Zawartość
- Co to jest Thoracenteza?
- Dlaczego potrzebuję toracentezy?
- Jakie są zagrożenia związane z toracentezy?
- Jak przygotować się do torocentezy?
- Co dzieje się podczas torocentezy?
- Co dzieje się po toracentezy?
- Następne kroki
Co to jest Thoracenteza?
Toracenteza to zabieg polegający na usunięciu płynu lub powietrza z okolic płuc. W ścianę klatki piersiowej wprowadza się igłę do jamy opłucnej. Przestrzeń opłucnowa to cienka szczelina między opłucną płucną a wewnętrzną ścianą klatki piersiowej. Opłucna to podwójna warstwa błon otaczających płuca. Wewnątrz przestrzeni znajduje się niewielka ilość płynu. Płyn zapobiega ocieraniu się opłucnej podczas oddychania. Nadmiar płynu w jamie opłucnowej nazywa się wysiękiem opłucnowym. Kiedy tak się dzieje, trudniej jest oddychać, ponieważ płuca nie mogą się w pełni nadmuchać. Może to powodować duszność i ból. Objawy te mogą nasilać się podczas aktywności fizycznej.
Dlaczego potrzebuję toracentezy?
Można wykonać toracentezę, aby znaleźć przyczynę wysięku w opłucnej. Można to również zrobić w celu leczenia objawów wysięku opłucnowego poprzez usunięcie płynu. Płyn jest następnie badany w laboratorium.
Thoracentesis może pomóc zdiagnozować problemy zdrowotne, takie jak:
Zastoinowa niewydolność serca (CHF), najczęstsza przyczyna wysięku opłucnowego
Infekcje wirusowe, grzybicze lub bakteryjne
Rak
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) i inna choroba autoimmunologiczna
Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
Zakrzep w płucach (zator tętnicy płucnej)
Obszar ropny w jamie opłucnej (ropniak)
Niewydolność wątroby
Gruźlica (TB)
Zapalenie płuc
Reakcje na leki
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić torocentezę.
Jakie są zagrożenia związane z toracentezy?
Wszystkie procedury wiążą się z pewnym ryzykiem. Ryzyko związane z tą procedurą może obejmować:
Powietrze w przestrzeni między pokrywającą płuca (przestrzeń opłucnowa), które powoduje zapadanie się płuc (odma opłucnowa)
Krwawienie
Zakażenie
Uszkodzenie wątroby lub śledziony (rzadko)
Twoje ryzyko może się różnić w zależności od ogólnego stanu zdrowia i innych czynników. Zapytaj swojego lekarza, jakie ryzyko dotyczy Ciebie najbardziej. Porozmawiaj o swoich obawach.
Thoracentesis nie należy wykonywać u osób z określonymi warunkami krwawienia.
Jak przygotować się do torocentezy?
Twój lekarz wyjaśni ci procedurę. Zadaj wszelkie pytania. Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz. Zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży
Są wrażliwi lub uczuleni na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub leki znieczulające (miejscowe i ogólne)
Weź wszystkie leki, w tym recepty, leki dostępne bez recepty, witaminy, zioła i inne suplementy
Miałeś zaburzenie krwawienia
Weź leki rozrzedzające krew (antykoagulant), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi
Upewnij się:
Przerwij przyjmowanie niektórych leków przed zabiegiem, jeśli zaleci to lekarz
Zaplanuj, aby ktoś odwiózł Cię ze szpitala do domu
Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami otrzymanymi od lekarza
Przed zabiegiem można wykonać badania obrazowe. Odbywa się to w celu znalezienia lokalizacji płynu do usunięcia. Możesz mieć dowolne z poniższych:
Rentgen klatki piersiowej
Fluoroskopia klatki piersiowej
Ultradźwięk
tomografia komputerowa
Co dzieje się podczas torocentezy?
Możesz poddać się zabiegowi ambulatoryjnemu. Oznacza to, że wracasz do domu tego samego dnia. Lub może to być część dłuższego pobytu w szpitalu. Sposób wykonania procedury może się różnić. To zależy od twojego stanu i metod twojego lekarza. W większości przypadków po tym procesie następuje toracenteza:
Możesz zostać poproszony o zdjęcie ubrania. Jeśli tak, otrzymasz szpitalną koszulę do noszenia. Możesz zostać poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów.
Możesz otrzymać tlen przez rurkę nosową lub maskę na twarz. Podczas zabiegu obserwowane będzie tętno, ciśnienie krwi i oddech.
Będziesz w pozycji siedzącej na szpitalnym łóżku. Twoje ramiona będą spoczywały na stoliku nad łóżkiem. Ta pozycja pomaga rozłożyć przestrzenie między żebrami, w które wprowadzana jest igła. Jeśli nie możesz usiąść, możesz położyć się na boku na krawędzi łóżka.
Skóra w miejscu wkłucia igły zostanie oczyszczona roztworem antyseptycznym.
W okolicy zostanie wstrzyknięty lek znieczulający (miejscowy środek znieczulający).
Kiedy obszar jest odrętwiały, lekarz włoży igłę między żebra w plecach. W miejscu wkłucia igły można poczuć pewien nacisk. Płyn będzie powoli pobierany do igły.
Zostaniesz poproszony o wstrzymanie się, głęboki wydech lub wstrzymanie oddechu w określonych momentach podczas zabiegu.
W przypadku dużej ilości płynu do igły można przymocować rurkę. Dzięki temu płyn będzie bardziej spływał. Płyn spłynie do butelki lub torby. W niektórych przypadkach elastyczna rurka (cewnik) zostanie umieszczona w miejscu igły, a rurka zostanie przymocowana na dzień lub dwa. Pozostaniesz w szpitalu do momentu usunięcia cewnika.
Po usunięciu wystarczającej ilości płynu igła zostanie wyjęta. Na to miejsce zostanie założony bandaż lub opatrunek.
Próbki płynów można przesłać do laboratorium.
Zaraz po zabiegu możesz mieć prześwietlenie klatki piersiowej. Ma to na celu upewnienie się, że twoje płuca są w porządku.
Co dzieje się po toracentezy?
Po zabiegu będzie obserwowane Twoje ciśnienie krwi, puls i oddech. Opatrunek w miejscu nakłucia zostanie sprawdzony pod kątem krwawienia lub innego płynu. Jeśli miałeś zabieg ambulatoryjny, pójdziesz do domu, gdy Twój lekarz stwierdzi, że wszystko w porządku. Ktoś będzie musiał odwieźć cię do domu.
W domu możesz wrócić do swojej normalnej diety i zajęć, jeśli otrzymałeś takie polecenie od lekarza. Być może będziesz musiał nie wykonywać forsownych ćwiczeń fizycznych przez kilka dni.
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
Gorączka 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższa lub zgodnie z zaleceniami lekarza
Zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu wkłucia
Krew lub inny płyn wyciekający z miejsca wkłucia
Uczucie zadyszki
Problemy z oddychaniem
Ból w klatce piersiowej
Twój lekarz może udzielić ci innych instrukcji po zabiegu.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
Nazwa testu lub procedury
Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
Kiedy i jak uzyskasz wyniki
Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę