Zawartość
- Co to jest zapalenie kaletki?
- Co powoduje zapalenie kaletki?
- Jakie są objawy zapalenia kaletki?
- Jak mogę sprawdzić, jaki rodzaj zapalenia kaletki mam?
- Jakie jest leczenie zapalenia kaletki?
- Co mogę zrobić, jeśli objawy zapalenia kaletki nie ustępują?
- Kiedy operacja jest wskazana w przypadku zapalenia kaletki?
- Czy zapalenie kaletki może być urazem sportowym?
- A co z zapaleniem kaletki w barku?
Co to jest zapalenie kaletki?
Zapalenie kaletki to zapalenie kaletki. Jest to stan zwykle charakteryzujący się bólem, a czasem zaczerwienieniem i obrzękiem. Kaletka jest bardzo cienką (tj. Grubą na kilka komórek), podobną do worka strukturą, która znajduje się wszędzie tam, gdzie może wystąpić tarcie, na przykład między skórą a kośćmi, między ścięgnami i kośćmi lub między więzadłami a kośćmi. Innymi słowy, służą do zmniejszenia tarcia występującego między twardą kością a bardziej miękkimi tkankami. Dobrą analogią jest pocieranie skóry o róg stołu - z biegiem czasu nacierałbyś dziurę w skórze. Skóra, ścięgna i więzadła również uległyby zużyciu, gdyby między nimi a kościstymi powierzchniami nie było kaletki. W efekcie w ciele znajduje się ponad 150 kaletek, wszędzie tam, gdzie istnieje możliwość otarcia.
Kaletka jest zwykle bardzo cienka i spełnia swoje zadanie bez powiadomienia. Jeśli jednak tarcie jest zbyt duże, reaguje stanem zapalnym lub podrażnieniem. Kiedy tak się dzieje, kaletka staje się grubsza i czasami wytwarza płyn, aby stworzyć więcej poduszki. Przechodzi od bardzo cienkiego (jak bibułka) do grubego i grudkowatego (jak tektura falista). Kaletka może być bardzo duża, jeśli wewnątrz wytwarza się dużo płynu. Czasami może zostać skolonizowany przez bakterie iw tym przypadku staje się zakażoną kaletką. Rozróżnienie kaletki zapalnej (podrażnionej bez infekcji) i zakażonej (podrażnionej infekcją lub obecnością bakterii) może być trudne.
Podczas gdy kaletki są obecne na całym ciele, najczęstszymi obszarami, w których występuje stan zapalny lub podrażnienie, są łokieć, kolano i ramię (patrz poniżej). Terminy „kolano pokojówki” (tj. Zapalenie kaletki po pracach domowych wykonywanych na dłoniach i kolanach), „łokieć górnika” (zapalenie kaletki po pracy w kopalniach na rękach i kolanach) lub „łokieć ucznia” (zapalenie kaletki po godzinach nauki z łokcie przyciśnięte do stołu) są czasami używane w odniesieniu do zapalenia kaletki w określonej grupie pacjentów z powodu powtarzającego się tarcia.
Co powoduje zapalenie kaletki?
Istnieje kilka sposobów na zapalenie kaletki, ale stan ten jest zwykle spowodowany zbyt dużym naciskiem na kaletkę. Ogólnie jednak podrażnienie kaletki można z grubsza podzielić na trzy grupy. Pierwszy typ, znany jako przewlekłe zapalenie kaletki, może wynikać z różnych czynników. Ten typ jest najczęstszy i rozwija się z czasem z powodu powtarzającego się podrażnienia kaletki. Większość osób, które chorują na ten typ, nie ma predyspozycji, a stan zapalny pojawia się bez wyraźnego powodu. Czasami może wystąpić u osób, u których wcześniej występowały schorzenia powodujące puchnięcie kaletki. Chociaż nie jest to najczęstsza przyczyna tego typu obrzęku kaletki, można go zaobserwować u osób z dną moczanową, dną rzekomą, cukrzycą, reumatoidalnym zapaleniem stawów, mocznicą i innymi schorzeniami.
