Zawartość
Małe badanie powiązało ból w fibromialgii z neuropatią małych włókien nerwowych, która jest bolesnym uszkodzeniem określonej części określonego nerwu. To może być przełomowe badanie, ponieważ fibromialgia była wcześniej powiązana z dysfunkcją nerwu, ale nie z rzeczywistym uszkodzeniem nerwu.Naukowcy zbadali małe włókna w różnych obszarach ciała przy użyciu trzech różnych metod: testów sensorycznych, odpowiedzi na ból i biopsji skóry. Porównali je między osobami z fibromialgią, osobami z depresją i zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.
Ustalili, że osoby z fibromialgią miały:
- Upośledzona funkcja małych włókien prowadząca do zwiększonej wrażliwości na temperaturę;
- Nieprawidłowości sensoryczne stóp, twarzy i dłoni;
- Mniejsza całkowita liczba włókien nerwowych i mniej regenerujących się włókien nerwowych w skórze;
- Mniej wiązek niezmielinowanych włókien nerwowych w skórze, ale normalny poziom zmielinizowanych włókien nerwowych.
Badacze doszli do wniosku, że wszystkie trzy metody testowania potwierdzają pogląd o upośledzonej funkcji małych włókien, a tym samym o wysokim prawdopodobieństwie bólu neuropatycznego w fibromialgii.
Zrozumieć naukę
Szybka lekcja neurologii teraz, aby te odkrycia miały dla ciebie sens.
Najpierw spójrz na obrazek powyżej. Różowe plamy to neurony, komórki tworzące nerwy. Łączące je włókna zwane są aksonami lub włóknami.
Włókna w skórze, narządach i nerwach obwodowych nazywane są włóknami C lub małymi włóknami. Ich zadaniem jest zapewnienie wrażenia na skórze i kontrolowanie funkcji autonomicznych - wszystkich automatycznych czynności wykonywanych przez organizm, takich jak regulacja tętna, oddychania i temperatury ciała. Uszkodzenie tych nerwów nazywane jest neuropatią obwodową.
Teraz spójrzmy na ostateczne wyniki wymienione powyżej: Mniej wiązek niezmielinowanych włókien nerwowych w skórze, ale normalny poziom zmielinizowanych włókien nerwowych.
Wyobraź sobie duży kabel elektroniczny przecięty na pół. Wewnątrz zawiera kilka mniejszych kabli, które są połączone razem i umieszczone w obudowie. Małe włókna w twoim ciele są wiązane w podobny sposób, gdy przemieszczają się razem z dala od komórek nerwowych w kierunku obszarów, którym służą.
Niektóre z tych wiązek są w ochronnej obudowie zwanej mieliną lub osłonką mielinową. Termin medyczny określający paczkę w osłonie to mielinizacja.
Inne pakiety są „nagie” - nie mają osłonki mielinowej. To te nagie, pozbawione mieliny wiązki, według tego badania, wydają się być uszkodzone w fibromialgii. Może to być ważna wskazówka dla badaczy, którzy próbują odkryć przyczyny szkód.
Ważność
Może to być niezwykle ważny kierunek badań. Lekarze rozumieją ból neuropatyczny. Występuje często w cukrzycy iw wyniku uszkodzenia nerwów. Jest to konkretne wyjaśnienie naszego bólu, który jest obecnie klasyfikowany jako „słabo rozumiany” lub „idiopatyczny” (czyli bez przyczyny).
Neuropatia w nas ma sens. Wyjaśnia, dlaczego leki, o których wiadomo, że poprawiają neuropatię, takie jak Lyrica (pregabalina), działają u niektórych z nas. Wyjaśnia również naturę naszego bólu i sposób, w jaki się porusza.
Pojawia się również nowe pytanie - co niszczy nasze małe włókna? Czy to nasz układ odpornościowy, co oznaczałoby, że fibromialgia jest autoimmunologiczna? Czy brakuje nam enzymu, który pomaga we wzroście i naprawie aksonów? Czy jest to problem z metabolizmem komórkowym (dysfunkcja mitochondriów)?
Miejmy nadzieję, że naukowcy zaczną zadawać te pytania i szukać odpowiedzi, ponieważ jeśli naprawdę jest to uszkodzenie nerwów - a nie tylko dysfunkcja - zapewnia nam większą wiarygodność, a także bardziej konkretne cele leczenia.