Zawartość
Jeśli masz przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), istnieje zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia zatok (zapalenia zatok lub zakażenia). A problemy z oddychaniem w POChP mogą się pogorszyć, gdy twoje zatoki są zaognione. Twój lekarz może zdiagnozować zapalenie zatok na podstawie badania fizykalnego i może udzielić ci instrukcji, które pomogą ci rozpoznać nawrót.Leki mogą złagodzić zapalenie zatok, a także możesz potrzebować leczenia, aby złagodzić wpływ na POChP.
Objawy
Zazwyczaj zapalenie zatok powoduje przekrwienie zatok, katar, ból gardła, bóle głowy, ciśnienie w zatokach, kaszel, wydzielanie flegmy, zmęczenie, kłopoty ze snem i / lub gorączkę.
Te problemy mogą mieć wpływ same w sobie, ale w połączeniu z objawami POChP mają wpływ na potęgę - w niektórych przypadkach można przeoczyć możliwość wystąpienia zapalenia zatok i przypisać objawy samej POChP.
Na przykład:
- POChP często charakteryzuje się nadmierną produkcją śluzu i trudnościami w usuwaniu go z dróg oddechowych. Dodatkowa flegma wytwarzana w wyniku zapalenia zatok tylko do tego przyczynia.
- Osoby z POChP mają zwykle uporczywy, codzienny kaszel, który często powoduje ich zmęczenie. Kiedy występuje również zapalenie zatok, może się pogorszyć zarówno kaszel, jak i zmęczenie.
- Zatory związane z zapaleniem zatok mogą jeszcze bardziej utrudniać oddychanie, powodując duszność lub łapanie powietrza.
Zapalenie zatok pogarsza czynność płuc, niezależnie od tego, czy masz POChP, czy nie, ale efekt jest oczywiście silniejszy u osób, które mają problemy z oddychaniem.
Zapalenie zatok może wywołać zaostrzenie POChP, które charakteryzuje się świszczącym oddechem, uciskami w klatce piersiowej, przyspieszonym oddychaniem (przyspieszonym oddychaniem) i zawrotami głowy. Czasami istnieje zwiększone ryzyko omdlenia podczas takiego epizodu.
U pacjentów z POChP prawdopodobieństwo nawrotu lub utrzymywania się zapalenia zatok jest również większe przewlekłe zapalenie zatok.
Objawy infekcji zatokKomplikacje
Epizod zapalenia zatok zwykle zaczyna się jako łagodna infekcja lub stan zapalny, który dotyka tylko zatok. Jednak w przypadku POChP może ona rozprzestrzeniać się na dolne drogi oddechowe, prowadząc do zapalenia oskrzeli lub płuc. Skutki mogą obejmować niedotlenienie (niski poziom tlenu w tkankach organizmu) lub hipoksemię (niski poziom tlenu we krwi).
Z biegiem czasu nawracające zapalenie płuc spowodowane zapaleniem zatok lub infekcjami płuc może w rzeczywistości uszkodzić płuca, pogarszając POChP i powodując znaczny spadek zdolności do funkcjonowania.
Zapalenie zatok może pogorszyć POChP do tego stopnia, że zwiększa ryzyko hospitalizacji i ponownego przyjęcia do szpitala w związku z POChP.
Przyczyny
Istnieje wiele czynników ryzyka, które są wspólne dla POChP i zapalenia zatok, a schorzenia mogą również oddziaływać na siebie, pogarszając się wzajemnie.
Oprócz niedrożności dróg oddechowych, POChP wiąże się z osłabieniem odporności oraz trudnościami w usuwaniu infekcji, które zwiększają ryzyko zachorowania na zapalenie zatok. Należy również wziąć pod uwagę wspólne czynniki wyzwalające.
Zapalenie zatok to zapalenie zatok (górnych dróg oddechowych), podczas gdy POChP to uszkodzenie i zapalenie płuc (dolnych dróg oddechowych).
Substancje drażniące, które mogą wywoływać stan zapalny w dolnych drogach oddechowych i wywołać POChP (np. Cząsteczki kurzu, organizmy zakaźne), mogą działać podobnie w zatokach. Jest to często określane jako efekt nosowo-oskrzelowy, w którym obie drogi oddechowe reagują na wyzwalacz w tym samym czasie, z których każda wywołuje objawy i skutki odpowiadające ich umiejscowieniu.