Drugi typ nazywa się zakażonym zapaleniem kaletki i jest poważniejszy. W tym typie kaletka zostaje zakażona bakteriami. Jeśli infekcja się rozprzestrzeni, może spowodować poważne problemy.
Ostatni typ, typowy dla sportowców, nazywany jest pourazowym zapaleniem kaletki (lub ostrym pourazowym zapaleniem kaletki). Z trzech typów jest najmniej powszechny. Jest to spowodowane powtarzającym się pocieraniem kończyny o twardą powierzchnię lub nadmiernym zginaniem stawu.
Jakie są objawy zapalenia kaletki?
Objawy zapalenia kaletki maziowej zależą od ciężkości stanu zapalnego i rodzaju obecnego zapalenia kaletki. W przewlekłym zapaleniu kaletki obrzęk jest najbardziej oczywistym objawem. Pacjenci z tym typem często zwracają się o pomoc lekarską, ponieważ zauważają obrzęk utrzymujący się od jakiegoś czasu i nie ustępujący. Rzadko jest bolesne i zwykle nie jest zaczerwienione.Jednak ten rodzaj obrzęku kaletki może stać się ciepły i bolesny bez zakażenia.
W przypadku zakażenia kaletki maziowej pacjenci zwykle odczuwają nadmierne ciepło w miejscu zapalenia kaletki. Często skarżą się na tkliwość, ból i gorączkę. Obrzęk i zaczerwienienie mogą rozprzestrzeniać się z miejsca dotkniętego chorobą i przechodzić w górę lub w dół ramienia. Ponadto zakażona kaletka może powodować silne mdłości, gorączkę i zmęczenie. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, bardzo ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza.
Urazowe zapalenie kaletki maziowej objawia się szybkim początkiem obrzęku. Przypadki te zwykle występują po określonym wydarzeniu, takim jak lacrosse lub piłkarz uderzający łokciem w twardą sztuczną murawę lub gdy zapaśnik uderza łokciem w matę. Zaatakowany obszar może być delikatny i ciepły, ale nie w nadmiernym stopniu. Obrzęk może również towarzyszyć zasinienie.
Jak mogę sprawdzić, jaki rodzaj zapalenia kaletki mam?
Objawy czasami wskazują na jeden typ zapalenia kaletki maziowej zamiast na inny, ale często trudno jest je rozróżnić. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku próby odróżnienia przewlekłego zapalenia kaletki maziowej od zakażonej kaletki. Przewlekłe zapalenie kaletki objawia się obrzękiem, ale nie ma innych, bardziej poważnych objawów zakażenia kaletki. Obejmują zaczerwienienie, stan zapalny, gorączkę i ból. W przypadku wystąpienia tych objawów należy zwrócić się o pomoc lekarską.
Jakie jest leczenie zapalenia kaletki?
Leczenie zależy od rodzaju zapalenia kaletki maziowej. Przewlekłe zapalenie kaletki jest leczone poprzez ograniczenie czynności powodujących obrzęk. W niektórych przypadkach konieczne może być nawet unieruchomienie chorej kończyny za pomocą szyny. Ponadto leczenie tego typu obejmuje wyściełanie (np. Ochraniacze na kolana lub łokcie) oraz stosowanie przez kilka tygodni leków przeciwzapalnych (np. Ibuprofen, Naprosyn, Celebrex itp.). Zalecamy mrożenie dwa lub trzy razy dziennie przez 20 do 30 minut za każdym razem, aż do ustąpienia obrzęku. Obrzęk może nie zniknąć przez kilka tygodni. Nie należy używać ciepła, ponieważ zwiększy to stan zapalny. Wstrzyknięcie steroidów do kaletki może zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, ale może wiązać się z niepożądanymi działaniami niepożądanymi (infekcja, zanik skóry, przewlekły ból). Wstrzyknięcie kortyzonu najlepiej jest zarezerwować dla tych kaletek, które nie poprawiają się po powyższym leczeniu. Ponadto żadna kaletka, która może być zakażona, nie powinna być wstrzykiwana kortyzonem.
