionach i płatkach uszu. Występują częściej u osób o ciemniejszej karnacji. Blizny keloidowe mogą pojawić się do 1 roku po pierwotnym urazie skóry.
Leczenie blizn keloidowych jest różne. Nie ma jednego prostego lekarstwa na blizny keloidowe. Nawrót po leczeniu jest powszechny. Leczenie może obejmować:
Zastrzyki steroidowe. Sterydy są wstrzykiwane bezpośrednio do tkanki bliznowatej, aby zmniejszyć swędzenie, zaczerwienienie i pieczenie, które mogą powodować te blizny. Czasami zastrzyki pomagają zmniejszyć rozmiar blizny i zmiękczyć tkankę bliznowatą. Głównymi skutkami ubocznymi są atrofia i przebarwienia skóry.
Krioterapia. Krioterapia polega na zamrożeniu blizny.
Terapia ciśnieniowa. Terapia uciskowa polega na zastosowaniu aparatu uciskowego na obszarze blizny. Można je nosić w dzień iw nocy przez okres od 4 do 6 miesięcy. Ich przydatność pozostaje niejasna.
Dwutlenek krzemu. Zastosowany w postaci żelu lub płatka może pomóc zmiękczyć i zmniejszyć zaczerwienienie bliznowców.
Operacja. Jeśli blizna keloidowa nie reaguje na nieoperacyjne opcje leczenia, można przeprowadzić operację. Jeden rodzaj operacji usuwa bliznę bezpośrednio poprzez nacięcie, a szwy są zakładane, aby pomóc zamknąć ranę. Czasami stosuje się przeszczepy skóry, aby pomóc zamknąć ranę. Wymaga to wymiany lub przymocowania skóry do obszaru, w którym brakuje skóry. Przeszczepy skóry wykonuje się poprzez pobranie kawałka zdrowej skóry z innego obszaru ciała (zwanego miejscem pobrania) i przymocowanie go do potrzebnego miejsca. Chirurgia blizn przerostowych i bliznowców nie jest często wykonywana ze względu na dużą częstość nawrotów lub powstawania jeszcze większych bliznowców.
Operacja laserowa. Blizny można leczyć za pomocą różnych laserów, w zależności od przyczyny blizny. Lasery mogą być używane do wygładzania blizny, usuwania nieprawidłowego koloru blizny lub spłaszczania blizny. Większość laseroterapii blizn jest wykonywana w połączeniu z innymi metodami leczenia, w tym zastrzykami steroidów, użyciem specjalnych opatrunków i bandażami. Może być konieczne zastosowanie wielu zabiegów, niezależnie od początkowego rodzaju terapii. Pulsacyjny laser barwnikowy to dobry wybór w przypadku bliznowców.
Promieniowanie. Można to stosować w przypadku blizn, które nie reagują na inne metody leczenia.
Blizny przerosłe
Blizny przerostowe są podobne do blizn keloidowych. Ale ich wzrost jest ograniczony w granicach pierwotnej wady skóry i może być bardziej podatny na leczenie. Te blizny mogą również wyglądać na czerwone i są zwykle grube i wypukłe. Blizny przerostowe zwykle zaczynają się rozwijać w ciągu kilku tygodni po urazie skóry. Blizny przerosłe mogą ulec naturalnej poprawie. Ale ten proces może potrwać nawet rok lub dłużej.
W leczeniu blizn przerostowych sterydy mogą być pierwszą linią terapii. Ale nie ma jednego prostego lekarstwa. Sterydy można podawać we wstrzyknięciu. Lub można je nakładać bezpośrednio na bliznę, chociaż stosowanie miejscowe może nie być przydatne. Blizny te można również usunąć chirurgicznie. Często wraz z operacją stosuje się zastrzyki steroidowe. Zastrzyki mogą być kontynuowane do 2 lat po operacji, aby zmaksymalizować gojenie i zmniejszyć ryzyko nawrotu blizny. Podobnie jak bliznowce, przerostowe blizny mogą reagować na miejscowe stosowanie dwutlenku krzemu.
Przykurcze
Przykurcze to nienormalne zjawisko, które ma miejsce, gdy duży obszar skóry jest uszkodzony i utracony, co powoduje powstanie blizny. Tworzenie się blizny ściąga brzegi skóry razem, powodując zaciśnięcie skóry. Zmniejszenie rozmiaru skóry może następnie wpływać na mięśnie, stawy i ścięgna, powodując zmniejszenie ruchu.
Istnieje wiele różnych opcji leczenia chirurgicznego przykurczów, w tym:
Przeszczep skóry lub płat skóry. Przeszczepy skóry lub płaty skórne wykonuje się po usunięciu blizny. Przeszczepy skóry obejmują zastąpienie lub przytwierdzenie skóry do części ciała, w której brakuje skóry. Przeszczepy skóry wykonuje się poprzez pobranie kawałka zdrowej skóry z innego obszaru ciała (zwanego miejscem pobrania) i przymocowanie go do potrzebnego miejsca. Płatki skórne są podobne do przeszczepów skóry, w których część skóry jest pobierana z innego obszaru. Ale w przypadku płatków skóry, pobierana skóra ma własny dopływ krwi. Stosowana część skóry obejmuje podstawowe naczynia krwionośne, tłuszcz i mięśnie. Płatki mogą być używane, gdy obszar, w którym brakuje skóry, nie ma dobrego dopływu krwi. Może to być spowodowane lokalizacją lub uszkodzeniem statków.
Z-plastyka. Ta procedura wykorzystuje nacięcie w kształcie litery Z, aby pomóc zmniejszyć ilość przykurczów otaczającej skóry. Może również próbować przesunąć bliznę, aby jej krawędzie wyglądały bardziej jak normalne linie i zmarszczki na skórze. Można użyć małych szwów, aby pomóc utrzymać skórę na miejscu.
Ekspansja tkanki. To nowsza technika. Obejmuje proces, który zwiększa ilość istniejącej tkanki dostępnej do celów rekonstrukcyjnych. Zabieg ten jest często stosowany jako dodatek do operacji płata.
Zrosty
To inny rodzaj blizn, które mogą tworzyć się między niepołączonymi narządami wewnętrznymi. Zrosty mogą powodować komplikacje podczas niektórych operacji.
Powrót do zdrowia po operacji rewizyjnej blizny
Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami, aby zmaksymalizować powrót do zdrowia i uzdrowienie. Twój lekarz poinformuje Cię o wszystkich ograniczeniach aktywności, w zależności od rodzaju wykonanej operacji. Blizn nie można całkowicie usunąć. Na stopień zagojenia twojej blizny będzie zaangażowanych wiele czynników. Niektóre blizny po zabiegu wymagają ponad roku, aby pokazać poprawę ich wyglądu.