Zawartość
- Co to jest rak skóry głowy i szyi?
- Jakie są objawy raka skóry głowy i szyi?
- Jakie są czynniki ryzyka raka skóry głowy i szyi?
- Jakie są objawy raka skóry głowy i szyi?
- Jakie są czynniki ryzyka raka skóry głowy i szyi?
- Jak rozpoznaje się raka skóry głowy i szyi?
- Leczenie raka skóry głowy i szyi
Wyróżnieni eksperci:
Christine Gourin, MD, M.P.H.
Co to jest rak skóry głowy i szyi?
Nowotwory skóry są najczęstszymi nowotworami w Stanach Zjednoczonych, odpowiedzialnymi za ponad połowę wszystkich nowych przypadków raka.
Rodzaje nowotworów skóry:
- Czerniak - najmniej rozpowszechniona postać raka skóry, ale odpowiedzialna za więcej zgonów rocznie niż raki płaskonabłonkowe i podstawnokomórkowe łącznie. Czerniak jest również bardziej podatny na rozprzestrzenianie się i może być trudniejszy do kontrolowania.
- Nowotwory inne niż czerniak:
- Rak płaskonabłonkowy - drugi najczęstszy rak skóry. Jest bardziej agresywny i może wymagać rozległej operacji, w zależności od lokalizacji i zajęcia nerwów.
- Rak podstawnokomórkowy - najczęstsza postać raka skóry. Rzadko jest śmiertelny, ale może być lokalnie agresywny.
Te nowotwory skóry są zwykle spowodowane promieniowaniem ultrafioletowym pochodzącym z ekspozycji na słońce i łóżka opalające.
Jakie są objawy raka skóry głowy i szyi?
Nowotwory skóry zwykle objawiają się jako nieprawidłowy wzrost na skórze. Narośl może wyglądać jak brodawka, chrupiąca plama, wrzód, pieprzyk lub ból. Może krwawić lub nie i może być bolesne. Jeśli masz wcześniej istniejącego pieprzyka, wszelkie zmiany w charakterystyce tego miejsca - takie jak wypukła lub nieregularna granica, nieregularny kształt, zmiana koloru, powiększenie, swędzenie lub krwawienie - są oznakami ostrzegawczymi czerniaka. Czasami pierwszym objawem czerniaka lub raka płaskonabłonkowego jest powiększenie węzła chłonnego.
Jakie są czynniki ryzyka raka skóry głowy i szyi?
ekspozycja na słońce
Ekspozycja na solarium
Leki immunosupresyjne (takie jak przyjmowane przez pacjentów po przeszczepach)
Wcześniejsze napromienianie okolicy głowy i szyi
Te nowotwory skóry są zwykle spowodowane promieniowaniem ultrafioletowym z ekspozycji na słońce i łóżka opalające.
Jakie są objawy raka skóry głowy i szyi?
Nowotwory skóry zwykle objawiają się jako nieprawidłowy wzrost na skórze. Narośl może wyglądać jak brodawka, chrupiąca plama, wrzód, pieprzyk lub ból. Może krwawić lub nie i może być bolesne. Jeśli masz wcześniej istniejącego pieprzyka, wszelkie zmiany w charakterystyce tego miejsca - takie jak wypukła lub nieregularna obwódka, nieregularny kształt, zmiana koloru, powiększenie, swędzenie lub krwawienie - są oznakami ostrzegawczymi czerniaka. Czasami pierwszym objawem czerniaka lub raka płaskonabłonkowego jest powiększenie węzła chłonnego.
Jakie są czynniki ryzyka raka skóry głowy i szyi?
- Ekspozycja na słońce.
- Ekspozycja na solarium.
- Leki immunosupresyjne (np. Przyjmowane przez pacjentów po przeszczepach).
- Wcześniejsze napromienianie okolicy głowy i szyi.
Jak rozpoznaje się raka skóry głowy i szyi?
Diagnozę ustala się na podstawie badania klinicznego i biopsji. Raki podstawnokomórkowe i płaskonabłonkowe są klasyfikowane według wielkości i stopnia wzrostu. Raki podstawnokomórkowe rzadko dają przerzuty do węzłów chłonnych, ale mogą rosnąć dość duże i atakować lokalne struktury. Rak płaskonabłonkowy ma znacznie większą częstość występowania zajęcia węzłów chłonnych w szyi i ślinianki przyusznej i może rozprzestrzeniać się wzdłuż nerwów.
Czerniak jest wystawiany nie na podstawie rozmiaru, ale na podstawie tego, jak głęboko atakuje warstwy skóry. Dlatego też powierzchowna biopsja lub biopsja po goleniu nie dostarczy dokładnych informacji o stopniu zaawansowania służących do kierowania leczeniem. Czerniaki mogą mieć bardzo nieprzewidywalny przebieg i mogą rozprzestrzeniać się na odległe narządy. Czerniaki o średniej grubości często wymagają biopsji węzła wartowniczego, zabiegu chirurgicznego wykonywanego przez chirurga głowy i szyi w celu ustalenia, czy nastąpiło mikroskopijne rozprzestrzenienie się do węzłów chłonnych.
Leczenie raka skóry głowy i szyi
Wiele małych raków podstawnokomórkowych we wczesnym stadium lub raka płaskonabłonkowego można usunąć za pomocą operacji Mohsa, techniki, która oszczędza normalną tkankę poprzez powtarzane śródoperacyjne badanie marginesu, usuwając tylko raka i pozostawiając przylegającą normalną tkankę. Guzy z zajęciem nerwów, zajęciem węzłów chłonnych lub dużym rozmiarem nie nadają się do operacji metodą Mohsa. Wymagają multimodalnego podejścia do leczenia, obejmującego formalną resekcję chirurgiczną i uzupełniającą radioterapię lub chemioterapię.
Bardziej prawdopodobne jest rozprzestrzenianie się czerniaka i oprócz radioterapii i / lub chemioterapii wymagana jest agresywna resekcja chirurgiczna z szerokimi marginesami.