Zakażone zapalenie kaletki wymaga natychmiastowej oceny przez lekarza. Lekarz może chcieć zaaspirować kaletkę (tj. Pobrać płyn strzykawką), aby zmniejszyć jej rozmiar i zebrać płyn potrzebny do zdiagnozowania infekcji. Do zabijania bakterii potrzebne są antybiotyki. Prawdziwym niebezpieczeństwem związanym z tym typem zapalenia kaletki jest ryzyko rozprzestrzenienia się bakterii do krwi. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów zapalenia kaletki maziowej, leki na lód, odpoczynek i przeciwzapalne poprawiają obrzęk i stan zapalny.
Urazowe zapalenie kaletki jest zwykle leczone przez aspirację kaletki (tj. Za pomocą małej igły do pobrania płynu / krwi z chorej kaletki). Oblodzenie i NLPZ (leki przeciwzapalne) pomagają zmniejszyć obrzęk. Ważne jest również, aby ucisnąć kaletkę bandażem elastycznym i użyć wyściółki po powrocie do czynności, która początkowo spowodowała problem. Stosowanie ochraniaczy jest szczególnie ważne u piłkarzy (grających na sztucznej murawie), zapaśników i koszykarzy. Również ogrodnicy, dekarze i wykładowcy dywanów powinni podjąć szczególne środki ostrożności, aby zapobiec podrażnieniom okolicy kolan.
Co mogę zrobić, jeśli objawy zapalenia kaletki nie ustępują?
Objawy powinny ulec poprawie, jeśli są leczone zgodnie z powyższym opisem. Jeśli nie zauważysz poprawy, możesz porozmawiać z lekarzem. Szczególnie ważne jest, aby szukać pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz, że możesz mieć infekcję. Powinieneś również zwrócić się o pomoc, jeśli zauważysz obrzęk w więcej niż jednym obszarze lub jeśli obrzęk wzrośnie pomimo powyższego leczenia.
Kiedy operacja jest wskazana w przypadku zapalenia kaletki?
Zabieg chirurgiczny jest rzadko potrzebny w leczeniu zapalenia kaletki maziowej i jest zwykle wykonywany tylko w przewlekłych przypadkach, które nie uległy poprawie po tradycyjnej terapii. W razie potrzeby najczęstszym leczeniem chirurgicznym jest nacięcie i drenaż (zwane I i D) i stosuje się je tylko w przypadku zakażonej kaletki maziowej. Chirurg najpierw znieczula skórę środkiem znieczulającym, a następnie skalpelem otwiera kaletkę. W końcu drenuje płyn obecny w zapalonej kaletce. Czasami konieczne jest chirurgiczne wycięcie całej kaletki. Jest to wskazane tylko wtedy, gdy obrzęk kaletki powoduje problemy.
Czy zapalenie kaletki może być urazem sportowym?
Zapalenie kaletki jest dość rzadkie w sporcie. Większość przypadków należy do ostrego typu traumatycznego. Jak wspomniano powyżej, czynności, podczas których sportowiec wielokrotnie pociera kończynę o twardą powierzchnię, predysponuje go do zapalenia kaletki (np. Piłka nożna, zapasy i koszykówka). Ważne jest, aby używać ochraniaczy na kolana lub łokcie, aby zapobiec obrzękowi kaletki.
A co z zapaleniem kaletki w barku?
Zapalenie kaletki może również wystąpić w barku i jest częścią procesu, który lekarze używają różnych nazw do opisania: uderzenie, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna stożka rotatorów lub zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego. W tym przypadku kaletka jest zwykle w stanie zapalnym, ale nie jest opuchnięta. Zabieg jest podobny do przewlekłego zapalenia kaletki maziowej: lód, NLPZ i ćwiczenia zakresu ruchu. Jeśli to nie zadziała, może być konieczne dalsze leczenie.