Nadmierne zapalenie dróg oddechowych w odpowiedzi na czynniki drażniące jest powszechne w POChP, a ta nadreaktywność dróg oddechowych sprawia, że osoby z POChP są bardziej podatne na przewlekłe zapalenie zatok. Drogi oddechowe mogą ulec zapaleniu i mogą się zwężać w odpowiedzi na łagodne czynniki wyzwalające, utrudniając przepływ powietrza . Te wyzwalacze mogą następnie zostać uwięzione w stanach zapalnych dróg oddechowych, tworząc samonapędzający się cykl.
Najczęstsze powikłania POChP
Diagnoza
Kiedy pojawią się objawy POChP, lekarz przeprowadzi dokładną historię i przeprowadzi badanie fizykalne. Rozpoznanie epizodu zapalenia zatok przy POChP może również wymagać wykonania badań diagnostycznych.
Zapalenie zatok może być ostre (tylko krótkotrwała infekcja) lub przewlekłe (często nawracające lub utrzymujące się zakażenie). Odróżnienie ostrego zapalenia zatok od zaostrzenia POChP lub przewlekłego zapalenia zatok od POChP może być trudne. Dzieje się tak, ponieważ możesz już mieć pewne chroniczne objawy POChP, takie jak kaszel, suchość w gardle, flegma, problemy ze snem i zmęczenie - które maskują skutki zapalenia zatok.
Gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina z nosa i ciśnienie w zatokach wskazują na zapalenie zatok. Ciężka duszność i świszczący oddech wskazują na POChP.
Badanie lekarskie
Twój zespół medyczny sprawdzi twoją temperaturę, ponieważ gorączka jest oznaką infekcji.
Twój lekarz będzie słuchał dźwięków oddechu i obejrzy mięśnie, aby sprawdzić, czy masz problemy z oddychaniem. (Zaawansowana POChP lub zaostrzenie może powodować świszczący oddech i wymagać użycia dodatkowych mięśni - górnej części klatki piersiowej, ramion i szyi - podczas oddychania).
Twój lekarz obejrzy również tylną część gardła, ponieważ może ona być zapalna, zaczerwieniona lub wykazywać oznaki ropy, gdy masz zapalenie zatok. Będą również dotykać twoich zatok, aby sprawdzić czułość lub pełnię.
Testowanie
W przypadku zapalenia zatok próbkę śliny znajdującą się w tylnej części gardła można zbadać w laboratorium, aby sprawdzić, czy istnieją jakiekolwiek oznaki zakażenia organizmu. Ujemny wynik (brak wzrostu organizmów) niekoniecznie jednak oznacza, że nie masz infekcji zatok.
Możesz również mieć badanie krwi, które może wykazać podwyższoną liczbę białych krwinek, jeśli masz zapalenie zatok. Rentgen zatok może wykazać płyn lub zapalenie zatok, które są objawami zapalenia zatok.
Leczenie
Istnieje również kilka zmian stylu życia, które możesz wprowadzić w domu, aby złagodzić zapalenie zatok i związane z nim pogorszenie POChP.
- Odżywianie i nawodnienie: Pamiętaj, aby jeść zdrowo i pić dużo wody, jeśli jeszcze tego nie robisz.
- Unikaj czynników drażniących: Obejmuje to papierosy (palenie lub wdychanie biernego dymu) i inne alergeny, które mają tendencję do nasilania objawów POChP.
- Nawilżacz: Rozważ użycie nawilżacza, aby zredukować wszelkie czynniki drażniące lub alergeny krążące w powietrzu. Jeśli zauważysz poprawę, dobrze jest nadal z niego korzystać. Pamiętaj, aby go wyczyścić i zmienić wodę zgodnie z zaleceniami.
- Nawadnianie: Jeśli masz epizody zapalenia zatok, możesz przepłukać kanały nosowe naczyniem neti.
Twój lekarz może również zalecić leki stosowane w leczeniu infekcji zatok. Mogą to być:
- Leki zmniejszające przekrwienie
- Antybiotyki (jeśli masz infekcję bakteryjną)
- Leki przeciwgorączkowe (leki obniżające gorączkę)
- Leki przeciwbólowe (jeśli masz bóle głowy lub tkliwość zatok)
- Steroidy (w celu zmniejszenia stanu zapalnego)
Konieczne może być również zastosowanie leczenia tlenem, jeśli wydolność oddechowa znacznie się pogarsza.
W niektórych przypadkach może być konieczna hospitalizacja, jeśli atak zapalenia zatok spowoduje poważne pogorszenie czynności oddechowej z powodu POChP.
Słowo od Verywell
Zapalenie zatok i POChP często idą ze sobą w parze. Jeśli masz POChP, warto spróbować nauczyć się rozpoznawać nawracające zapalenie zatok, abyś mógł się leczyć i zapobiec pogorszeniu się POChP przez zapalenie zatok.